食管静脉曲张是怎么回事

食管胃底静脉曲张严重吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管胃底静脉曲张通常比较严重。 食管胃底静脉曲张多与门静脉压力过高有关，常见于肝硬化的患者。当肝硬化的患者出现食管胃底静脉曲张时，其血管壁相对较薄弱，很容易出现破裂导致出血，并且出血时的量较大、迅速，止血相对比较困难，患者很容易出现出血性休克的情况，因此食管胃底静脉曲张通常比较严重。 食管胃底静脉曲

食管胃底静脉曲张有什么症状？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

食管胃底静脉曲张未发生破裂时，患者可能并不会表现出明显的症状，部分患者可能会出现胃部轻微的不适感，比如胃胀，胃隐隐作痛等，还可能伴有胸骨后哽咽感、吞咽不通畅的现象。但如果曲张的静脉发生破裂现象，则可能会引起呕血、便血等症状，严重时还可能引起贫血、头晕甚至失血性休克的现象。除此之外，该病患者还可见食欲

食管静脉曲张治疗方法？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管静脉曲张的治疗方法主要是药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等。食管静脉曲张主要出现门静脉高压，有可能是因为存在病毒性肝炎后引起肝硬化导致的。如果只是比较轻微的食管静脉曲张，可以针对原发疾病进行治疗，服用药物来降低门静脉的压力。在日常生活中吃容易消化并且清淡的食物不能吃，比较粗糙及辛辣的食物。治疗的过

食管静脉曲张怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管静脉曲张在胃镜下主要表现为，食管下段黏膜静脉隆起。食管静脉曲张最常见于肝硬化所引起的门静脉高压，肝硬化最多见是乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化、酒精性肝炎肝硬化和胆汁淤积性肝硬化。如果胃镜下看到红色征，或者看到正在出血，通常情况下打聚桂醇进行治疗。还有一种门静脉高压是区域性门静脉高压，主要是胰腺疾

门静脉高压症发生食管胃底静脉曲张破裂出血？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

发生这种情况后，需要尽快去正规医院的消化内科就诊，需要这医生的指导下应用抑酸护胃药物，止血药物，胃黏膜保护药物，降低门脉压力药物以及对症扩容支持治疗药物，必要时输血治疗。出血急性期需要短暂禁食，出血停止48小时后需要在医生的指导下，由清淡全流质饮食逐渐过渡到正常饮食，注意饮食，恢复期间密切观察有无再

食管静脉曲张破裂出血的治疗方法？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管静脉曲张破裂出血时首先应该给予快速补液，应用止血药物和输注血制品。应用生长抑素或者血管加压素对于降低静脉压力有较好的效果。有条件的也可以考虑行食管曲张静脉硬化剂注射或者套扎治疗，或考虑应用三腔管压迫止血，但是应该谨慎。食管曲张静脉破裂出血症状平稳以后，若是由于门静脉高压所导致的，可以考虑择期行贲

食管胃底静脉曲张破裂出血怎么治疗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

食管胃静脉曲张出血的治疗方法包括：1 .药物治疗：药物主要是降低门静脉压力，减少门静脉血流量，然后静脉曲张的血流量也可以减少，因此达到降压的效果；此外，药物也可以用来降低心率。当心跳减慢时，血压会下降，门静脉压力也会下降，最终达到降低静脉曲张压力和止血的目的；2.内镜止血治疗：包括结扎和组织胶封闭止

食管静脉曲张重度有什么治疗方法？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食道静脉曲张重度可以采取内镜治疗法。这是一种新型的治疗方法，可以先用皮圈套扎，然后再用小剂量的硬化剂加固，有效的改善出血的现象。这种治疗方法更快，副作用更少，死亡率也会大幅度降低。但是在选择硬化剂的时候，是需要特别注意的，有的硬化剂会造成局部有明显的血栓，甚至还会有炎症溃烂以及纤维化，有可能会影响到

食管静脉曲张破裂出血的原因？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃镜检查发现食管静脉曲张破裂出血，此病最多见的诱因为肝硬化失代偿期。当肝硬化有表现出失代偿期时，肝静脉回流受阻，侧支循环比如食管静脉、胃底静脉就会开放，肝内的血液在经过肝静脉回流受阻时，就会转移到食管静脉和胃底静脉，进去奇静脉再到下腔静脉，会造成食管和胃底静脉的曲张，当曲张达到一定的程度时就可能出血

食管静脉曲张重度怎么治疗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管静脉曲张重度可以在医生指导下，应用内镜下的治疗方法来改善症状。比如可以进行内镜下的组织胶或者是硬化剂治疗。也可以通过门体静脉分流术，降低门静脉压力减轻食管胃底静脉曲张重度的情况发生。食管胃底静脉曲张重度是肝硬化失代偿期常见的比较严重的并发症之一，可能会合并有曲张的静脉破裂出血情况，引起消化道大出

下肢静脉曲张怎么锻炼

田鹏 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

下肢静脉曲张发生之后，应该减少锻炼，否则会增加下肢静脉压力，加快下肢静脉曲张进展，如果想做不太剧烈的运动，可以缠弹力绷带或者穿弹力袜，检散步、慢跑活动。但是不建议进行过于剧烈的运动，比如打球、短跑，可以适当锻炼，不要过多锻炼。

什么因素会导致静脉曲张的发生

郭宏杰 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

静脉曲张的发生有很多原因，常见的病因是遗传因素，即具有明确的家族史，静脉曲张患者的兄弟姐妹、父母之间会出现家族聚集的现象，但可能有的人没有发病。其次，下肢静脉曲张与体位也有关系，比如久坐久站的人群，也会出现静脉曲张。因长期久坐、肌肉松弛，静脉处于淤血的状态，时间久了对血管壁也是慢性损伤。还有过度肥胖的人，体重过大、下肢静脉的压力增加，也会

静脉曲张术后会复发吗

黄建忠 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

静脉曲张术后会复发，复发的概率在10%-20%左右。复发的原因有在最初制定诊疗方案时不完整，没有把真正致病的反流点或是瓣膜关闭不全的主干血管关闭掉，所以导致复发。另外，术后一定要适当的护理，包括弹力袜。术后因为血管没有结扎，又没有切掉，做强力的运动，站、便秘、咳嗽都可能会引起复发。

脚轻微静脉曲张怎么治

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

出现轻微的静脉曲张，主要以保守治疗为主，平时不要长时间的站立，减少重体力的活动，可以给予局部的热敷、理疗，休息的时候抬高下肢促进静脉回流。如果不能改善，也可以口服促进静脉回流的药物进行治疗。如果这种轻微的静脉曲张进行性加重，也可以考虑采取手术或者激光冷冻的方法进行治疗。

精索静脉曲张是什么引起的

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

精索静脉曲张分为原发性和继发性原因。原发性精索静脉曲张是由于长时间站立以及重体力劳动导致的静脉回流不畅。而继发性精索静脉曲张是由于肾脏肿瘤，从而引起肾静脉回流受阻，这种情况也会导致精索静脉曲张的发生，出现精索静脉曲张后需要给予彩超检查，根据具体病因以及程度采取保守或者手术治疗。

轻度精索静脉曲张怎么恢复

王晓明 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

轻度精索静脉曲张主要是以休息、减少重体力劳动为主，避免症状继续加重，降低对精索静脉的刺激。同时，建议患者穿高弹力的内裤来促进静脉回流，如果存在着疼痛不适的情况，也可以口服药物来进行治疗。饮食方面，不要吃过于辛辣刺激的食物，也不要吸烟饮酒，当然也可以考虑采取局部理疗、烤灯等方式来进行对症治疗。