急性心肌梗死与心绞痛的区别有哪些？

宫缩对胎儿有影响吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

心电图T波是心电图中的一种波形，代表心室的复极过程。 T波是ST段后边如馒头样的波形，它反映了心室肌细胞复极过程中的电位变化。在正常情况下，T波的形态是双支不对称的，前支长而上升缓慢，后支短而下降较快。T波的变化可以反映心脏的某些疾病或异常。例如，T波倒置可能表示心肌缺血或心肌梗死，而T波高耸则可能

急性心梗什么时候度过危险期

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心梗即急性心肌梗死的危险期时间长短因患者的具体病情和体质而异，但一般情况下，大多数患者的危险期主要集中在发病后的前一周内。 急性心肌梗死的危险期主要集中在发病后的前7-10天，尤其是第一周内为关键。危险期的长短还与患者的具体病情、梗塞面积、治疗情况及体质等因素密切相关。部分患者由于梗塞面积大或治

急性心肌梗死最常见的心律失常是什么

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心肌梗死最常见的心律失常难以明确，临床上比较常见的是室性心律失常、。 急性心肌梗死后，由于心肌受损，局部心肌坏死水肿，会影响心脏的电传导系统，从而引发心律失常。其中，室性心律失常的频发，尤其是室性期前收缩，常是心室颤动的先兆，是一种极其严重的心律失常，可能导致心脏骤停。 需要注意的是，心律失常患

急性前壁心肌梗死最常见的心律失常

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

急性前壁心肌梗死常见的心律失常是室性心律失常。 心肌梗死会导致心肌细胞受损和缺血，影响心脏的正常电活动。在前壁心肌梗死时，这种电活动的异常更容易引发室性心律失常。室性心律失常包括室性早搏、室性心动过速甚至室颤等。当梗死区域的心肌细胞不能正常传导和兴奋时，就可能产生异常的电冲动，从而导致室性心律失常的

急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是什么

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

急性前壁心肌梗死最常见的心律失常难以明确，但临床上，急性前壁心肌梗死常见的心律失常是室性心律失常。 心肌梗死会导致心肌细胞的缺血、缺氧和坏死，这会影响心脏的电生理活动，使心室肌的兴奋性、自律性和传导性发生异常，从而容易引发室性心律失常。其次，前壁心肌梗死通常会影响到左心室的功能，而左心室在心脏的收缩

什么是急性下壁心肌梗死

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

急性下壁心肌梗死是一种严重的心血管疾病，需要及时诊断和治疗。 急性下壁心肌梗死通常是由于右冠状动脉或回旋支等血管发生阻塞，导致心肌缺血、缺氧而坏死。患者常出现剧烈的胸痛，可放射至下颌、肩部、背部等，还可能伴有呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等。详细阐述 一旦出现上述不适症状，患者应尽快到医院的心血管内科就

急性心肌梗死时血清酶中升高较早的是

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

急性心肌梗死时血清酶中升高较早的是肌红蛋白。 肌红蛋白在心肌细胞受损后能迅速释放入血，因此其升高较早。一般在急性心肌梗死发生后12小时即可出现升高。它对于早期诊断急性心肌梗死具有重要意义。因为其能在较短时间内反映心肌的损伤情况，有助于及时发现病情。 急性心肌梗死还需要结合临床症状、心电图等其他检查手

急性前壁心肌梗死心电图表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性前壁心肌梗死心电图，分ST段抬高型和非ST段抬高型。ST段抬高型心电图表现为胸前V1~V4、V2~V5、或V1~V6导联ST段呈弓背向上型抬高，超过正常值范围；T波直立高耸、或呈“双峰”样改变、或倒置，伴或不伴随Q波的形成。非ST段抬高型表现为，梗死相关部位的ST段水平型压低大于0.20毫伏，伴

侧壁心肌梗死能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

侧壁心肌梗死不能治好，但是经过积极的药物治疗可以达到临床痊愈的状态。心肌梗死是一种慢性病，主要是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂，造成血管的堵塞，造成心肌的缺血坏死，它是无法治愈的，但是可以达到临床缓解的状态。侧壁心肌梗死的病人，要注意调整饮食，饮食要清淡，低盐低脂饮食，防止摄入含油脂高的食物，防止吃辛辣

心绞痛多吃什么食物？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛的病人，建议多吃含膳食纤维和维生素丰富的青菜水果，比如芹菜，春菜，胡萝卜，黑木耳，苹果，海带，茄子，洋葱，番茄，香菇，玉米等。心绞痛的病人应当少吃含胆固醇高的食物，比如肥肉，猪蹄，动物内脏等。心绞痛的病人，除了要注意低脂低盐饮食，还应当保持情绪的稳定，防止情绪的激动，防止过度的劳累，定期的进行

心绞痛会造成猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛本身很少出现猝死，猝死的出现往往是严重的心肌缺血，比如心肌梗死可能会造成猝死的发生，但也不是心绞痛就不会引起猝死，在极少数的情况下，由于心脏严重的缺血出现，可能会影响到心脏的电传导系统，就会出现各种类型的心律失常，而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生，比如室性的心动过速、室扑，甚至室颤，这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩，

急性心肌梗死的患者需要做哪些检查

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

急性心肌梗死的患者来到急诊室后，首先要做的检查就是心电图，心电图的检查对于急性心肌梗死的诊断是一锤定音的，如果是其中的一种特殊类型，ST段抬高型的心肌梗死，心电图的诊断具有拍板决定性的作用，可以不必等其他的检查结果，仅凭一份心电图结合患者的症状就可以得出急性心肌梗死的诊断，在这一诊断确立的前提下，可以迅速开展后续的治疗措施，包括急诊手术。

急性心肌梗死要做冠状动脉造影吗

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

急性心肌梗死需要做冠状动脉造影，这是由疾病的特点决定的，通常急性心肌梗死是由于冠状动脉内的斑块破裂，形成血栓，把冠状动脉完全堵塞，造成了严重完全的心肌缺血，从而出现了心肌梗死，在这种情况下，单纯靠药物治疗往往效果欠佳，最快、最有效的开通血管的手段就是在进行冠状动脉造影检查之后，进行介入治疗，把血管打开，恢复血流，从而使急性心肌梗死得到比较

年轻人偶尔心绞痛正常吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

年轻人偶尔心绞痛属于不正常现象，说明心脏的冠状动脉发生了硬化性改变，属于器质性病变，要引起家属足够的重视，需要立即给予对症治疗。年轻人偶尔心绞痛与长时间熬夜、平时长时间过度劳累以及某些器质性疾病有关，例如甲状腺功能亢进、贫血、低血压等。

心肌缺血和心肌梗死显像下有哪些表现

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心肌缺血的患者主要是在心肌灌注显像中，可以看到有可逆性的灌注减低。在运动状态下存在明显的灌注减低，而在静息状态下心肌灌注就会明显好转。而有陈旧性心肌梗死的患者，心肌灌注显像在静息状态下就存在明显的心肌灌注缺损，而在运动状态下一样存在心肌灌注缺损区，为不可逆性的。

如何区分心肌缺血和心肌梗死？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

在心肌灌注显像下，如果是典型的冠心病心肌缺血，往往在静息的时候并没有明显的灌注缺损区。只有在负荷后，才会出现明显的心肌灌注缺损区，属于可逆性的灌注减低。而心肌梗死的患者静息心肌灌注显像以及运动心肌灌注显像，都存在固定性的灌注缺损，为不可逆性的灌注缺损。