发布于 2025-01-02
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急性胰腺炎病因有胆石症与胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食、胰管阻塞、手术与创伤、内分泌与代谢障碍等。
一、胆石症与胆道疾病
胆总管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部,当胆总管下端发生结石嵌顿、胆道蛔虫症、Oddi括约肌水肿和痉挛、壶腹部狭窄等,可使胆汁反流进入胰管,激活胰酶原,从而导致急性胰腺炎。
二、大量饮酒和暴饮暴食
酒精可刺激胃酸分泌,使胰泌素与缩胆囊素分泌,促使胰腺外分泌增加,且酒精可使Oddi括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿,导致胰管内压增高;暴饮暴食使短时间内大量食糜进入十二指肠,刺激乳头水肿,Oddi括约肌痉挛,同时引起大量胰液分泌。
三、胰管阻塞
胰管结石、蛔虫、狭窄、肿瘤等可引起胰管阻塞,当胰液分泌旺盛时胰管内压增高,导致胰腺腺泡破裂,胰酶原溢出而引发急性胰腺炎。
四、手术与创伤
腹腔手术、腹部钝挫伤等可能损伤胰腺组织,导致胰腺炎症,特别是经内镜逆行胰胆管造影术后,可因造影剂反流或注射压力过高等引发急性胰腺炎。
五、内分泌与代谢障碍
任何引起高钙血症的原因,如甲状旁腺肿瘤、维生素D过量等,均可通过胰管钙化、刺激胰酶分泌等机制引发急性胰腺炎;高脂血症,特别是高三酰甘油血症也与急性胰腺炎的发生密切相关。
出现急性胰腺炎的患者,需要及时到医院采取系统化检查,帮助明确身体情况。