九十岁老人大便失禁怎么治疗

发布于  2024-08-02

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九十岁老人大便失禁考虑是痔疮、溃疡性结肠炎阿尔茨海默病等引起的,需要根据原因进行针对性的治疗。

1、痔疮

痔疮是一种常见的肛肠疾病,会导致肛门周围肌肉无法完全闭合,引起大便失禁。

患者需要调整饮食结构,选择吃水分充足、富含纤维素的食物。可以在医生指导下使用痔疮膏、槐角丸、痔速宁片等药物进行治疗。

2、溃疡性结肠炎

患者结肠黏膜受到炎性因子的刺激,可引起稀水样大便,会迅速填满直肠,不易被控制,进而可引起大便失禁。

患者需要注意休息,可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶、地塞米松、泼尼松等药物来治疗。若病情严重,必要时可以做全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术来治疗。

3、阿尔茨海默病

阿尔茨海默病会影响肛门、盆底、直肠神经,进而引起大便失禁。

家属需要悉心护理,定期帮患者清理排泄物。患者可以在医生指导下使用多奈哌齐、卡巴拉汀、氟西汀等药物进行治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎属于肠道疾病,是一种慢性非特异性炎症性疾病,主要累及结肠、直肠,治愈难度较大,且易复发,存在癌变的可能性,高发年龄是20-49岁。
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王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
大便失禁小便不失禁是怎么回事
大便失禁和小便失禁是两种不同的情况,它们的发生机制和原因可能不同。以下是一些可能导致大便失禁而小便不失禁的原因: 1.神经系统问题:神经系统疾病或损伤可能影响肠道和膀胱的控制。例如,脊髓损伤、多发性硬化、帕金森病等疾病可能导致神经功能障碍,从而影响大便的控制。然而,这些疾病通常对膀胱功能影响较小,因此小便失禁较少见。 2.肛门括约肌问题:肛门括约肌是控制大便排泄的肌肉。肛门括约肌的损伤、无力或功能障碍可能导致大便失禁。这可能由于手术、分娩损伤、肌肉疾病等原因引起。 3.肠道问题:某些肠道疾病,如炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肠易激综合征、巨结肠等,可能导致肠道功能紊乱和大便失禁。这些疾病可能影响肠道的正常收缩和蠕动,导致大便失禁。 4.药物副作用:某些药物可能导致大便失禁。例如,某些抗抑郁药、抗精神病药、镇静药等可能影响神经系统功能,包括肠道控制。 5.其他因素:年龄增长、肌肉无力、盆底部肌肉损伤、肛门手术等也可能导致大便失禁。 需要注意的是,大便失禁对患者的生活质量和健康可能会产生严重影响。如果出现大便失禁问题,应及时就医进行评估和治疗。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体取决于病因和病情的严重程度。 此外,对于老年人、患有神经系统疾病或其他健康问题的人群,大便失禁可能是一个常见的问题。对于这些人群,家人和护理人员应该给予理解和支持,并帮助他们保持良好的个人卫生和生活质量。同时,及时就医并遵循医生的建议进行治疗也是非常重要的。 如果你或你身边的人有大便失禁的问题,建议咨询医生或专业的医疗机构,以获取准确的诊断和个性化的治疗建议。他们可以根据具体情况进行评估,并提供适当的治疗方案和支持。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛周脓肿术后会导致大便失禁
肛周脓肿术后可能会导致大便失禁,但这种情况并不是一定会发生的。 肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。手术是治疗肛周脓肿的主要方法之一,但在手术过程中,医生需要切开脓肿并进行引流,这可能会对肛门周围的神经和肌肉造成一定的损伤。 肛门周围的神经和肌肉对于控制大便的排泄起着重要的作用。如果这些神经和肌肉受到损伤,可能会导致大便失禁的发生。然而,大便失禁的发生与否还取决于多种因素,包括手术的范围、医生的技术水平、患者的个体差异以及术后的护理等。 为了减少肛周脓肿术后大便失禁的发生风险,医生通常会采取以下措施: 1.精细的手术操作:医生会尽量精细地进行手术,减少对肛门周围神经和肌肉的损伤。 2.术后护理:患者需要在术后进行正确的护理,包括保持肛门周围的清洁、避免过度用力排便、进行肛门括约肌的训练等。 3.及时治疗并发症:如果术后出现感染、出血等并发症,医生会及时进行治疗,以避免对肛门功能造成进一步的影响。 需要注意的是,对于一些严重的肛周脓肿或存在其他潜在健康问题的患者,大便失禁的风险可能会增加。在这种情况下,医生会在术前与患者进行充分的沟通,告知可能的风险和并发症,并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 如果患者在肛周脓肿术后出现了大便失禁的症状,应及时就医,医生会根据具体情况进行评估和治疗。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体的治疗方案应根据患者的病情和医生的建议来确定。 总之,肛周脓肿术后可能会导致大便失禁,但这种情况并不是一定会发生的。患者和家属在术前应与医生进行充分的沟通,了解手术的风险和并发症,并在术后按照医生的建议进行护理和治疗,以促进恢复和减少并发症的发生。如果出现任何异常症状,应及时就医,以便进行及时的诊断和治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩大便失禁是什么原因
小孩大便失禁可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.神经系统问题:小孩的脊髓或大脑发育异常、损伤或疾病,如脊柱裂、脑瘫等,都可能影响神经对肠道的控制,导致大便失禁。 2.肛门括约肌问题:肛门括约肌的损伤、无力或发育不完善,可能导致无法有效控制大便的排出。 3.肠道问题:某些肠道疾病,如炎症性肠病、巨结肠等,可能影响肠道的正常功能,导致大便失禁。 4.药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、抗精神病药等,可能导致肠道运动异常,引起大便失禁。 5.心理因素:小孩可能因心理压力、焦虑、恐惧等原因,导致无法控制大便的排出。 6.其他因素:如严重的腹泻、便秘、营养不良等,也可能导致小孩大便失禁。 如果发现小孩有大便失禁的情况,家长应及时带孩子就医,进行全面的身体检查和评估,以确定具体的原因。医生可能会根据具体情况采取相应的治疗措施,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。同时,家长也需要给予孩子充分的支持和理解,帮助他们克服心理障碍,建立良好的排便习惯。 对于小孩大便失禁的问题,家长需要保持耐心和细心,及时寻求专业医生的帮助,以便尽早解决问题,提高孩子的生活质量。同时,家长也应该关注孩子的饮食和生活习惯,保持良好的营养摄入,预防便秘和腹泻的发生。如果您对孩子的健康有任何疑虑,建议及时咨询医生。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺手术后大便失禁怎么办
前列腺手术后大便失禁可能由多种原因引起,包括手术损伤、神经损伤、肛门括约肌功能障碍等。以下是一些处理建议: 1.及时就医:如果出现大便失禁,应尽快就医,进行详细的检查和评估,以确定原因和严重程度。 2.饮食调整:在医生的指导下,调整饮食,增加膳食纤维的摄入,多喝水,以保持大便通畅。 3.盆底肌训练:进行盆底肌训练,有助于增强肛门括约肌的功能。可以通过收缩肛门、提肛等运动来锻炼盆底肌。 4.药物治疗:医生可能会开一些药物,如平滑肌松弛剂、抗抑郁药等,以帮助缓解症状。 5.生物反馈治疗:生物反馈治疗是一种通过仪器监测和反馈,帮助患者学习和控制盆底肌的方法。 6.手术治疗:在某些情况下,可能需要手术治疗来修复损伤或重建肛门括约肌功能。 需要注意的是,大便失禁的治疗需要综合考虑患者的具体情况,治疗方法可能因个体差异而有所不同。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时保持良好的生活习惯和心态。对于老年人或身体虚弱的患者,处理起来可能会更加复杂,需要更加密切的关注和护理。如果对前列腺手术后的大便失禁有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通,以便获得更专业的建议和指导。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗大便失禁是不是严重了
脑梗后大便失禁通常意味着病情加重,可能是神经功能损伤的表现,需要及时就医并进行综合治疗。 脑梗后大便失禁可能与以下因素有关: 1.大脑皮质对排便的控制能力减弱:脑梗会影响大脑皮质的神经功能,导致对排便的控制能力下降。 2.排便反射弧受损:脑梗可能损伤排便反射弧的神经通路,使其无法正常传导排便信号。 3.肛门括约肌功能障碍:脑梗还可能导致肛门括约肌的功能障碍,使其无法有效地控制排便。 对于脑梗后大便失禁的患者,以下治疗措施可能会有所帮助: 1.康复训练:包括物理治疗、语言治疗、认知训练等,以帮助恢复神经功能和提高生活质量。 2.药物治疗:医生可能会开一些药物,如抗抑郁药、抗精神病药等,以缓解大便失禁的症状。 3.饮食调整:增加膳食纤维的摄入,多饮水,有助于预防便秘。 4.护理:患者需要注意个人卫生,保持肛周皮肤清洁干燥,预防感染。 5.心理支持:大便失禁可能会给患者带来心理压力,家人和医生的支持和理解对患者的康复非常重要。 需要注意的是,脑梗后大便失禁的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括脑梗的部位、严重程度、身体状况等。患者应积极配合医生的治疗,同时家人也应给予患者充分的关爱和支持。如果大便失禁的症状持续加重或伴有其他严重症状,如呼吸困难、昏迷等,应立即就医。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗病人大便失禁是怎么回事
脑梗病人大便失禁可能与多种因素有关,以下是一些可能的原因: 1.神经功能障碍:脑梗可导致脑部控制排便的神经受损,从而影响肠道的正常功能。这可能导致肠道收缩无力、肛门括约肌失去控制,进而引起大便失禁。 2.运动障碍:脑梗可能影响病人的运动能力,包括下肢和腹部肌肉的力量。这可能导致排便时无法有效地收缩肛门,从而引起大便失禁。 3.药物副作用:某些治疗脑梗的药物可能会引起肠道蠕动减缓或导致便秘,进而增加大便失禁的风险。 4.肛门括约肌损伤:脑梗可能导致局部组织损伤,包括肛门括约肌。这种损伤可能使括约肌失去功能,导致大便失禁。 5.认知和感觉障碍:脑梗可能影响病人的认知和感觉功能,使他们无法及时感知便意。这可能导致大便失禁的发生。 6.卧床休息:长期卧床可能导致肠道蠕动减缓,增加便秘的风险,进而增加大便失禁的可能性。 7.饮食习惯改变:脑梗后,病人的饮食习惯可能发生改变,如摄入的膳食纤维不足,这也可能导致便秘和大便失禁。 对于脑梗病人出现大便失禁的情况,以下是一些建议: 1.就医治疗:及时就医,进行全面的评估和治疗。医生可能会根据具体情况调整药物、进行康复训练或提供其他治疗措施。 2.饮食调整:增加膳食纤维的摄入,多饮水,有助于预防便秘。同时,遵循医生的建议,保持适当的饮食和水分摄入。 3.康复训练:参与康复训练,包括盆底肌肉训练、肠道训练等,有助于恢复肠道功能和控制能力。 4.注意个人卫生:保持肛门周围清洁,使用柔软的卫生纸,并及时更换失禁垫,以预防皮肤问题的发生。 5.心理支持:大便失禁可能对病人的心理造成影响,家人和医护人员应给予理解和支持,鼓励病人积极面对。 6.定期随访:按照医生的建议定期进行随访和复查,以便及时发现并处理任何相关问题。 需要注意的是,每个脑梗病人的情况都是独特的,大便失禁的原因和处理方法可能会有所不同。因此,及时与医生沟通,制定个性化的治疗方案是非常重要的。同时,家人和照顾者的关心和支持也对病人的康复至关重要。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
拉肚子大便失禁如何治疗
拉肚子导致大便失禁可能由多种原因引起,治疗方法因病因而异。以下是一些可能的治疗方法: 1.治疗病因: 感染:如细菌感染,需使用抗生素;病毒感染通常可自愈,可不使用药物。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎和克罗恩病,可能需要使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂等。 其他:如肿瘤、肠梗阻等,可能需要手术治疗。 2.调整饮食: 避免食用可能加重症状的食物,如辛辣、油腻、高纤维食物等。 增加水分和电解质的摄入,以防止脱水。 3.药物治疗: 止泻药:如洛哌丁胺,可减少肠道蠕动,减缓腹泻。 肠道黏膜保护剂:如蒙脱石散,可覆盖肠道黏膜,减轻炎症。 调节肠道菌群药物:如双歧杆菌三联活菌胶囊,可改善肠道菌群失衡。 4.中医治疗: 针灸:可刺激穴位,调节肠道功能。 中药:如参苓白术散、理中丸等,可健脾益气,止泻。 5.其他治疗: 对于严重的大便失禁,可能需要使用肛门括约肌训练、生物反馈治疗等方法。 对于长期大便失禁导致的皮肤问题,如湿疹、感染等,需要进行相应的治疗。 需要注意的是,对于严重或持续不缓解的拉肚子大便失禁,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据具体情况制定个体化的治疗方案。此外,对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,治疗方法可能有所不同,需要在医生的指导下进行治疗。同时,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,有助于预防感染和传播。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童大便失禁怎么办
儿童大便失禁可能由多种原因引起,如神经系统问题、肛门括约肌问题、肠道问题等。以下是一些应对建议: 1.就医诊断:首先,带孩子去看医生,进行全面的身体检查和评估。医生会根据孩子的症状、病史和其他相关因素,确定导致大便失禁的具体原因。 2.治疗根本原因:根据诊断结果,医生会制定相应的治疗方案。这可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗或其他特定的干预措施,以解决潜在的健康问题。 3.饮食和生活习惯调整:在治疗过程中,医生可能会建议调整孩子的饮食和生活习惯。这可能包括增加膳食纤维的摄入、增加水分摄取量、培养定时排便的习惯等。 4.盆底肌训练:对于一些儿童,医生可能会建议进行盆底肌训练。这可以帮助增强肛门括约肌的力量,改善大便控制能力。 5.心理支持:大便失禁可能会对孩子的心理产生影响,导致焦虑、自卑等情绪问题。提供心理支持,如心理咨询、家庭治疗等,对孩子的康复至关重要。 6.使用辅助器具:在医生的指导下,可以使用一些辅助器具,如肛门塞、尿布等,帮助孩子管理大便失禁问题。 7.密切观察和记录:密切观察孩子的大便情况,记录每次失禁的时间、频率和情况。这有助于医生评估治疗效果,并根据需要进行调整。 8.耐心和关爱:面对孩子的大便失禁问题,家长要保持耐心和关爱。给予孩子足够的理解和支持,鼓励他们积极参与治疗和康复过程。 需要注意的是,每个孩子的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况制定。在处理儿童大便失禁问题时,家长应密切配合医生的治疗建议,同时给予孩子充分的关爱和支持,帮助他们尽快恢复正常的生活。如果对孩子的大便失禁问题有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童大便失禁怎么回事
儿童大便失禁可能由多种原因引起,包括神经、肛门直肠和其他潜在的健康问题。以下是一些可能导致儿童大便失禁的常见原因: 1.神经问题: 脊髓发育异常:如脊柱裂等,可能影响神经信号传递,导致肛门括约肌控制能力不足。 脑瘫:常伴有运动和协调问题,也可能影响肛门括约肌的功能。 其他神经疾病:如脊髓灰质炎、横贯性脊髓炎等。 2.肛门直肠问题: 肛门括约肌损伤:如分娩时的会阴侧切或撕裂、外伤等,可能导致肛门括约肌功能受损。 肛门直肠畸形:如先天性肛门闭锁、肛门狭窄等。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可引起肠道炎症和损伤,影响大便控制。 3.其他原因: 药物副作用:某些药物可能导致肠道运动和括约肌功能改变。 代谢紊乱:如甲状腺功能减退等,可能影响肠道功能。 心理因素:如焦虑、压力等,可能导致儿童无法控制大便。 对于儿童大便失禁,家长应及时带孩子就医,医生会进行详细的身体检查和评估,可能包括神经系统检查、肛门直肠功能评估等,以确定具体原因。治疗方法将根据病因和儿童的具体情况而定,可能包括以下措施: 1.药物治疗:用于治疗潜在的健康问题或缓解症状。 2.物理治疗:如盆底肌训练、括约肌训练等,帮助增强肛门括约肌的力量和控制能力。 3.饮食调整:增加膳食纤维摄入,改善肠道功能。 4.生活方式调整:培养良好的排便习惯,定时排便。 5.手术治疗:在某些情况下,如肛门直肠畸形或严重的括约肌损伤,可能需要手术修复。 需要注意的是,大便失禁可能会对儿童的生活质量和心理健康产生负面影响,家长和医生应给予孩子充分的支持和理解。同时,及时治疗潜在的健康问题对于恢复大便控制至关重要。如果您对孩子的大便失禁问题有任何疑虑或担忧,建议咨询专业的儿科医生或肛肠科医生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童大便失禁怎么回事
儿童大便失禁可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.神经源性问题:神经系统疾病或损伤,如脊柱裂、脊髓损伤、脑瘫等,可能影响儿童的肠道控制能力。 2.肛门括约肌问题:肛门括约肌的损伤、发育不全或功能障碍可能导致大便失禁。 3.肠道问题:某些肠道疾病,如炎症性肠病、巨结肠等,可能影响肠道的正常功能。 4.药物副作用:某些药物可能导致肠道运动异常或括约肌松弛,引起大便失禁。 5.心理因素:严重的心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能影响儿童的肠道控制。 6.其他原因:智力障碍、认知障碍、代谢紊乱等也可能导致大便失禁。 如果您的孩子出现大便失禁问题,建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,可能包括神经系统检查、肠道检查等,以确定具体的原因。治疗方法将根据病因和儿童的具体情况而定,可能包括以下措施: 1.药物治疗:根据病因,医生可能会开处方药物来治疗潜在的疾病或缓解症状。 2.物理治疗:例如盆底肌训练、括约肌训练等,帮助增强肠道控制能力。 3.饮食调整:医生可能会建议调整饮食,增加膳食纤维摄入,改善肠道功能。 4.心理支持:对于心理因素导致的大便失禁,心理治疗或咨询可能会有所帮助。 5.其他治疗方法:在某些情况下,可能需要手术治疗或其他特殊的干预措施。 家长在孩子大便失禁期间需要给予理解和支持,同时注意保持孩子的皮肤清洁和干燥,预防皮肤感染。与医生密切合作,按照医生的建议进行治疗和护理,是帮助孩子恢复正常肠道控制的关键。 需要注意的是,对于儿童大便失禁问题,早期诊断和治疗通常能够取得更好的效果。如果您对孩子的健康有任何疑虑,应尽快咨询医生的意见。此外,每个孩子的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况制定。