什么是慢性胃炎非萎缩性胃炎

轻度慢性萎缩性胃炎怎么办

朱培一 副主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

轻度慢性萎缩性胃炎需综合治疗，包括调整饮食、药物治疗、定期复查等，以缓解症状、改善病情、预防并发症。 1.调整饮食 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。减少腌制、熏制食品的摄入，如咸菜、腊肉等。 2.药物治疗 遵医嘱使用胃酸抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，可以减少胃酸分泌，缓解胃酸对胃黏膜的刺激。遵医嘱使用胃黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾、硫糖铝等，可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，促进胃黏膜修复。 3.定期复查 轻度慢性萎缩性胃炎患者需要定期复查胃镜和病理组织学检查，以监测病情变化。

慢性胃炎反复发作怎么办

朱培一 副主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

慢性胃炎反复发作可采取调整饮食、调整生活方式、药物治疗等措施处理。 1.调整饮食 避免食用辣椒、生姜、炸鸡等辛辣、油腻、刺激性食物，以及咖啡、茶、碳酸饮料等。少食多餐，避免过饱或过度饥饿。 2.调整生活方式 保持良好的作息习惯，避免熬夜。减轻压力，学会放松。适量运动，增强身体免疫力。 3.药物治疗 在医生的指导下，使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、西咪替丁片等药物进行治疗。 按照医生的建议定期进行胃镜检查和幽门螺杆菌检测，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

幽门螺杆菌阳性需要治疗吗

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

幽门螺杆菌阳性需要治疗。 幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病密切相关，如慢性胃炎、消化性溃疡等。长期感染可能会增加胃癌发生的风险。它能在胃内定植并持续产生有害因子，破坏胃黏膜屏障，导致炎症和损伤的发生。感染幽门螺杆菌后，患者可能会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、口臭等症状，这些症状会严重影响患者的生活质量。若不及时治疗，症状可能会持续存在甚至加重。 患者应遵循医生的建议，采取合适的治疗方案，同时注意饮食卫生和生活习惯的调整，并且要定期到医院复查，以提高治疗效果和预防复发。

疏肝健胃丸

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

疏肝健胃丸的功效有疏肝解郁、和胃止痛、调节胃肠激素等。 1.疏肝解郁 疏肝健胃丸中的香附、柴胡等成分具有疏肝理气、解郁止痛的功效，有助于缓解因肝气郁结而引起的胸胁满闷等症状。 2.和胃止痛 药物中的枳壳、厚朴、槟榔等成分能行气消积、燥湿除满，陈皮、青皮等则可疏肝健脾、和胃止呕，从而缓解胃脘胀痛、呕吐吞酸等症状。 3.调节胃肠激素 舒肝健胃丸还具有抗胃溃疡、调节胃肠激素的作用，临床上可用于治疗慢性胃炎、胆囊炎等疾病。 服用疏肝健胃丸时需遵循医嘱，避免不良反应。

早上不想吃早餐没胃口怎么回事

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

早上不想吃早餐没胃口，可能与胃肠道功能紊乱和病理因素有关。 1.胃肠道功能紊乱 对于那些常常熬夜、习惯摄入辛辣刺激性食物的年轻人，他们的胃肠功能可能会受到一定影响，从而导致胃肠动力和消化酶分泌出现紊乱。这种情况下，他们可能会在早上感觉没有胃口。 2.病理因素 患有消化道溃疡、慢性胃炎、胆囊炎、胆石症、病毒性肝炎、酒精性肝炎等疾病的患者，由于疾病对消化能力的影响，可能会出现早上起来胃口不好的情况。

嗳气是什么意思

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

嗳气，俗称“打饱嗝”，是消化系统常见的临床症状之一。 它指的是胃中气体上逆至咽喉部排出所发出的响声，声音通常长而缓。嗳气既可能是正常的生理现象，如饱餐后偶尔出现，也可能与消化系统疾病相关，如慢性胃炎、反流性食管炎等。 当嗳气频繁发作或伴有其他不适症状时，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，有助于预防嗳气的发生。

老打隔就是抑郁症吗

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

老打嗝并不一定是抑郁症的表现。 打嗝通常是由于膈肌受到刺激而引发的，这种刺激可能来自生理、心理、疾病或药物等多种因素。心理因素如焦虑、紧张、兴奋或过度疲劳等情绪，也可能导致呼吸加快，从而吸入过多空气，引发打嗝。但胃肠疾病如慢性胃炎、消化性溃疡等，可能导致胃肠积气过多，引发打嗝。 若打嗝症状频繁出现或持续不减，建议及时就医，以便明确病因并接受针对性治疗。

幽门螺杆菌可以自愈吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

幽门螺杆菌一般很难自愈。 幽门螺杆菌具有顽强的生命力，它能在胃酸环境中存活，其特殊的结构和代谢方式使其能适应胃内的恶劣条件，自行清除较为困难。 如果不进行针对性的治疗，幽门螺杆菌会长期定植在胃黏膜上，不断引发炎症等反应。 此外，长期的幽门螺杆菌感染可导致多种胃部疾病。如慢性胃炎、消化性溃疡等，甚至与胃癌的发生有一定关联，这些病理状态也不利于其自行消除。 因此，一旦发现感染幽门螺杆菌，不应寄希望于其自愈，而应及时就医，根据具体情况进行规范的治疗，以避免相关疾病的发生和发展。

胃炎有可能变成胃癌吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胃炎有可能变成胃癌，但不是所有的胃炎都会发展成胃癌。 大部分胃炎，特别是浅表性胃炎，通常不会发展成胃癌。然而，慢性萎缩性胃炎与胃癌存在一定的关联，尤其是伴有肠上皮化生和异型增生的萎缩性胃炎，其癌变的风险相对较高。此外，长期持续性的幽门螺旋杆菌感染也可能导致胃黏膜细胞发生癌性病变。 尽管胃炎有可能演变成胃癌，但这个过程通常需要数年甚至数十年的时间，并且癌变的概率相对较低。因此，胃炎患者不必过度恐慌，但应积极治疗胃炎，并定期进行胃镜检查，以便及时发现并处理可能的癌变情况。

长期吃奥美拉唑的危害

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

长期吃奥美拉唑可能危害包括诱发萎缩性胃炎、损害肝肾脏、诱发骨质疏松等。 1.诱发萎缩性胃炎 奥美拉唑能改变胃酸性状，使得胃酸分泌不足，减弱胃消化吸收功能，严重时可发展成萎缩性胃炎。 2.损害肝肾脏 奥美拉唑经肝脏代谢和肾脏排泄，长时间用药易导致药物性肝损伤或肾损伤，使得肝功能和肾功能下降。 3.诱发骨质疏松 长时间服用奥美拉唑可持续抑制胃酸分泌，影响钙吸收，导致机体缺钙，增加患骨质疏松风险。尤其是老年人群如果长期服用奥美拉唑，会导致骨质疏松的发生概率增加。

糜烂性胃炎是什么

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎是胃炎的一种表现，是内镜下看到的，可以发现有明显的充血、糜烂、出血。如果是做体检而发现有糜烂，就是慢性胃炎造成的，慢性胃炎可能跟幽门螺杆菌有关，也可能跟长期的不良饮食习惯，包括喝酒、抽烟或者长期服用某些药物，比方有人有关节炎，长期要吃止痛药，止痛药可能会造成胃的损害，就会出现糜烂的症状。这种情况下可能不会有变化，但也不必担心，只要检查不是不好的情况，不是恶性的就不要担心。

糜烂性胃炎怎么治疗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染可以进行杀菌治疗，无症状患者可以随访观察。1.杀菌糜烂性胃炎如果是幽门螺杆菌同时感染，需要进行杀菌治疗，因为杀菌以后主要致病因素消除了，其黏膜就愈合了。一般是使用四联疗法根除幽门螺旋杆菌，一是质子泵抑制剂，包括雷贝拉唑、奥美拉唑等；二是铋剂，常用的是胶体果胶铋等；另外两种是抗生素，其中首选阿莫西林，搭配克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类药物、四环素以及呋喃唑酮等，具体用药情况需要在医生的指导下、遵医嘱用药，不可盲目使用。2.随访观察有的是慢性病理改变，做了活检才会报萎缩或者非萎缩，患者一般无症状。平时吃辛辣过分刺激或者吃了不太干净的食物，造成了开始是急性胃炎，等急性胃炎过去了以后，病理症状存在会形成一种慢性的免疫反应，免疫反应的结果就是所谓慢性胃炎，这个慢性胃炎理论上不可能变成正常的。患者可以随访观察，动态了解病情变化。

检查胃有哪些方法

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

检查胃的方法首先是临床问诊，有经验的医生听病人反映的情况就能大概判断是功能性的还是器质性的，比方有吞咽困难，咽东西被堵着，则考虑是器质性病变，起码是食管的肌肉功能障碍，必须做相应的检查，检查最普通的是做胃镜。过去在没有胃镜的时代是做钡餐造影，从钡餐造影来讲至少从造影的形态上显示出病灶大概能判断是良性的还是恶性的，因为良性的病灶隆起多半都是光滑的，不可能出现形状很不规则或者堵塞了一大半，不会有这种情况，并且通过也是比较自然的。但最可靠的办法还是胃镜，胃镜加上活检，有经验的医生如果是恶性病变一看就看出来了，如果是良性病变溃疡一般也能看出来。

萎缩性胃炎胆囊炎能喝酸奶吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

萎缩性胃炎是一种慢性疾病，奶制品及多吃蔬菜水果，豆制品等，是慢性萎缩性胃炎的有益因素，吸烟、饮酒等是萎缩性胃炎的发病因素，所以萎缩性胃炎是可以喝酸奶的。胆囊炎患者宜少吃高脂肪，高胆固醇的食物，戒酒以及禁用一切刺激性强的调味品和饮品。在胆囊炎急性发作期，不宜喝酸奶，因为奶制品可引起胆囊收缩和增加胆汁分泌，从而导致腹痛加重。

萎缩性胃炎好治吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

萎缩性胃炎，症状轻者一般不会出现明显的症状表现，不需要特殊处理，比较严重的萎缩性胃炎，会出现上腹不适、食欲不振、恶心呕吐等胃肠道症状，只要规律治疗，症状一般都可以得到有效的控制，因此，得了萎缩性胃炎并不用惊慌，因为其是可以被控制的。如果萎缩性胃炎已经出现了明显的临床表现，需要根据具体的临床表现来对症治疗，例如出现胃黏膜的出血、糜烂，需要进行保护胃黏膜的治疗，如果出现反酸、烧心等症状，需要抑制胃酸治疗，如果腹胀、早饱、恶心、呕吐的症状比较明显，可以适当给予胃动力药以促进胃肠蠕动。如果活检发现出现慢性萎缩性胃炎伴有肠化生的患者，需要定期进行胃镜活检复查，防止肠化生转变为癌症，如果肠化生部位比较局限，也可以通过内镜下手术来达到根治的目的。因此，患有慢性萎缩性胃炎的患者不必过分紧张，轻症患者甚至不要特殊处理，症状重者只要接受规律的治疗，病情都是可以得到有效改善的。

反流性食管炎慢性胃炎能吃香蕉吗

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

反流性食管炎和慢性胃炎患者可以适当吃香蕉，但是不要过多食用。香蕉富含有丰富维生素和矿物质元素，而且香蕉能降低胃酸，缓解胃酸对于胃粘膜刺激，能够起到保护胃粘膜作用，对慢性胃炎恢复有辅助性治疗作用。慢性胃炎患者平时注意保持良好生活习惯，少食多餐，避免生冷、辛辣饮食摄入，也需要戒烟戒酒以及避免饮用浓茶、咖啡等食物。