肺动脉狭窄如何治疗？

肺动脉狭窄能生孩子吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肺动脉狭窄一般能生孩子，但存在一定的风险。 肺动脉狭窄一般不会对患者生育功能造成影响，可以正常生孩子。但部分病情比较严重的患者，生完孩子后可能会存在呼吸急促、心律不齐等情况，进而可能会威胁身体健康，必要时建议采取剖宫产，避免阴道分娩。患者怀孕期间需定期参加产前检查，一旦感觉身体存在不适，需及时就医诊断。 患者怀孕期间需保持良好的心态，避免负面情绪产生过多。饮食以清淡为主，适当增加运动锻炼，有助于增强体质，减少疾病发作。

右室双出口肺动脉狭窄需要做手术吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

右室双出口肺动脉狭窄一般指右室双出口合并肺动脉狭窄，是否需要做手术要根据情况判断。 右室双出口属于先天性心脏畸形，多合并有肺动脉狭窄，如果是轻度的狭窄，一般不需进行手治疗，如果是中度以上狭窄且有明显临床症状，则需要进行手术治疗，对于中度狭窄者，可以进行择期手术，一般建议在4-5岁时进行手术治疗，重度狭窄者出现晕厥或已有继发性右室流出道狭窄，则需要尽早进行手术治疗。

新生儿心脏杂音怎么回事

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

新生儿心脏杂音可能与生理性因素和病理性因素有关，病理性因素主要包括房间隔缺损、肺动脉狭窄等。 一、生理性因素 胎儿时期动脉导管没有完全闭合，一般在出生后数月内逐渐闭合，听诊时可发现心脏有杂音，类似血流经过的声音，属于正常现象。 二、病理性因素 1、房间隔缺损 先天性心脏病病因不明，可能是由于遗传和基因缺陷导致的，由于心脏内分流的存在，可引起心脏杂音。 2、肺动脉狭窄 肺动脉狭窄主要是由于先天心脏发育异常导致的，由于肺动脉血液流通受阻，听诊时可听见心脏杂音。

两个月的小孩儿检查有肺动脉狭窄，该怎么办

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

两个月的小孩儿检查有肺动脉狭窄可以通过一般治疗、手术治疗等方法进行处理。 1、一般治疗 两个月的小孩儿肺动脉狭窄较轻需注意保暖，避免引起呼吸道感染导致病情加重，注意使患儿保持充足的睡眠，维持体内充沛的精力。 2、手术治疗 对于出现中度以上狭窄、心电图显示右心室肥厚、重度狭窄出现晕厥等现象的患儿，需采取经皮球囊肺动脉瓣成形术、经胸肺动脉瓣球囊扩张术等手术治疗。

检查是三尖瓣中度反流该怎么治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

检查是三尖瓣中度反流的原因通常包括风湿性心脏病、心内膜炎、肺动脉狭窄等，不同原因的治疗方法有所不同，具体分析如下： 1.风湿性心脏病 风湿性心脏病发作时，患者可遵医嘱应用阿司匹林肠溶片、甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等药物治疗，减少心脏瓣膜的损伤，缓解症状。 2.心内膜炎 心内膜炎可能与金黄色葡萄球菌感染有关，患者可遵医嘱应用抗生素进行治疗，如注射用头孢美唑钠、注射用苄星青霉素、注射用头孢匹胺钠等，去除细菌，促进病情恢复。 3.肺动脉狭窄 若肺动脉狭窄比较严重，患者可通过手术进行治疗，如心脏直视手术、经皮球囊肺动脉瓣成形术、经胸肺动脉瓣球囊扩张术等，缓解症状。

二三尖瓣反流怎么回事

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

二尖瓣反流的发生与瓣叶损伤、瓣环扩大、腱索断裂等因素有关，具体分析如下： 1.瓣叶损伤 风湿性损害、瓣叶畸形、瓣叶钙化、感染性心内膜炎等瓣叶损伤因素会影响二尖瓣功能，引起二尖瓣反流。 2.瓣环扩大 因各种因素引起的左心室增大，均可引起瓣环扩大，引起瓣膜形状改变，从而导致二尖瓣反流。 3.腱索断裂 腱索断裂可能会引起二尖瓣关闭不全，导致血液倒流，从而发生二尖瓣反流。 三尖瓣反流的基本病因与原发性病因、继发性病因有关，诱发因素与生活方式有关，具体分析如下： 一、基本病因 1.原发性病因 风湿性疾病、心内膜炎、先天性三尖瓣急性、结缔组织疾病等因素均会影响三尖瓣的功能，导致血液逆流，引起三尖瓣反流。 2.继发性病因 肺动脉狭窄、二尖瓣狭窄、肺动脉高压等疾病也会使心脏收缩时，血液反流至右心房，引起三尖瓣反流。 二、诱发因素 长期酗酒、饮食不规律，可发生心内膜炎，累及三尖瓣瓣膜，诱发三尖瓣反流。

三尖瓣关闭不全是什么疾病

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

三尖瓣关闭不全是由三尖瓣瓣膜无法正常关闭而引起的疾病。 三尖瓣关闭不全多数继发于右心扩大、肺动脉狭窄、肺源性心脏病的疾病，少数可能是由三尖瓣下移畸形、风湿性心脏病、感染性心内膜炎等疾病引起的。疾病早期患者无明显症状，随着病情的发展，患者可能会出现疲劳、呼吸困难、活动耐力下降等症状。患者可遵医嘱使用螺内酯、呋塞米、硝酸甘油等药物进行治疗，重症患者需考虑行三尖瓣修复术、三尖瓣置换术等手术方法进行治疗。 三尖瓣关闭不全患者日常需多注意休息、避免劳累。饮食注意低盐低脂，避免摄入辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。

法洛四联症有哪四种畸形组成

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

法洛四联症是由室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚等四种畸形组成。 1.室间隔缺损 室间隔缺损是指心室之间的隔壁有一个或多个缺陷，导致氧合血流和非氧合血流在心室之间混合，使氧合血液中含有较多的非氧合血流，进而影响整体的氧合状态。 2.肺动脉狭窄 肺动脉狭窄是指肺动脉瓣口狭窄，导致心脏右心室排血受阻，严重的狭窄会导致右心室增压和肺动脉扩张不良，影响肺动脉的血液供应。 3.主动脉骑跨 主动脉对位于室间隔上的室间隔缺损的上方，跨过左右心室，导致主动脉同时接受来自两个心室的血液，使得充氧和非充氧的血液混合在一起。 4.右心室肥厚 由于肺动脉狭窄和室间隔缺损，右心室需要克服更大的阻力来将血液输送到肺动脉，使右心室负荷加重，引起右心室肥厚。

小孩肺动脉狭窄开胸成功率高不

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

小孩肺动脉狭窄开胸成功率高不高，需要根据具体情况进行评估。 肺动脉狭窄是一种先天性心脏病，开胸手术是常用的治疗方法之一。对于轻度肺动脉狭窄的患者，手术成功率相对较高，一般在90%以上。对于中度肺动脉狭窄的患者，手术成功率也在80%以上。但是，对于重度肺动脉狭窄的患者，手术风险较大，成功率可能会有所降低。 小孩在做手术前需充分做好术前检查评估工作，能够降低手术风险，从而获得较为良好的预后。

心脏不好挂哪个科的号

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心脏不好可以挂心血管内科、心血管外科、急诊科等科室，相关解析如下： 1.心血管内科 心血管内科能够治疗心血管相关疾病，包括心律失常、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等疾病。 2.心血管外科 若患者心脏不好，存在房间隔缺损、主动脉弓缩窄、肺动脉狭窄、室间隔缺损等情况，此时可就诊心血管外科进行手术治疗。 3.急诊科 若患者在夜间急性发作，出现胸痛、胸闷、呼吸困难、晕厥等情况，此时应该就诊急诊科及时对症处理。

肺动脉狭窄怎么治疗

郭健 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

对于肺动脉狭窄，首选介入球囊扩张，利用向球囊内加压对狭窄瓣口产生张力而引起狭窄膜撕裂，从而解除肺动脉瓣狭窄。绝大多数肺动脉瓣狭窄孩子，通过介入球囊扩张就可以治疗很好。但如果介入扩张术效果不好，就要考虑开刀手术治疗。开刀手术治疗创伤比较大，术后瓣膜远期有可能还会出现再度狭窄，如果再出现再次狭窄，也可以考虑再次进行球囊扩张治疗。

肺动脉狭窄手术后能跑步吗

郭健 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

对于轻度肺动脉瓣狭窄孩子来讲，无论是做完介入还是做完手术，跑步都不是很大问题。但对于比较严重肺动脉瓣狭窄，术后一般都会残留肺动脉瓣狭窄，有些孩子右心流出道还得需要切开，如果这种孩子做完手术以后，不建议跑很长路，也不建议参加特别剧烈运动。

肺动脉狭窄症状

郭健 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

肺动脉瓣狭窄的患者一般没有明显症状，因为肺动脉瓣狭窄的比较轻。有的孩子可能在长大了以后，会出现动耐量比正常人要低，比如在长跑时，比别的孩子可能要累。部分肺动脉瓣狭窄的患者，在哭闹了以后可能出现紫绀的情况。这种孩子一般体力也会比正常孩子要差一些，心脏杂音也比较小，可能需要尽早治疗。

小孩肺动脉狭窄怎么办

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

儿童如果出现肺动脉狭窄，应该及时到医院完成相关检查确诊以后再进行针对性治疗。如果是中度或重度肺动脉狭窄，需要考虑进行外科手术治疗，首选球囊导管扩张狭窄肺、动脉口，是非开胸的手术方法。肺动脉狭窄患儿会表现为呼吸困难，并且容易出现心衰或活动时胸痛，而轻度狭窄患儿可以表现为完全无症状。

小儿肺动脉狭窄的症状

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

如果新生儿有严重的肺动脉狭窄，在出生以后会有发绀情况，重症的孩子表现为气促、躁动以及进行性的低氧血症。轻症或者无症状的患儿随着年龄增长会出现劳累后的心悸、胸痛或者晕厥。严重的可有发绀和右心衰竭，胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙收缩期喷射性的杂音，可触及震颤。

小儿肺动脉狭窄的症状

付云杰 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

小儿肺动脉狭窄属于非青紫型心脏病的一种，如果这种狭窄是非常轻的，临床上可以没有什么特殊症状，如果是中度狭窄，反而可能出现心悸或劳累后有呼吸困难，如果是重度的狭窄者，患儿会出现明显的呼吸困难，口唇紫绀或心率衰竭等症状出现。