根管治疗后牙龈肿可能于治疗过程中的刺激、原有炎症未完全消退、根管充填物刺激、治疗不完善、术后感染等原因有关。
1、治疗过程中的刺激
在根管治疗时，器械操作、冲洗液等可能会对根尖周组织产生一定刺激，引起短暂的牙龈肿胀。这通常会在治疗后的一段时间内逐渐减轻，可通过冷敷等方式缓解不适。
2、原有炎症未完全消退
如果在根管治疗前根尖周炎症较为严重，一次治疗可能无法完全消除炎症，从而导致治疗后牙龈仍有肿胀。此时可能需要继续观察，或根据具体情况进行进一步治疗。
3、根管充填物刺激
如果根管充填物超出根尖孔或对根尖周组织造成压力，也可能引起牙龈肿。这种情况需要及时复诊，由医生进行评估和处理。
4、治疗不完善
根管治疗可能存在遗漏根管、根管预备不充分等问题，导致炎症持续存在，进而出现牙龈肿。需要重新进行根管治疗来解决。
5、术后感染
若在治疗后不注意口腔卫生，或出现细菌再次感染，也会引起牙龈肿。应保持口腔清洁，并尽快就医处理感染。
总之，根管治疗后牙龈肿需要引起重视。如果肿胀持续不缓解、加重或伴有疼痛、发热等其他异常，应及时联系医生，以便明确原因并采取相应的处理措施。同时，患者在根管治疗后应遵医嘱进行护理，保持口腔卫生，避免用患侧咀嚼，以促进恢复。
