乳腺纤维瘤和乳腺增生的区别主要在于病因不同、症状表现不同、影像学表现不同、恶变风险不同等。
1.病因不同
乳腺纤维瘤主要是由于乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常有关；乳腺增生则是内分泌功能紊乱，主要与雌孕激素比例失调有关。
2.症状表现不同
乳腺纤维瘤多为无痛性肿块，可单发或多发，边界清楚，活动度好，一般无疼痛等其他不适，常在无意中或体检时发现；乳腺增生常表现为乳房的胀痛和肿块，疼痛可与月经周期相关，月经前加重，月经后减轻或消失，部分患者可有乳头溢液。
3.影像学表现不同
乳腺纤维瘤在超声下多表现为边界清晰、形态规则的低回声肿块，内部回声均匀；乳腺增生在超声下多表现为腺体增厚、结构紊乱等。
4.治疗方法不同
乳腺纤维瘤如果较小，可定期观察，若较大或生长迅速等，多需手术切除；乳腺增生以对症治疗为主，如心理疏导、改变生活习惯等，症状明显者可给予药物治疗。
5.恶变风险不同
乳腺纤维瘤恶变率极低，但仍需定期复查；乳腺增生一般不会恶变，但少数不典型增生可能增加乳腺癌的风险。
如果发现乳腺有异常，应及时就医，进行详细检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态，定期进行乳腺检查。
