心脏二尖瓣脱垂并反流中度需要手术吗

二尖瓣脱垂能自愈吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

二尖瓣脱垂一般不能自愈。 二尖瓣脱垂通常存在二尖瓣装置的病变，如瓣叶冗长、腱索伸长或断裂等，这些解剖结构的异常很难通过自身机制完全恢复到正常形态和位置，而结构的异常持续存在会导致二尖瓣功能的异常。同时，二尖瓣脱垂可能会逐渐加重，出现二尖瓣反流程度的增加，进而影响心脏的泵血功能，而长期的反流可导致心脏扩大、心功能下降等一系列并发症，这些并发症不会自行改善或消失。同时，人体自身并没有特定的机制可以促使二尖瓣脱垂的瓣叶和相关结构自动修复并恢复正常功能，相反，需要通过医学评估和治疗来管理病情，以防止进一步的恶化。

玫瑰糠疹饮食要注意什么，不能吃什么

张春玲 主任医师

北京医院 三甲

玫瑰糠疹患者需要注意高蛋白饮食、规律饮食等，不适合食用辛辣刺激的食物，不适合滥用铋剂、特比萘芬等药物。 一，玫瑰糠疹饮食注意事项 1、高蛋白饮食 玫瑰糠疹患者免疫力低下，平时可以多吃高蛋白食物，比如牛奶、鸡蛋、牛肉、鸡肉、豆腐、豆浆等，以增强体质，提高抗病能力。 2、规律饮食 患者需要规律饮食，注意细嚼慢咽，不适合胡吃海喝，以免增加肠胃负担。 二，玫瑰糠疹饮食禁忌 1、辛辣刺激的食物 患者应避免食用辛辣刺激性的食物，比如生蒜、花椒、芥末、白酒、啤酒等，以免毛细血管扩张，进一步加重皮损。 2、铋剂、特比萘芬等药物 临床研究表明，果胶铋、枸橼酸铋钾、特比萘芬等药物，可诱发或加重玫瑰糠疹，所以患者应严格按照医嘱用药，不适合擅自滥用上述药物。

制何首乌的功效与作用及禁忌症

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

制何首乌具有补肝肾、益精血、强筋骨等功效与作用。制何首乌的禁忌症包括湿痰重者禁忌用药、禁忌长期过量用药等。 一，制何首乌的功效与作用 1、补肝肾 制何首乌是何首乌的炮制加工品，性微温，归肝经、肾经，具有补肝肾的功效，对于腰膝酸软、须发早白、崩漏带下等病症有一定的调理效果。 2、益精血 制何首乌还可以起到益精血的作用，能够缓解血虚萎黄、眩晕耳鸣等病症。 3、强筋骨 制何首乌有强筋骨之效，可以改善肢体僵硬、麻木的症状。 二，制何首乌的禁忌症 1、湿痰重者禁忌用药 制何首乌滋补兼收敛，湿痰重者不宜用药，以免进一步加重病情。 2、禁忌长期过量用药 制何首乌属于中药，需要严格按照医嘱用药，不宜长期过量用药，以免增加肝肾负担。

弥漫性食管痉挛的并发症及临床表现

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

弥漫性食管痉挛患者可出现胸痛、吞咽困难、反流等临床表现，可能会出现吸入性肺炎、感染等并发症。 一，临床表现 1、胸痛 弥漫性食管痉挛患者可出现胸痛的症状，疼痛位于胸骨后，可向肩胛骨区放射。 2、吞咽困难 弥漫性食管痉挛可导致高压型食管蠕动异常，会引起食管串珠状或螺旋状狭窄，从而出现吞咽困难的症状。 3、反流 患者食管内可潴留大量的食物，容易向上鼻咽部、口腔等部位反流，可伴随烧心的症状。 二，并发症 1、吸入性肺炎 弥漫性食管痉挛可出现反流的症状，如果发生误吸，可引起吸入性肺炎，出现咳嗽、气促等症状。 2、感染 弥漫性食管痉挛患者病情严重，可能会做介入球囊扩张术来治疗，术后护理不当可能会出现感染的情况。

二尖瓣脱垂并反流 三尖瓣反流严重吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

二尖瓣脱垂并反流、三尖瓣反流是否严重，需根据具体情况判断。 若二尖瓣脱垂并反流、三尖瓣反流患者日常没有出现明显不适症状，也没有其他并发症出现，通常并不严重。但如果二尖瓣脱垂并反流、三尖瓣反流患者持续不予治疗，使患者出现心律失常、脑缺血或伴有感染性心内膜炎、肺动脉高压等，就较为严重。 建议二尖瓣脱垂并反流、三尖瓣反流患者改善不良生活习惯，日常应注意休息，避免剧烈运动或过度劳累。

二尖瓣脱垂能治愈吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

二尖瓣脱垂一般不能治愈。 二尖瓣脱垂的病因尚未明确，可能与心脏结构改变、乳头肌纤维化等因素有关，临床上无特效方法可以治疗该病，所以不能治愈。无症状者不需要临床干预，有症状者多采取对症支持治疗，能够恢复正常的二尖瓣功能，使患者可以正常工作和生活。若未及时治疗，可并发二尖瓣反流、心力衰竭等，对身体健康造成危害。 患者平时应以清淡、低盐食物为主，可以吃些新鲜的蔬菜。

房性早搏是心脏病吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房性早搏即房性期前收缩，可能是心脏病，但也可能是其他原因引起的。 虽然房性期前收缩多见于器质性心脏病，比如风湿性心脏病、肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、二尖瓣脱垂等，但是应用洋地黄类药物、三环类抗抑郁药等也会造成房性期前收缩。其次，正常人因剧烈运动、精神过度紧张、过度劳累、大量饮酒等因素也可出现房性期前收缩。 因此，不能单纯依据房性期前收缩来判断是否有心脏病，建议患者去医院进行体格检查、超声心动图检查、心电图检查等明确诊断。

正常人二三尖瓣反流吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

正常人通常不会出现二、三尖瓣反流。 二尖瓣、三尖瓣是心房与心室间的瓣膜，一般是单向开放，血液由心室通过瓣膜进入心房，瓣膜会阻止血液的反流，正常人群二尖瓣、三尖瓣功能正常，不会出现反流的情况。出现二尖瓣、三尖瓣反流一般提示心脏瓣膜关闭不全，存在相关病变。 风湿性心脏病、心内膜炎、心脏瓣膜畸形、二尖瓣脱垂等因素可能引起二、三尖瓣反流，若持续加重可能引起心房颤动、心力衰竭等情况。

二尖瓣脱垂怎么办呢

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

二尖瓣脱垂的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体分析如下： 1.一般治疗 患者在平常的生活中要避免食用刺激性的饮品，如浓茶、咖啡等，同时要注意休息，禁止进行剧烈运动，防止病情加重。 2.药物治疗 二尖瓣脱垂可能引起短暂性脑缺血，患者可遵医嘱应用改善脑循环的药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、华法林钠片、尼莫地平片等，缓解症状。 3.手术治疗 若二尖瓣脱垂伴有重度二尖瓣关闭不全的患者可通过手术进行治疗，如二尖瓣成形术、二尖瓣修复术、二尖瓣置换术等，缓解症状。

二尖瓣脱垂怎么治

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

二尖瓣脱垂可以进行一般治疗、药物治疗或手术治疗。 1.一般治疗 如果没有明显症状，一般无需治疗，定期观察随访即可。平时要保持健康的生活习惯，避免摄入刺激性食物，比如咖啡、浓茶等，还要保持规律作息，避免熬夜。 2.药物治疗 短暂性脑缺血发作后，患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷或尼莫地平等药物缓解不适症状。 3.手术治疗 如果合并重度二尖瓣关闭不全，患者可以进行手术治疗，比如二尖瓣成形术、二尖瓣置换术等，改善病情。

什么是二尖瓣脱垂

张国报 主任医师

河南省人民医院 三甲

二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶在心室收缩期脱入左心房，伴或不伴有二尖瓣关闭不全。二尖瓣脱垂的患者如果有关闭不全的情况，则心脏会越来越扩大，心功能也会越来越差，最后需要做手术进行治疗。二尖瓣脱垂的原因有很多，如先天性发育不良、冠心病引起的腱索的乳头肌缺血等。

二尖瓣脱垂的原因

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

二尖瓣脱垂原因有先天性和后天性两种原因，先天性一般和遗传因素有关，比如患有马方综合症患者。后天疾病造成二尖瓣脱垂，常常见于心脏本身疾病，比如冠心病、心肌病、心肌炎等。也可以是其他系统疾病，比如自身免疫系统疾病、系统性红斑狼疮、结节性动脉炎、风湿热导致二尖瓣脱垂风险增加。在冠心病发生急性心肌梗死患者当中会出现心前区明显杂音，考虑是缺血原因造成二尖瓣脱垂。

心脏超声提示二尖瓣脱垂怎么回事

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

如果心脏超声提示二尖瓣脱垂，是由于二尖瓣无法正常的闭合，导致血液的反流。二尖瓣位于左心房和左心室之间，即单向阀门作用；血液从左心房进入左心室后，二尖瓣关闭，防止血液倒流；如果出现脱垂，无法正常的闭合，血液反流造成心脏功能衰竭，所以一旦出现这种情况，应该立即住院治疗。

二尖瓣脱垂

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

如果出现二尖瓣脱垂是比较严重的疾病，二尖瓣脱垂一般见于乳头肌断裂或者见索的断裂，而一旦出现二尖瓣脱垂，会有二尖瓣重度返流。血液从左心房进入左心室后，瓣膜无法有效地闭合，而导致大量的血液重新回到了左心房，会造成心脏负担的加重，进而影响心脏的收缩以及舒张的功能。所以一旦出现二尖瓣脱垂，应该及时的前往医院进行治疗。