药物性肝炎应该如何治疗

肝炎的种类有哪几种

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝炎类型有药物性肝炎、自身免疫性肝炎、中毒性肝炎、病毒性肝炎等。 1.药物性肝炎 指因药物或/及其代谢产物引发的肝脏炎症性病变。 2.自身免疫性肝炎 是一类病因不明，以高球蛋白血症、多种自身抗体、汇管区呈碎屑样坏死为特征的肝脏炎症性病变。 3.中毒性肝炎 由物理、化学、生物等亲肝毒物（如磷、砷、四氯化碳等）引起的肝脏炎症性病变。 4.病毒性肝炎 由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的全身性传染病。

肝衰竭能治好吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝衰竭有可能被治愈，但具体治疗效果取决于多种因素。 肝衰竭是一种严重的肝脏疾病，其病情复杂，治疗难度较大。然而，随着医学技术的不断进步，肝衰竭的治疗效果也在逐渐提高。对于药物性肝炎或重症病毒性肝炎导致的肝衰竭，通过积极的治疗如保肝、退黄、控制并发症、抑制病毒复制等综合治疗，有可能使肝脏功能得到恢复，从而达到临床治愈。但如果肝衰竭处于晚期，肝细胞再生能力不足，可能需要通过肝移植等手术方式来治疗。

肝病会传染吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝病是否会传染，需要根据疾病类型进行判断。 如果患者患有病毒性肝炎，如甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等，此时会通过粪-口途径、血液传播、母婴传播等途径传染，因此具有一定的传染性。但如果患者患有酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、药物性肝炎等肝病，此时是由非感染因素引起，如酒精摄入过多、药物损害、自身免疫反应等，因此不具有传染性，无法传染给健康人群。

药物性肝炎一般多久可以自愈

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

药物性肝炎一般1-3个月可以自愈，部分病情严重的可能无法自愈。 如果有轻度的药物性肝炎，导致肝细胞受损，并且病程比较短，此外患者能够及时停用肝毒性药物，注意休息，加强营养，肝细胞损伤可以自行修复，一般需要1-3个月的时间。如果药物性肝炎引起严重的肝脏损害，并且引起胆汁淤积，造成大片的肝脏组织坏死，有可能无法自愈，患者需体内酒精含量较多，否则病情会持续加重，导致预后不良。

急性肝炎是怎么引起的

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

急性肝炎分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎，引起的原因有所不同。 1.病毒性肝炎 常见于乙肝病毒感染，也可见于甲肝、戊肝病毒感染，主要通过粪-口、血液、性接触等途径传播感染。 2.酒精性肝炎 长时间饮酒，也可损伤肝脏，容易引起酒精性肝炎，特别是空腹饮酒、饮烈酒的情况下，发病率更高。 3.药物性肝炎 口服避孕药、阿米替林、布洛芬、吲哚美辛、利福平、吡嗪酰胺等药物对肝脏损害比较大，长时间使用，均可能引起药物性肝炎。

黄疸肝炎会传染吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

黄疸肝炎即黄疸型肝炎。黄疸型肝炎是不是会传染需根据病因进行分析。 如果是由于甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等病毒感染引起的黄疸型肝炎，可通过性传播、血液传播等方式传染。如果是由于药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等原因引起的黄疸型肝炎，不具有传染性，通常不会发生传染。 黄疸型肝炎患者平时应戒烟戒酒，规律三餐，规律作息，避免熬夜，其次还需定期到医院进行血尿常规、肝肾功能等检查，明确身体恢复情况。

肝炎会通过口水传染吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝炎是不是会通过口水传染，应结合具体情况进行判断。 肝炎是发生于肝脏部位的炎性病变，包括脂肪性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎以及病毒性肝炎等。如果患者是脂肪性肝炎、药物性肝炎或酒精性肝炎，上述疾病均不具有传染性，也不存在病原体的参与，通常不会通过口水传染。但如果患者是病毒性肝炎，比如甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎等，出现口腔内有出血的情况时，带有病毒的唾液恰好达到破口处，此时可能会通过口水传染。

肝硬化怎么引起的

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化可能是使用药物、酒精性肝病、病毒性肝炎等原因导致的，具体如下： 1、使用药物 长时间服用异烟肼片或者使用注射用甲氨蝶呤等药物对于肝脏造成损伤，可以引起药物性肝炎，病情严重的发展为肝硬化。 2、酒精性肝病 长时间饮酒，需要动用肝脏解酒，酒精会引起肝脏损害，起初发生肝细胞脂肪变，发展到晚期出现肝硬化。 3、病毒性肝炎 感染肝炎病毒导致发病，肝炎病毒持续存在可以导致肝组织纤维化，形成肝硬化。

黄疸型肝炎有传染性吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

黄疸型肝炎是否具有传染性取决于病因。 各类型的肝炎出现黄疸时均可被诊断为黄疸型肝炎，如果是由甲型、乙型、丙型、丁型等病毒性肝炎引起的黄疸型肝炎，一般具有传染性。如果是药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等原因引起的黄疸型肝炎，通常没有传染性。 患者日常需保持良好的个人卫生习惯，避免进食不卫生的食物，戒烟戒酒，避免使用对肝脏有损伤的药物。

急性肝炎一般住院多久

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

急性肝炎患者的住院时间一般为1~4周，但具体住院时间需要根据患者的病情和恢复情况来确定。 急性肝炎是由多种原因引起的肝脏炎症，包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等。住院期间，医生会对患者进行详细的检查和治疗，包括肝脏功能检查、病毒学检查、影像学检查等，以确定病因并制定相应的治疗方案。 治疗方法包括休息、饮食调整、药物治疗等。患者需要注意休息，避免过度劳累，饮食方面需要注意清淡易消化，避免油腻、辛辣等刺激性食物。如果患者状态较好，一般住院治疗1~4周即可出院。但若状态较差，则可能需要治疗更长的时间。 住院期间，患者需要密切关注自己的病情变化，如出现恶心、呕吐、黄疸等症状，需要及时告知医生。同时，患者也需要注意保持良好的心态，积极配合医生的治疗，以促进病情的恢复。

谷丙转氨酶高是肝炎吗

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

谷丙转氨酶，也就是ALT，体检中用于判断有无肝脏功能异常的指标。谷丙转氨酶存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，谷丙转氨酶便会释放到血液里，引起血清谷丙转氨酶升高。因此，谷丙转氨酶升高，往往提示肝脏功能有异常，但并不是指，转氨酶升高，就一定是肝炎。其它疾病或受到妊娠影响，导致肝脏负担加重，其转氨酶也有可能会升高，这种是生理性升高。如果转氨酶轻度升高，可以不需要处理。但如果孕妇转氨酶，也明显升高，达到5倍以上，那也需要密切监测。其次，感冒或者休息不好、饮酒、熬夜等也有可能引起转氨酶升高。另外，脂肪肝的患者，转氨酶也往往会轻到中度升高。

肝炎传染吗

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

肝炎感染肝炎病毒，肝炎分为几大类。按照病原学分析，可以分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型，这几种常见的肝炎病毒。对于不同病毒，其传染性是不同，其中甲型和戊型肝炎病毒，是急性肝炎病毒，往往是通过粪口途径传播，被甲型或戊型肝炎病毒，污染水产品，尤其是海鲜、贝壳类食物而引起。丙型和乙型肝炎是一种慢性肝病病毒，其传播途径主要是通过母婴传播、输血注射、静脉吸毒等，医源性传播以及性的密切接触传播，这种传播途径可以通过采取，阻断的措施。因此，肝炎病毒都是具有传染性，只是其传染途径会有各异。

乙型病毒性肝炎的预后如何

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乙型病毒性肝炎预后分为急性和慢性，急性乙型病毒肝炎大部分90%以上可以治愈。慢性乙型病毒性肝炎，比如阳性已经超过半年了，这时会发生慢性化，不及时治疗经过20年，大约40%患者可以发展为肝硬化。经过5年左右后，为肝硬化失代偿期，会变化为肝功异常、腹水、浮肿等症状，严重影响患者的生活质量，五年死亡率较低。长期不治疗，如果肝细胞已经出现，也会导致肝癌的发生，几率大概是每年3%左右。

谷丙转氨酶多高算肝炎

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

谷丙转氨酶是肝功能化验的重要指标，它可以反映肝细胞受损程度。当谷丙转氨酶化验超过40时，说明肝细胞受到一定损伤，有可能是因为病毒感染而引起，比如甲肝、乙肝等病毒性肝炎。另外，也可能是因为酒精、药物损伤了肝细胞或者是脂肪肝等引起的谷丙转氨酶升高。

病毒肝炎属于什么类传染病

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

病毒性肝炎属于乙类传染性疾病，根据中华人民共和国传染病防治法，病毒性肝炎划分为乙类传染性疾病。病毒性肝炎，包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝，在临床上比较常见的是甲肝、乙肝、丙肝和戊肝，其中甲肝和戊肝属于消化道传染性肝炎，乙肝、丙肝和丁肝属于母婴垂直传播、血液传播的传染性肝炎。

婴儿肝炎综合征能治好吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

婴儿肝炎综合征难以彻底治疗。引起肝炎综合征的病因较为复杂，对于各种原因引起的婴儿肝细胞性黄疸、肝脾肿大以及肝功能损伤等症候群，则属于婴儿肝炎综合征。婴儿肝炎综合征常见原因包括宫内感染，如果胎儿在感染风疹病毒以及巨细胞病毒时，可能导致婴儿肝炎综合征。其次，代谢性疾病异常可引起儿童患糖原累积症、半乳糖血症，还可导致肝炎综合症。此外，部分儿童因先天性胆道闭锁造成婴儿肝炎综合征，此类疾病的治疗比较棘手，且预后不理想。