什么是不稳定性心绞痛

不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

稳定型心绞痛和不稳定心绞痛顾名思义最大的区别其实就在稳定和不稳定上。稳定型心绞痛一般常见的就是劳力性心绞痛，因为体力劳动或者情绪激动时候诱发，疼痛多发生在劳力的时候，典型的心绞痛症状是胸骨后的疼痛，可以放射到心前区、左上肢、左肩、下颌和咽喉部等。发作时休息或者是含服硝酸甘油3到5分钟，疼痛一般就可以缓解，而且心绞痛发作的诱因、程度、频度，

不稳定型心绞痛有什么表现？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

不稳定型心绞痛一般可有循环系统、消化系统、呼吸系统及全身症状等。 1、循环系统 此病患者心绞痛发作时可有胸骨后疼痛的症状，疼痛还可波及心前区、界限不清。患者还可能会有心悸、胸闷等不适感。 2、消化系统 此病发作时患者还可有恶心、呕吐、上腹痛等消化不良的症状。 3、呼吸系统 疼痛发作时患者还可有呼吸困

冠心病能性生活吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者是否能性生活，要结合具体情况分析。 对于病情轻微、稳定且没有明显心血管风险因素的冠心病患者，适度的性生活通常是安全的。性生活有助于缓解压力、促进身体血液循环，对身体有一定的好处。然而，对于病情严重、不稳定，特别是已经发生过心肌梗死或存在不

不稳定型心绞痛首选药

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

不稳定型心绞痛首选药主要是硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。 1.硝酸酯类药物 如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等，能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，从而缓解心绞痛症状。这类药物可迅速起效，舌下含服能在较短时间内发挥作用，改善心肌缺血状况。 2.β受体阻滞剂 β受体阻滞剂能够通过减慢心率、降低

糖尿病能同房吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病患者可以同房。 如果血糖控制不佳，可能会出现身体乏力、疲劳等情况，这可能会在一定程度上影响性生活质量。但当血糖得到有效控制后，患者通常能够拥有相对正常的体力和精力进行性生活。如果存在严重的心血管问题，如不稳定型心绞痛、严重的心衰等，可能需要根据具体情况评估是否适合进行性生活，因为性生活过程中可

不稳定型心绞痛如何治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

不稳定型心绞痛患者可以进行药物治疗、手术治疗，还要注意生活管理。 1.药物治疗 心绞痛发作后，患者需要在医生的指导下使用硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物治疗，以扩张冠状动脉，缓解心绞痛。 2.手术治疗 对于多支血管病变的患者，可以配合医生进行手术治疗，如冠状动脉搭桥手术、冠状动脉介入术等

心脏疼一下一两秒钟是心绞痛吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心脏疼一下一两秒钟一般不是心绞痛。 心绞痛通常可以分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛等，其中稳定型心绞痛多表现为紧缩性心脏疼痛，可持续数分钟。不稳定型心绞痛的疼痛性质和稳定型心绞痛类似，但是持续时间较长，可以达到半小时到一小时，因此心脏疼痛只持续一两秒钟一般不是心绞痛。可能是情绪不稳定、长期熬夜、饮食

为什么经常感觉心绞痛？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心绞痛可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异性型心绞痛等，经常感觉心绞痛根据类型不同，原因也有所不同。 1.稳定型心绞痛 稳定型心绞痛一般与体力劳动有关，患者血管因粥样硬化变窄，在爬楼梯、运动、走路等情况下，可能会导致心肌缺氧，从而导致患者经常感觉心绞痛。 2.不稳定型心绞痛 患者若存在感染、甲状

心绞痛持续多长时间？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心绞痛一般持续3-60分钟左右。 心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧的暂时缺血和缺氧引起的临床综合征。心绞痛持续时间与心绞痛的类型有关，通常对于稳定性心绞痛患者，疼痛通常持续3-10分钟左右，并且休息或服药后可以缓解。而对于不稳定型心绞痛，由于程度较重，疼痛持续时间较长，通常在30-60分钟左

不稳定性心绞痛怎么治疗比较好？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

不稳定性心绞痛即不稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解。 1.一般治疗 患者应注意卧床休息，并保持所处环境安静，卧床期间下肢可以适当活动，防止发生血栓。 2.药物治疗 患者应遵医嘱使用硝酸甘油片、盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓缓释胶囊等药物缓解心肌缺血的情况。 3

稳定型心绞痛如何预防

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

稳定性心绞痛的预防其实就是冠心病的预防，首先要控制心血管疾病的危险因素，包括戒烟限酒、控制体重、注意合理的膳食，饮食要规律，低盐低脂低糖;要有足够的休息时间，尽量的不熬夜，心理上还要注意保持情绪的乐观稳定，避免大喜大悲，焦虑和抑郁的情绪是可以增加心血管疾病的患病风险的。平时还要定期的进行体格检查，尤其是要关注血脂、血糖、血尿酸等指标，自我

稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛的区别

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

稳定心绞痛和不稳定型心绞痛主要的区别就是发作条件的不同。稳定心绞痛是由于劳累、体力活动的增加引起的心肌缺血，出现胸痛的症状以及心功能障碍，没有心肌坏死，疼痛发作持续的是心前区的压榨性疼痛，可以向上肢以及颈部、后背部发生放射，往往持续几分钟就可以缓解，这种心绞痛的产生条件是特定的，也就是体力活动到达一定的数量，才会诱发出现。而不稳定的心绞痛

心绞痛会造成猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛本身很少出现猝死，猝死的出现往往是严重的心肌缺血，比如心肌梗死可能会造成猝死的发生，但也不是心绞痛就不会引起猝死，在极少数的情况下，由于心脏严重的缺血出现，可能会影响到心脏的电传导系统，就会出现各种类型的心律失常，而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生，比如室性的心动过速、室扑，甚至室颤，这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩，

年轻人偶尔心绞痛正常吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

年轻人偶尔心绞痛属于不正常现象，说明心脏的冠状动脉发生了硬化性改变，属于器质性病变，要引起家属足够的重视，需要立即给予对症治疗。年轻人偶尔心绞痛与长时间熬夜、平时长时间过度劳累以及某些器质性疾病有关，例如甲状腺功能亢进、贫血、低血压等。

不稳定型心绞痛的表现

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

不稳定性心绞痛主要表现是阵发性胸闷、胸痛、心慌或心前区不舒服感觉。一般发作时间是几分钟到十几分钟，很少超过二十分钟。诱发因素和劳累以及情绪激动有关。休息或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后，三到五分钟即可明显缓解，但可以反复进行发作；而如果发作频繁，有可能会发生急性心肌梗死。

哪些部位疼痛是心绞痛发作

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

下列部位的疼痛，需要注意是不是心绞痛发作：一、胸痛位于胸骨后，可以波及心前区，这是心绞痛发作的典型部位，一旦发生要注意是不是心绞痛发作；二、有时候上腹部的疼痛也要注意是不是心绞痛的发作；三、有些心绞痛的发作还可以表现为下颌痛、颈部痛、背痛甚至表现为牙痛，也需要注意鉴别是不是心绞痛发作。