发布于 2025-01-02
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强直性脊柱炎发病多与家族遗传、微生物感染、自身免疫和生活环境等因素相关，以对症治疗为主，方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、原因
1、家族遗传
强直性脊柱炎具有家族聚集性，有强直性脊柱炎患者的一级亲属患病率较高，其中，HLA-B27基因的表达和该病发生密切相关，但这并不代表HLA-B27一定会得强直性脊柱炎。
2、微生物感染
强直性脊柱炎通常和慢性感染有关，以胃肠道、泌尿生殖道较为易感，常见病原体是志贺菌、沙眼衣原体等。
3、自身免疫
免疫因素参与着强直性脊柱炎的致病过程，导致患者体内的免疫因子高于正常人。
4、生活环境
比如冷水刺激、对气候变化敏感、长期端坐、脊柱活动少、司机长途颠簸损伤脊柱等，容易诱发强直性脊柱炎。
二、治疗
1、一般治疗
在身体允许的情况下，建议患者多做散步、慢跑等有氧锻炼，卧床休息以睡硬板床为主，平时站立尽量昂首挺胸、收腹，坐立也应该保持直立状态，有助于控制病情。
2、药物治疗
双氯芬酸、塞来昔布、布洛芬等非甾体抗炎药是治疗强直性脊柱炎的首选药，患者在医生指导下合理应用，可以迅速改善腰背疼痛等症状。无效时，也可以选择甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、沙利度胺等抗风湿药缓解疾病。
3、手术治疗
对于重度强直性脊柱炎，需考虑做全髋关节置换术或脊柱矫形术等手术治疗，以改善脊柱畸形、提高生活质量。
