重度食管狭窄如何手术治疗

食管狭窄需要做哪些检查

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食管狭窄首先可以做一个最简单的上消化道造影，通过钡剂的显影可以看到具体食管狭窄部位、狭窄病变的长度，还有远端食管扩张的程度，通过上消化道造影可以动态地观察食管的收缩整体动态情况。同时可以做胸部CT，胸部CT也可以看到狭窄具体的部位，到底狭窄是肿瘤引起的，还是整个食管瘢痕狭窄引起的，可以做个初步的判断。通过增强CT可以明确狭窄在哪个部位、狭

老人食管狭窄吞咽困难怎么办？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

若是由于老人食道内有异物或肿块等导致的吞咽困难，建议到医院做一个详细的检查，必要时可以在保证老人安全的前提下进行手术切除。若是因为老人本身的慢性咽炎而导致的吞咽困难，建议给老人服用治疗慢性咽炎的药物，经过改善老人慢性咽炎的方式来缓解吞咽困难的症状。老人在平时要改善进食方式以及进食速度，可以适当做一些

食管狭窄会自然好吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管狭窄一般不会自然好。食管狭窄主要是由于食管损伤、胃食管反流病以及感染等因素所引起，可伴有吞咽困难和胸骨后疼痛等症状，没有自愈的倾向，治疗方式包括药物治疗、手术治疗和介入治疗；长期不治疗会出现食管穿孔等现象，甚至会导致死亡。患者应尽早去医院消化内科或胸外科就诊，进食要细嚼慢咽，避免暴饮暴食，尽量遵

食管狭窄症状？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

食管狭窄的典型症状是吞咽困难，开始是吞咽固体困难，逐渐过渡到吞咽液体困难，也会出现烧心、胸骨后疼痛和剑突下刺痛的现象；还会伴有慢性咳嗽、喘息、咽部不适以及呼吸困难的症状，部分患者会出现消瘦和贫血，具体症状因人而异。患者应积极去医院消化内科就诊，保守治疗无效时可以进行手术治疗，日常生活中要遵循少量多餐

食管狭窄怎么治疗？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

临床中食管狭窄的治疗包括食管扩张术，分为探条扩张术和球囊扩张术两种方式，也可以进行食管支架治疗，适用于难治性食管狭窄；部分患者能够使用药物治疗，比如肾上腺皮质激素类药物和细胞毒性药物等，还可以采取部位胃管代食管术和结肠代食管术。在此期间患者还需调整饮食结构辅助治疗，养成规律的用餐习惯，避免暴饮暴食，

食管狭窄症状？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

临床上食管狭窄的典型症状是吞咽困难，早期的时候患者只会在吞咽固体食物的时候出现，但随着病情的发展，患者在吞咽液体时也会出现，考虑是因为食管出现了炎症和水肿的现象，患者还会出现烧心、胸痛，胸痛一般发生在胸骨后或是剑突下的部位，长此以往，患者则会出现营养不良、消瘦、贫血等症状，另外，如果患者还伴有胃食管

嗓子噎得慌怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

嗓子噎得慌可能是异物堵塞、食管疾病、喉部疾病、神经肌肉疾病等原因引起。 1.异物堵塞 进食过快或大笑时，可能导致食物误入气管，引起剧烈咳嗽。如果异物较大或卡顿较深，可能需要就医取出。 2.食管疾病 食管炎、食管狭窄、食管癌等疾病，也可能导致吞咽困难。 3.喉部疾病 急慢性喉炎、喉部肿瘤等，可能导致喉

噎得慌是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

噎得慌可能由食管问题、胃部问题、神经系统问题等原因引起。 1.食管问题 食管炎症可能导致食管黏膜炎症、水肿，影响食物通过。另外，食管狭窄可能是由于食管壁的结构性问题、肿瘤或其他原因引起的，导致食物通过困难。 2.胃部问题 胃食管反流病的患者胃酸反流到食管中，刺激食管黏膜，引起烧心、反流和噎食感。 3

嗓子眼感觉有东西堵怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

如果感觉嗓子眼有东西堵，可能是心理因素、喉部疾病、食管疾病等导致的。 1.心理因素 焦虑、紧张、抑郁等心理因素也可能引起类似的症状，这种情况被称为“癔球症”。 2.喉部疾病 喉部的炎症、声带息肉、喉部肿瘤等都可能导致嗓子眼感觉有东西堵。此外，喉部的外伤、异物也可能引起类似症状。 3.食管疾病 食管炎

嗓子总感觉有东西堵着是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

嗓子总感觉有东西堵着，可能是咽喉部疾病、食管疾病、神经官能症等原因引起的。 1.咽喉部疾病 急慢性咽喉炎、扁桃体炎等炎症性疾病可导致咽喉部黏膜充血、肿胀，分泌物增多，从而引起喉部异物感。 2.食管疾病 胃酸反流刺激喉部可引起喉部异物感，同时可伴有烧心、反酸等症状。食管癌、食管平滑肌瘤等可导致食管狭窄

食管狭窄的症状有哪些

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食管狭窄的症状就是进行性的吞咽功能障碍，良性的食管狭窄是食管化学性损伤造成的狭窄，开始表现进行性，后期就相对比较固定，病人不能进食或者能进食一点，但是进食不通畅，但是比较稳定。良性的食管狭窄可以用食管扩张术缓解症状。有狭窄非常严重的，可以通过手术矫正。恶性食管狭窄比如食管癌、贲门癌，由于肿瘤进行性生长，造成管腔阻塞，甚至食物不能通过。恶性

食管狭窄怎么治疗

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

良性的食管狭窄主要是通过食管扩张术进行治疗，在内镜下放探条，把食管扩张。还有一种就像心脏球囊扩张，也能够把食管扩开。对于有些良性的化学性烧伤引起的食管狭窄，通过扩张后效果也不好，可以用手术来解决问题。对于恶性的食管狭窄治疗，比如食管癌、贲门癌，一般做一个术前的评估状态，看能不能手术，如果能手术的尽量手术切除，然后进行消化道重建。

什么是食管狭窄

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食管狭窄分良性狭窄和恶性狭窄，食管良性狭窄往往就是食管损伤，导致瘢痕收缩，造成狭窄。比如食管的化学性烧伤，孩子误吸了生物碱或者强酸性、强碱性的物质，造成食管的化学性损伤。还有就是食管烫伤，造成的瘢痕，最后瘢痕收缩，导致瘢痕狭窄，出现食管狭窄。这些病人可以通过一些早期的处理，比方食管反复扩张，症状可能得到缓解。食管的恶性狭窄就是恶性肿瘤，也

先天性食管狭窄的手术成功率有多大

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

先天性食管狭窄经过积极治疗以后，手术成功率比较高，具体取决于患儿病情严重程度。先天性食管狭窄是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形，在临床上十分罕见，多于幼年时发病。先天性食管狭窄，建议患儿在学龄前就需采取手术治疗，手术主要是使用气囊扩张狭窄的部位或者切除狭窄食管。通过手术能够减轻或消除症状，维持正常生活质量。一般经过积极治疗以后，

先天性食管狭窄手术的风险有多大

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

临床上治疗先天性食管狭窄主要有三种办法，分别是食管扩张术、食管膜状蹼切除术和食管部分切除术。食管扩张术和食管膜状蹼切除术，相对来讲手术比较小，风险也比较小一点。食管部分切除术要将食管部分进行切除，然后进行端端吻合，相对来讲手术比较大，对患儿机体创伤也比较大，其临床手术风险也比较大。

食管狭窄怎么治疗

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

食管狭窄治疗方法有以下几项：一、探条扩张。通常是指在使用内镜的情况下，需要将不同口径的探条依次对食道进行扩张。二、球囊扩张。可以在压力监控下使用定时球囊进行扩张，使狭窄的食管能够达到扩张的目的。三、支架扩张。在狭窄部位可以放入记忆合金制作支架，对于食管能够进行扩张，使狭窄部位缓慢扩张。通过以上方式反复治疗效果不佳的情况下，可以在医生指导下