冠心病和胸膜炎的鉴别是什么

胸部右侧隐隐作痛怎么办

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胸部右侧隐隐作痛可能是劳累与肌肉劳损、外伤、胸膜炎等原因导致，需要根据病因治疗。 1、劳累与肌肉劳损 生活中需要注意休息，避免过度劳累；可以适当进行热敷或按摩，促进血液循环，缓解疼痛。 2、外伤 轻微外伤可通过热敷、休息缓解；若疼痛剧烈或伴有其他症状（如呼吸困难、畸形等），应及时就医检查治疗。 3、胸膜炎 根据病因进行抗感染治疗，必要时进行胸腔穿刺抽液或置管引流。 如果胸部右侧隐隐作痛持续不减或逐渐加重，应及时就医检查，以免延误病情。

胸前骨头隐痛是怎么回事

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

胸前骨头隐痛，一般情况下和肌肉拉伤、外伤、胃食管反流、冠心病等因素有关。 1、肌肉拉伤 当因为运动姿势不当导致胸部肌肉拉伤后，可能会引起局部疼痛。 2、外伤 当胸前受到外伤，比如外力撞击或钝器击打后，可导致局部软组织损伤或骨折，从而引起疼痛。 3、胃食管反流 胃食管反流的患者由于胃酸反流到食管并造成刺激，也可引起疼痛，多位于胸骨后。 4、冠心病 冠心病患者病情发作时，由于心脏缺血和缺氧导致心肌细胞坏死，可引起心前区疼痛，疼痛部位多位于胸骨后。

胸闷气短干咳是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸闷气短干咳不一定是肺癌。 如果得了肺癌，当肺癌细胞侵犯到患者的气管或支气管时，会引起相关部位的刺激，导致气管处痉挛收缩，进而诱发咳嗽症状的出现，并可能伴随气喘。肺癌扩散后可能侵犯纵隔等相关部位，诱发纵隔痉挛，进而牵拉到肺组织或气管，引起咳嗽。此外，纵隔受侵也可能压迫气管或支气管，导致反射性咳嗽。此外，癌细胞侵犯胸膜腔后，可引起胸膜炎及胸腔积液，影响肺组织的正常吸气与呼气功能。但需要注意的是，除了肺癌，支气管哮喘、肺部感染、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺栓塞等疾病也会引起胸闷气短干咳的症状。

冠心病胸闷呼吸困难怎么办

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病胸闷呼吸困难可以通过休息、药物治疗、心理调整、日常生活管理等来处理。 1.休息 立即停止活动，坐下或躺下休息。 2.药物治疗 患者可以在医生指导下使用硝酸甘油、普萘洛尔等药物，以扩张冠状动脉，缓解症状。 3.心理调整 保持放松的心态，避免紧张、焦虑等情绪。 4.日常生活管理 低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等。吸烟和饮酒会加重冠心病的病情，应戒烟限酒。病情得到控制后应进行适度的运动，如散步、慢跑、游泳等，但要避免剧烈运动。

42岁不来月经的危害

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

42岁不来月经的危害有情绪波动、骨质疏松、心血管疾病等。 1.情绪波动 42岁不来月经可能对女性的心理健康造成负面影响。月经不来可能引发焦虑、抑郁等情绪波动，影响女性的日常生活和工作。 2.骨质疏松 雌激素的减少会导致钙质流失加速，增加骨质疏松的风险。骨质疏松可能导致腰酸背痛、关节疼痛等症状，严重影响生活质量。 3.心血管疾病 雌激素的不足还可能影响血管的收缩和舒张功能，从而增加患高血压、冠心病等心血管疾病的可能性。

右后背胀痛是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

右后背胀痛可能由肌肉骨骼问题、消化系统问题、心脏疾病、肺部问题等多种原因引起，持续疼痛或伴有其他症状应及时就医。 1.肌肉骨骼问题 背部肌肉劳损、扭伤或拉伤，脊椎疾病（如脊椎间盘突出、脊椎关节炎），肋骨骨折或胸膜炎等都可能导致右后背胀痛。 2.消化系统问题 胆囊炎、胆结石等消化系统疾病有时会引起右后背放射性疼痛。 3.肺部问题 肺炎、肺栓塞等肺部疾病也可能引起右后背疼痛。 4.心脏疾病 心绞痛、心肌梗死等心脏问题也可能导致右后背疼痛，尤其是在体力活动或情绪激动时。

男性尿酸高有什么危害

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

男性尿酸高的危害包括引发痛风、损伤肾脏、增加心血管疾病风险等。 1.引发痛风 尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积，可导致痛风发作，出现关节红肿、疼痛、发热等症状，严重影响生活质量。 2.损伤肾脏 过多的尿酸可在肾脏沉积，引起尿酸性肾病，导致肾功能下降，甚至发展为肾衰竭。 3.增加心血管疾病风险 与正常人群相比，尿酸高的男性更容易发生高血压、冠心病等心血管疾病，这可能与尿酸对血管内皮的损伤以及代谢紊乱等有关。

紫灵芝的功效与作用

王斌 副主任医师

浙江中医药大学附属第三医院 三甲

紫灵芝的功效与作用有止咳平喘、护肝解毒、抗衰老、防治心血管疾病等。 1.止咳平喘 紫灵芝可以补益肺肾之气，具有止咳平喘之效，常用于治疗肺虚咳喘、久咳不止等症状。 2.护肝解毒 紫灵芝能有效促进肝脏对药物、毒物的代谢，降低转氨酶，辅助治疗中毒性肝炎等肝脏疾病。 3.抗衰老 紫灵芝所含的多糖、多肽等成分能够清除自由基，延缓衰老，促进和调整免疫功能，调节代谢平衡。 4.防治心血管病 紫灵芝有助于降低血糖，促进血管内脂肪的代谢，对高血压、冠心病等心血管疾病有良好的防治作用。

左胸隐痛是肺癌吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

左胸隐痛不一定是肺癌，但也不能完全排除。 左胸隐痛的原因多种多样，不一定与肺癌直接相关。肺癌确实可能在疾病进展时引起胸痛，尤其是当肿瘤侵犯胸膜或引起胸腔积液时。然而，左胸隐痛也可能由其他多种因素导致，如气胸、肺部感染、胸膜炎、心脏疾病（如心绞痛、心肌梗死）、胸部肌肉或神经损伤等。 为了准确判断左胸隐痛的原因，建议及时就医，进行专业的医学检查和评估。医生会根据患者的病史、症状、体检结果以及必要的辅助检查（如胸部X线、CT、心电图等）来综合判断，并给出相应的诊断和治疗建议。

抽烟胸口疼是肺癌吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

抽烟胸口疼可能是肺癌，但也可能是其他原因引起的，需要进一步检查才能明确。 肺部疾病，如肺炎、肺结核、肺气肿、肺癌等肺部疾病都可能导致胸口疼。心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等心脏疾病也可能引起胸口疼，而且疼痛可能会向左肩、左臂等部位放射。此外，胸壁疾病，如肋软骨炎、肋间神经炎、胸膜炎等胸壁疾病也可能导致胸口疼。 如果抽烟时经常出现胸口疼，或者疼痛持续时间较长、程度较重，建议及时就医进行相关检查，如胸部X线、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

冠心病可以治愈吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

冠心病不能彻底治愈，但是通过积极系统的治疗可以控制病情。冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起血管官腔狭窄，一般冠心病的治疗方法有三种，一种是药物治疗，是最基础的治疗；第二种是手术介入治疗；第三种是手术治疗。药物治疗包括服用抗血小板药物、调脂类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂等；手术介入治疗包括安放心脏支架和球囊扩张；再有就是外科手术搭桥治疗，一般用于血管狭窄程度比较严重而且病变复杂的患者。冠心病患者通常需要终身服药，改善生活方式和饮食习惯，避免过度劳累，戒烟戒酒。

确诊冠心病要做哪些检查

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

确诊冠心病前根据需要做心电图、动态心电图、运动心电图、心脏超声、冠状动脉CTA和心脏造影等检查。1、心电图如果出现胸疼胸闷的情况，首选进行心电图无创检查，如果心电图出现T波改变或者ST段压低，那么可能提示有冠心病的风险，必要时做动态心电图和运动心电图。2、心脏彩超心脏彩超是心脏的辅助检查，心脏彩超能观察到心脏的结构和功能有无异常，如果患者心肌缺血，彩超就会表现为心脏节段性运动异常。3、冠状动脉CTA冠状动脉CTA需要注射造影剂，通过多排螺旋CT做心脏的检查，CTA能观察到冠状动脉是否有钙化、硬化、血管堵塞以及狭窄程度，可以进一步明确堵塞程度。冠状动脉CTA结束后应多喝水，排出体内的造影剂。4、冠状动脉造影冠状动脉造影和冠状动脉CTA有些相似，冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，冠状动脉造影是通过手部或腿部的动脉放置导管，可以从不同的角度观察冠状动脉是否有狭窄，如果狭窄程度超过70%，结合临床症状，医生可能会在检查过程中进行介入治疗，球囊扩张或安放支架。

冠心病的预防措施

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

冠心病的预防主要是根据一些危险因素或者是高风险人群来积极开展预防，比如说冠心病容易发生在老年人，老年人、高龄的人，尤其还有女性绝经期后，这些都是冠心病的高风险人群，这些人群要积极的进行预防，对动脉硬化等等相关的危险因素进行积极干预。对于有动脉硬化疾病这些因素存在，要积极控制，也就是要对一些比如三高指标，高血压、高血糖、高血脂等等要进行积极的控制。再一个就是对于体重的控制，肥胖也是冠心病的风险因素，所以要对体重进行积极控制。最主要生活调养，生活方式要注意改变，保持一个良好的生活方式，包括清淡饮食，少吃高脂油腻的东西，少吃高盐的，控制血压，积极的做一些运动，保持身体活动，控制体重，还有限制烟、酒等等，多方面来进行预防冠心病。

胸膜炎是什么引起的症状是什么

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸膜炎分为漏出性以及渗出性，漏出性原因主要是心功能不全低蛋白血症所致，渗出性原因主要是结核和肿瘤所致。胸膜炎一般的症状会表现为胸痛、咳嗽、咳痰、胸闷、气急、呼吸困难等。如果胸膜炎是感染性引起的，患者还会有发热和胃寒等表现。

胸膜炎积水治疗要多久

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸膜炎就是胸腔积液，治疗多久主要根据病因而定，胸腔积液常见于肾出血和漏出液，漏出液常见于低蛋白血症、心功能不全等，一般改善低蛋白血症和改善心功能以后，胸胸腔积液都能改善，如果是肺结核引起结核胸膜炎，一般要治疗六个月以上，如果是肺癌引起癌性胸腔积液，根据具体情况来定。

年轻人胸膜炎怎么引起

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

年轻人胸膜炎以结核感染引起结核性胸膜炎为多见，由于诱发因素，结核杆菌的感染，机体免疫功能低下，所以刺激胸膜产生炎症反应。年轻人胸膜炎一般会出现结核症状，如发热，一般以低热、乏力、盗汗、纳差等以及咳嗽咳痰、呼吸困难、胸闷为主要症状。