儿童先天性肺动脉瓣狭窄是怎么回事

9个月宝宝轻中度肺动脉瓣狭窄怎么办

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

9个月宝宝轻中度肺动脉瓣狭窄可以通过一般治疗、介入治疗、手术治疗等方式进行治疗。 1.一般治疗 宝宝若存在缺氧的症状，应及时给予氧气吸入，若无自觉症状，遵医嘱定期复查即可。 2.介入治疗 9个月宝宝的肺动脉瓣的压差若超过40mmHg，需在医生建议下通过微创导管介入进行经胸肺动脉瓣球囊扩张术进行治疗。 3.手术治疗 宝宝若伴有肺动脉瓣环的狭窄，还应及时通过心脏直视手术、经皮球囊肺动脉瓣成形术等手术方式达到治疗的目的。

房间隔缺损杂音产生的原理

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肺动脉瓣狭窄和肺循环血流量增多是房间隔缺损杂音产生的原理。 房间隔缺损主要是心脏在发育期间因遗传因素、宫内病毒感染等原因引起的心脏发育异常，患者房间隔发育、吸收、融合出现异常，左、右心房之间残留未闭的缺损，导致肺动脉瓣狭窄和肺循环血流量增多，可在收缩期出现心脏杂音的现象。 建议患者出现心脏杂音时及时治疗，以免出现肺动脉高压、心力衰竭等现象。

有先天性心脏病的女孩能生孩子吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

有先天性心脏病的女孩是否能生孩子，需要根据具体情况综合考虑。 轻症先天性心脏病患者，如房间隔缺损、室间隔缺损等，一般不会导致心功能严重下降，若患者能够及时进行规范治疗，且经医生评估心肺功能可以耐受妊娠和分娩，则可以生小孩。而重症先天性心脏病患者，如法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等，则会导致心功能明显下降，如果患者未能及时治疗，或经医生评估后心肺功能不能耐受妊娠和分娩，则不能生小孩。 先天性心脏病患者日常要注意多休息，避免重体力劳动或剧烈运动。但身体条件允许的情况下可适当进行体育锻炼，能够增强体质，提高心肺水平。

先天性心脏病有没有分类的

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性心脏病是指心脏在胎儿期发育异常，此疾病存在分类，可按照病情严重程度分类、按照心脏结构异常分类等。 1、按照病情严重程度分类 如果按照病情严重程度分类，可将先天性心脏病分为简单先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损等；以及复杂先天性心脏病，如法洛四联症、肺动脉闭锁等。 2、按照心脏结构异常分类 若按照心脏结构异常分类，可分为心脏瓣膜病变，如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等；以及心脏腔室病变，比如大动脉转位、动脉导管未闭等。

天生有心脏病的孩子治得好吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

天生有心脏病的孩子一般是指患有先天性心脏病的孩子，是否能治好需要根据具体情况分析。 先天性心脏病指的是在胎儿时期心血管发育异常引起的先天性疾病。如果是简单的先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，可以通过介入治疗或手术治疗得到治愈。另外，部分轻度的先天性心脏病，如轻度主动脉狭窄和肺动脉瓣狭窄等，也可能在出生后自然愈合，无需特别治疗。但是，如果是严重的先天性心脏病，如法洛四联症、大动脉转位等，可能无法完全治愈。 患病期间应该以休息为主，避免剧烈运动，同时保证情绪稳定。

有中度肺动脉瓣狭窄患者能否怀孕

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

有中度肺动脉瓣狭窄患者能否怀孕，一般和具体情况有关。 如果患者的心脏功能较好，不存在其他基础疾病，并且病情得到控制，此时能怀孕，不会对患者或胎儿造成影响。如果患者的心脏功能较差，患有高血压、糖尿病等基础疾病，并且病情无法控制，此时不能怀孕，以免导致增加心脏负担，对患者和胎儿造成影响。 患者可以通过经皮球囊肺动脉瓣成形术、心脏直视手术、经胸肺动脉瓣球囊扩张术等手术进行治疗，此时可以缓解病情，促进病情恢复。

肺动脉瓣狭窄术后多久能恢复

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肺动脉瓣狭窄术后大概需要2-3个月恢复。 肺动脉瓣狭窄是一种心脏疾病，这种狭窄会导致心脏右心室血液难以进入肺动脉。如果患者身体基础条件良好并且日常营养摄入充足，其恢复速度较快，可在2个月左右恢复。如果患者身体条件较差，若术后行为习惯不良，则可能需要3个月左右恢复。 患者术后可以根据医生的指导进行康复锻炼，逐渐增加日常活动量，有助于促进身体的康复和恢复心脏功能。

先天性心脏病肺动脉瓣狭窄怎么办

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

先天性心脏病的处理方法包括一般治疗、手术治疗、介入治疗等，具体分析如下： 1.一般治疗 患者需保持居住环境的空气流通，减少体力活动，有助于降低心脏对外周器官的供血。 2.手术治疗 患者可以通过传统心脏外科手术、姑息手术治疗、胸腔镜手术等方法进行治疗，有助于改善病情。 3.介入治疗 患者可以通过球囊瓣膜成形术、经导管封堵术等方法治疗，有助于控制病情发展。 肺动脉瓣狭窄可以通过一般治疗、手术治疗等方法进行解决，具体分析如下： 1.一般治疗 患者需根据气候变化，添减衣物，有助于保暖，降低病情进一步发展的风险。 2.手术治疗 患者可以通过经皮球囊肺动脉瓣成形术、心脏直视手术、经胸肺动脉瓣球囊扩张术等手术进行治疗，有助于促进病情恢复。

先天性心脏病孕检可以检查出来吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

大部分先天性心脏病可以通过孕检检查出来，但少部分可能会漏诊。 大部分先天性心脏病，如室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症等。在孕期18-22周时，通过超声心动图检查可以诊断出来。部分先天性心脏病，如较小的室间隔缺损、动脉导管未闭等，可能无法在孕期18-22周时检查出来，医生可能会建议在孕期28-32周时进行二次超声心动图检查，以进一步评估心脏发育情况。 部分先天性心脏病可能在出生后数周内才出现症状，如肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等。医生可能会建议在出生后进行心脏超声检查，以排除先天性心脏病。

肺动脉压力的正常值是多少

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肺动脉压力的正常值是收缩压为10至30mmHg、舒张压为5至10mmHg，其平均压力为10mmHg。 肺动脉压力一般指的是参与肺循环中的血液对于肺动脉血管壁造成的侧压力，如果肺动脉压升高，提示患者可能患有低氧血症、二尖瓣狭窄、室间隔缺损，或者房间隔缺损等疾病。若是肺动脉压降低，提示患者可能患有肺动脉狭窄、三尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄，或者机体处于低血容量状态。 肺动脉压力异常的患者，可以进一步行血常规检查、超声心动图、心导管检查等检查明确病因。

肺动脉瓣狭窄需要做手术吗

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肺动脉瓣狭窄如果是轻度狭窄，可以随诊观察，无需做手术，但如果肺动脉瓣狭窄比较严重，到中度以上，首先要明确是否有合并症，如果狭窄以后引起肺动脉扩张或者狭窄的同时引起右心室肌肉肥厚，甚至有合并其它心脏疾病时，一定要进行手术治疗。肺动脉瓣狭窄手术治疗其实非常简单。如果是单纯的肺动脉瓣狭窄，没有合并其它毛病，包括心脏其它结构都正常，功能也正常，此时可以做介入治疗。

肺动脉瓣狭窄能自愈吗

郭健 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

肺动脉瓣狭窄因为先天性心脏病导致，一般是瓣叶有粘连，一般很难自愈。有先天肺动脉瓣狭窄的孩子，绝大多数都需要治疗。病情比较轻的患者，一般是定期观察，虽然有杂音，但是对孩子并没有明显地影响，无需特殊处理。肺动脉瓣狭窄随着年龄的增长，如果肺动脉瓣粘连比较厉害，瓣口可能不大够用，这种孩子可伴有心脏杂音。另外，主肺动脉变粗，也有可能需要介入治疗。

什么是肺动脉瓣狭窄

郭健 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

肺动脉瓣狭窄是一种先天性心脏病，是比较常见的先天性心脏病。肺动脉瓣的狭窄有很多孩子并没有症状，这种孩子唯一发现的机会就是在心脏听诊的时候，心脏杂音比较明显。这种心脏杂音明显不一定需要治疗。我们在肺动脉瓣治疗上的选择主要有两种情况，第一种是压差比较大，肺动脉瓣的狭窄度比较大，压差如果超过50，一般情况下我们会考虑介入球囊扩张治疗。一般不会选择手术治疗，如果肺动脉瓣的狭窄度非常得重，压差超过90、100的情况下，这种孩子就是室间隔缺损的肺动脉瓣狭窄，这种孩子的手术效果是比较差的，预后也不是很好。有可能的情况下会在早期进行介入球囊扩张治疗。当他度过这个最危险的时候以后，譬如孩子大了，半岁到一岁了，再考虑做手术治疗。有的孩子可能在介入球囊扩张治疗以后，很快就症状减轻了，这种孩子我们就继续观察就行了。一般肺动脉瓣狭窄的孩子，不需要开刀手术治疗。

肺动脉瓣狭窄能自愈吗

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

肺动脉瓣狭窄并不能自愈。这是有先天性的肺动脉瓣发育不良，引起心脏右心室与肺动脉瓣之间出现血流通道狭窄，从而形成一种先天性心脏疾病。临床上以单纯肺动脉瓣狭窄多见，主要表现为劳动耐力差、乏力 、气短、气急，不经治疗后续容易引起右心衰、呼吸衰竭等症状。可依据自身病情 ，经诊断评估后合理诊治。

肺动脉瓣狭窄

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

肺动脉瓣狭窄是指右心室通往肺动脉的通道，出现了狭窄的情况，血液无法正常的从右心室进入肺动脉。这时患者会有肺动脉狭窄的相关症状，比如肺动脉的发育不完全，患者会有呼吸时出现胸骨以及肋骨的间隙凹陷的情况。而一旦出现肺动脉瓣狭窄，需要通过外科手术来进行治疗，使患者的症状得到缓解。

肺动脉瓣狭窄怎么办？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肺动脉瓣狭窄属于先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄以单纯肺动脉瓣狭窄最为常见。肺动脉瓣狭窄如果是轻度，病人在临床上无症状，可以正常生长发育并适应正常的生活而不需要手术治疗；中等度肺动脉瓣狭窄的病人，一般在20岁左右出现活动后心悸气急状态；对于极重度肺动脉瓣狭窄的病人常常在幼儿期出现明显症状。对于中度肺动脉狭窄出现症状的或者极重度肺动脉瓣狭窄，需要采取手术治疗，手术治疗如果是单纯性肺动脉瓣狭窄，首选经皮球囊肺动脉瓣成形术。另外也可以通过外科手术治疗，外科手术治疗对于单纯性肺动脉瓣狭窄、病情较轻，而无继发性漏斗部狭窄和其他伴发心内畸型，可以采用低温下肺动脉瓣直视切开术，而体外循环下直视纠治术适合于各种类型肺动脉瓣口狭窄的治疗。