细菌性肺炎最常见的病原菌

口臭与肺有关系吗

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

口臭与肺一般有关系。 首先，如果患者存在细菌性肺炎的情况，随着病原体在体内不断繁殖，可能会进入血液循环，转移至口腔中，破坏口腔菌群平衡，从而导致口臭。其次，如果患者患有肺脓肿，病原体在肺部大量滋生，会刺激并损害周围组织，随着时间推移，甚至还会造成肺部局部组织坏死，产生腐臭味，可能会通过呼吸道上升至口腔中，引起口臭。 建议患者注意口腔卫生，如早晚刷牙、饭后漱口、睡前避免进食等，有利于减缓口腔细菌繁殖，减轻口臭。

孩子不停的咳嗽

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

孩子不停咳嗽原因有呼吸道感染、过敏反应等，应针对原因进行处理。 1.呼吸道感染 病毒性感冒常见症状包括咳嗽、流涕、发热等。细菌性肺炎可能伴有高热、呼吸困难、胸痛等症状。 对于病毒性感冒，家长可遵医嘱给其服用抗病毒口服液。对于细菌性肺炎，家长可遵医嘱给孩子服用阿莫西林。 2.过敏反应 表现为阵发性咳嗽，尤其在夜间或运动后加重，可能伴有喘息。 尽量让孩子远离已知的过敏原。遵医嘱使用抗过敏药物，如苯海拉明、地塞米松等，用于缓解哮喘和过敏性鼻炎症状。

吐咖啡色痰是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

吐咖啡色痰不一定是肺癌，但也不能完全排除肺癌的可能性。 咖啡色痰通常表示痰中有血液，这可能是由于多种原因引起的，包括但不限于肺癌。常见的良性疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、细菌性肺炎、病毒性肺炎、肺脓肿以及肺结核等，都可能出现痰中带有咖啡色物质的情况。 然而，肺癌作为一种恶性肿瘤，其症状之一就包括咳血或痰中带血。特别是中年以上人群，如果出现不明原因的血痰，应提高警惕，及时就医进行排查。

检查发现肺结节，就一定是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

检查发现肺结节是否是肺癌，通常需结合实际情况判断。 如果患者近期不但出现检查发现肺结节的表现，还出现体重明显下降、咳嗽、发热、痰中带血、呼吸困难等不舒服的症状，此时可能是肺癌，因为肺癌会形成占位性病变。如果患者本身存在细菌性肺炎、支气管肺炎、肺结核等情况，会对周围组织造成刺激，引起检查发现肺结节，此时一般不是肺癌。 患者可遵医嘱通过组织学检查、胸部X线检查、支气管镜检查、细胞学检查等方法，判断是否患有肺癌。

儿童低烧怎么办

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

低烧即低热，儿童低热可以进行一般治疗、对症治疗、对因治疗等。 1、一般治疗 儿童出现低热时，家长应让儿童多喝水温水，以预防脱水的发生，同时要做好保暖工作，避免受到寒冷刺激。 2、对症治疗 家长可以采取物理方法进行治疗，比如在儿童额头贴退热贴、用温毛巾擦拭儿童全身等，能够降低体温。 3、对症治疗 细菌性肺炎造成儿童低热，可以遵医嘱服用头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等抗生素类药物进行治疗。

宝宝干咳嗽怎么治疗最有效

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

目前尚无资料记载宝宝干咳嗽怎么治疗最有效，但宝宝干咳嗽可能与呼吸道干燥、过敏以及细菌性肺炎等原因有关，原因不同，处理方式也不同。 1、呼吸道干燥 宝宝长时间处于干燥的环境中，可能会导致呼吸道干燥，引起干咳嗽。可以适当给宝宝多喝水，保持呼吸道湿润，有利于缓解干咳嗽症状。 2、过敏 宝宝干咳嗽还可能与过敏有关，如对食物、花粉、尘螨等过敏原产生过敏反应，容易引起干咳嗽。此时需要尽量避免接触过敏原，严重时可遵医嘱使用药物来控制过敏反应，例如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。 3、细菌性肺炎 细菌性肺炎是导致宝宝干咳嗽的常见原因之一，可遵医嘱使用药物抑制细菌感染，例如头孢呋辛钠、头孢克洛、头孢地尼等。

宝宝发烧39度但是睡得很香怎么办

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

发烧即发热，宝宝发热39摄氏度但是睡得很香处理方法有一般治疗、对症治疗、对因治疗等。 1、一般治疗 家长应给宝宝衣服解开，以利于身体散热。若宝宝出汗过多，可以将宝宝喊醒，让其多喝些温水，以免出现脱水现象。 2、对症治疗 宝宝发热39摄氏度，家长应遵医嘱给宝宝服用退热药进行治疗，比如对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等，以降低体温，预防高热惊厥的发生。 3、对因治疗 流行性感冒造成宝宝发热39摄氏度，可以遵医嘱服用抗病毒药物进行治疗，比如奥司他韦、金刚乙胺、抗病毒口服液等。细菌性肺炎导致宝宝发热39摄氏度，可以在医生的指导下服用阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素类药物进行治疗。

宝宝晚上睡觉咳嗽就吐怎么办

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

宝宝晚上睡觉咳嗽就吐可能是支气管炎、肺炎、鼻后滴漏综合征等原因导致的，需要对因治疗。 1、支气管炎 患儿可以在医生指导下使用右美沙芬、喷托维林、盐酸氨溴索等药物进行止咳化痰治疗，缓解咽喉部的刺激情况。睡觉时保持正确的卧位，保持呼吸道通畅。 2、肺炎 患儿睡前可以适当饮水，细菌性肺炎可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢菌素、青霉素等药物进行治疗，支原体肺炎可以使用阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等药物进行治疗。 3、鼻后滴漏综合征 变应性鼻炎患儿可以在医生的指导下使用糖皮质激素、抗组胺药物、减充血剂等药物进行治疗，细菌性鼻窦炎患儿可以遵医嘱使用头孢类、喹诺酮类、大环内酯类等药物进行治疗。

小孩咳嗽半个月了老不好怎么办

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小孩咳嗽半个月了老不好可能与细菌性肺炎、肺结核等原因有关，可以进行一般治疗、对症治疗和对因治疗等。 1、一般治疗 小孩咳嗽时，应多注意休息，避免剧烈运动。饮食上保持清淡易消化，多吃有利于润肺止咳的食物，例如雪梨、枇杷、白萝卜等。避免吃辛辣刺激性食物，以免加重症状。 2、对症治疗 小孩也可在医生的指导下选择合适的药物进行止咳，例如小儿止咳糖浆、蛇胆川贝液、小儿咳喘灵口服液等。 3、对因治疗 若为细菌性肺炎引起的咳嗽，可遵医嘱使用药物抑制炎症发展，例如阿莫西林、头孢呋辛钠、头孢曲松钠等。若为肺结核造成的，可遵医嘱使用异烟肼、利福平、链霉素等药物控制结核分枝杆菌感染。

3个月婴儿发烧38.2℃，如何治疗

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

发烧即发热。3个月婴儿发热38.2℃可能与细菌性肺炎、肺结核等疾病有关，可以进行一般治疗、物理治疗以及对因治疗等。 1、一般治疗 婴儿发热时，要给婴儿多喝水，以补充体内水分，防止脱水。并让婴儿有足够的休息时间，不要过度打扰或刺激婴儿。安静的环境有利于婴儿放松和恢复体力。 2、物理降温 婴儿发热38.2℃时，家长可用温水擦拭婴儿的身体，特别是腋窝、肘窝等大血管经过的部位，可以起到降温的作用。 3、对因治疗 若为细菌性肺炎造成的发热，可遵医嘱使用头孢呋辛钠、头孢曲松钠、头孢地尼等药物来抑制感染。若为肺结核造成的发热，需选用利福平、异烟肼、乙胺丁醇等药物进行治疗。

宝宝咳嗽会引起肺炎吗

尹丹 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

宝宝在出现咳嗽的时候，家长会特别担心，咳嗽实际上是一个症状，可以出现在很多的疾病过程当中，比如普通感冒就会出现咳嗽，还有咽炎、扁桃体炎可能也会出现咳嗽，再有就是气管炎、支气管炎、肺炎都可以出现咳嗽，所以咳嗽很多疾病过程当中的症状，而不是咳嗽会引起肺炎。通常在症状比较浅表的时候，孩子在感冒的时候出现咳嗽，这个时候肯定不会马上引起肺炎。如果咳嗽、感冒控制不了，逐渐发展，会从上呼吸道发展到下呼吸道，慢慢往下发展，发展成咽喉炎、气管炎、支气管炎，如果这个时候还控制不了，才会最后发展成肺炎。因此，不是所有的咳嗽都会引起肺炎，大多数的咳嗽经过积极治疗不会再向下发展，最后导致肺炎，只有极个别的孩子，在治疗不恰当、不及时的情况下，还有就是孩子本身的抵抗力比较低弱的情况下，极少数的孩子才会发展成为肺炎，出现肺炎的症状。咳嗽除了外感以外，还有很多其它的原因，比如过敏、异物等都可以引起咳嗽，要注意引起咳嗽的原因，辨别清楚。

支气管肺炎能治好吗？

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管肺炎可以治好，支气管肺炎是儿童常见呼吸道疾病，表现为咳嗽、咳痰，部分表现为发热，一般体检发现肺有干湿性啰音，胸片可以提示肺部阴影，因为绝大部分是急性期，在经过了医生治疗以后，一般都是能够痊愈，当然也有一部分小孩，如果没有及时救治，可以导致成为慢性。一般来说支气管肺炎治疗方法就是寻找病因，根据病因进行治疗，如果是有细菌感染，就要给予用抗生素，如果是病毒感染就要考虑抗病毒治疗或者用中成药治疗，如果是支原体、衣原体感染，就用阿奇霉素相关治疗。支气管肺炎可以治好，但是要及时治疗，否则容易拖成慢性，如果拖成慢性就比较麻烦，而且支气管肺炎一般是五到七周，这个是一个轻症，当然重症治疗时间就比较长了。

支气管肺炎会传染吗？

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管肺炎不会传染，支气管肺炎是儿童呼吸道常见疾病，表现为咳嗽，咳痰，还有一部分出现发热，肺部可以听得到有一部分湿啰音，胸片可以提示肺部片状阴影，支气管肺炎最常见是细菌感染，还有是病毒感染，以及支原体、衣原体感染，当然细菌病毒并不是像传染病一样传染性强烈，但是有一个特点，就是支原体感染有群居性，一般就是先是小朋友出现感染，后面就是老人出现感染，最后才是父母出现感染，就是这种有家庭情形，但是这个不能叫做传染性疾病，其实支气管肺炎不是像传染病那样具有传染性。

间质性肺炎怎么治疗比较好

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

间质性肺炎包括特发性和继发性，特发性间质性肺炎一般多见于特发性肺间质纤维化，目前抗纤维化药物主要有吡非尼酮和尼达尼布，如果有条件，当然选择两个药物，如果是没有条件，可以选择乙酰半胱氨酸，对于继发性，常见于间质性肺病，这些疾病首先还是要治疗结缔组织为主。

大叶性肺炎临床表现

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

大叶性肺炎一般是指多个肺段出现了感染的病灶，那么影响到大叶，会出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、呼吸困难，严重的病人会出现呼吸衰竭以及感染性休克的表现。大叶性肺炎要进行积极的药物的干预，并且能够很好的控制大叶性肺炎炎症感染。

肺炎治疗需要多长时间

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺炎治疗的时间需要根据病原体来决定，可分为病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌、结核等感染，可以通过临床表现、影像学等判断流程，通常普通病原体感染疗程一般五到七天，但是，非典型病原体，如支原体等感染一般疗程在十到十四天，而有部分病毒性肺炎或者是真菌感染引起的肺炎需要治疗的时间会更长。