何谓急性心包炎

急性心包炎心电图特征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心包炎病人中约60%~80%有心电图改变，多数于胸痛后数小时或几日内表现出。急性心包炎病人的心电图主要改变包括：除avR和v1导联以外的所有常规导联可能表现出ST段呈弓背向下型抬高，aVR及V1导联ST段压低，这些改变可于数小时至数日后恢复。一至数日后，随着ST段回到基线，逐渐表现出T波低平及倒

心包炎可以自愈吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心包炎是不可以自愈的，无论造成心包损害的原因是什么都有可能造成心包炎。如病毒性心包炎，或者真菌和寄生虫感染等，又或是肿瘤引发的如肺癌、乳腺癌和放射性心包炎等。心包炎手术后预防和原发疾病有关，比如病毒性心包炎属于自限性疾病，在经过治疗后可治愈，但是不能不手术便自愈。

纤维蛋白性心包炎的主要症状是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

纤维蛋白性心包炎的主要症状是心包摩擦音。由于炎症而变得粗糙的壁层和脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生的声音，呈现出到抓刮样的高频声音，较心音更能贴近耳朵的感觉。在胸骨左缘第三四肋间胸骨下部个剑突附近最能听清楚，其强度收到呼吸和体位的影响，心包摩擦音有时候表现出数小时，也可以持续数天数星期不等。当渗液表

急性心包炎如何诊断？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心包炎的诊断可以根据以下几个方面:第一个是心包炎胸痛。第二是心包摩擦音。第三个是心电图出现心的广泛的st段抬高。第四是心脏超声显示有心包积液或者是心脏压塞的表现，具有上述中的两项就可以确诊，以下的作为附加证据，血液学检查有白细胞计数的升高，再就是心包积液的检查确定病因。另外心脏ct检查有助于确定

急性心包炎的治疗？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性心包炎的治疗得根据病因进行对症治疗，患者发生急性心包炎时首先应卧床休息，呼吸困难的患者可以采用半卧位，然后胸痛明显的患者可以给予镇痛。而急性心包炎主要分为病毒性心包炎、结核性心包炎、化脓性心包炎、急性非特异性心包炎、尿毒症性心包炎、恶性肿瘤性心包炎。处理这些心包炎一般需要先减轻炎症，消除脓液，使

急性心包炎心包积液最突出的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心包炎表现出心包积液时，最突出的表现就是呼吸困难。心脏听诊时，可以发现心音的遥远，吸气时症状更明显，呼气时症状有所减轻。严重的心包积液可以造成静脉回流受阻，表现出颈静脉怒张，肝静脉返流征阳性，也可以表现出右心功能下降的现象，可以表现出肝脏肿大，下肢的水肿，尤其是双足部的水肿。表现出上述症状时，应

什么叫急性心包炎？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心包炎是指心包脏层和壁层的急性炎症性疾病。诊断需要根据急性起病、典型胸痛、心包摩擦音、特征性的心电图表现。胸骨后、心前区疼痛为急性心包炎的特征，常见于纤维蛋白渗出期。心前区闻及抓刮样粗糙的心包摩擦音是急性心包炎最具诊断价值的体征。进行超声心动图检查可以确诊并判断积液量。特征性的心电图改变为除aV

急性心包炎的病因治疗是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心包炎的治疗，包括对原发疾病的病因治疗，解除心脏压塞和对症治疗。患者应卧床休息，直到胸痛消失和体温消退，胸痛时给予非甾体类抗炎药物，如阿司匹林，吲哚美辛或布洛芬等镇痛剂，必要时可以用吗啡类药物方式，心包炎时应加强抗风湿治疗，一般用肾上腺糖皮质激素较好，结核性心包炎，应尽早开始抗结核治疗，并给予足

急性心包炎怎么护理？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心包炎患者平时要注意休息，在病情恢复之前要限制活动。还要保持充足睡眠，存在心包填塞的患者可采取半卧位的方式休息。饮食要以高蛋白、高热量、易消化为标准，避免食用油腻的食物。日常生活中还要保持室内空气流通，可以配合吸氧。还要避免过度紧张、焦虑，要保持心情轻松、愉快，能够促进病情恢复。患者还要定期检测

急性心包炎症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症性疾病，最多见的病因为病毒感染。急性心包炎的特征为胸骨后心前区的疼痛，疼痛的性质很尖锐，多见于炎症变化的纤维蛋白渗出期，为心包的脏层和壁层相互摩擦所造成，疼痛可以放射至颈部、左肩，也可达上腹部，疼痛和呼吸运动相关，常因咳嗽、深呼吸、变换体位等而加重，等到心包内有液

缩窄性心包炎最常见的病因是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎最常见的病因是结核性心包炎，其实各种原因的心包积液如果没有得到很好的诊治，很有可能都会发展成为缩窄性心包炎，整个患者的心包会粘连、增厚，最后变硬，像很硬的壳子一样箍在心脏的表面，这时候对于心脏的收缩和舒张功能会产生很大的影响。我国心包积液最常见的原因是结核性的心包积液或者叫结核性心包炎，所以这一部分结核性心包积液的患者也是演变

什么是急性心包炎

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

急性心包炎是外科、创伤、手术以及各种操作等因素，造成心包感染，侵袭心包，引起的心包炎症。患者首先需要明确感染的因素。如果是外科手术或是开放性损伤，累及心包，造成心包的炎症，需要积极的进行抗生素治疗。因为积极有效的抗感染治疗，可以在早期充分的抑制炎症，达到临床治愈的目的。如果没有进行早期积极的治疗，急性心包炎则很有可能转为慢性心包炎。如果慢

缩窄性心包炎如何治疗

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎主要是早期的内科治疗和早期的外科手术治疗，缩窄性心包炎一定是在急性心包炎或者心包积液的基础上形成，所以一旦出现心包炎或者心包积液，这时候一定要早期进行内科的干预。第一步要把心包积液抽取出来，做化验检查，找到心包积液的原因;第二步要针对这个病因进行规范的治疗，一旦内科治疗无效，心包发生的增厚、粘连，最后形成比较坚硬的心包缩窄之后

心包炎的症状

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心包炎急性期患者可以出现胸骨后、心前区的疼痛，查体可以听到心包摩擦音。随着积液的渗出，胸痛逐渐减轻，出现以呼吸困难为主要的症状。如果在短期内出现大量心包积液。还可以引起心脏压塞。从而出现低血压、心音低弱以及颈静脉怒张的临床症状。

缩窄性心包炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

缩窄性心包炎是因为心包发生纤维化增厚或者钙化，从而使心使舒张期充盈受到限制，造成心悸、劳力性呼吸困难、疲乏以及肝肿大、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液等临床症状。缩窄性心包炎可以由多种心包疾病所引起，在我国最常见的引起缩窄性心包炎的疾病是结核性心包炎。

心包炎算严重的病吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心包炎是否严重，需要明确引起疾病的具体原因进行综合判断。如果是严重的心包炎，称为渗出性心包炎，有可能会在短时间之内导致心包填塞。另外，部分是盔甲心会将整个心脏包住，而缩窄性心包炎也会导致严重后果。所以，心包炎严重不严重，需要根据患者具体情况决定。