发布于 2025-04-28
9549次浏览
胃食管反流可能与抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、胃排空延迟等原因有关。
1.抗反流屏障结构与功能异常
食管下括约肌(LES)是防止胃内容物反流的重要生理屏障。当LES压力降低、松弛或结构受损时,其抗反流功能减弱,使得胃内容物易于逆流至食管,引发GERD。此外,食管裂孔疝也是导致LES功能障碍的常见原因之一。
2.食管清除作用降低
正常情况下,食管通过蠕动和唾液的中和作用来有效清除反流物。然而,当食管蠕动减弱或唾液分泌减少时,食管的清除能力下降,使得反流物在食管内停留时间延长,增加了对食管黏膜的损害。
3.食管黏膜屏障功能降低
食管黏膜具有保护自身免受胃酸、胃蛋白酶等反流物损害的能力。然而,当食管黏膜的防御机制受损时,如长期吸烟、饮酒、服用某些药物等,会导致黏膜屏障功能降低,使得反流物更容易引起食管炎症和损伤。
4.胃排空延迟
胃排空速度减慢会增加胃内压力,使胃内容物更容易通过LES反流至食管。这可能与胃动力障碍、幽门梗阻等因素有关。