发布于 2025-01-02
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大肠息肉的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查、特殊检查等。
一、体格检查
1、直肠指检
若息肉的位置靠近肛门，对患者进行直肠指检时，则可以触摸到大肠内壁隆起的肿物。
2、浅表黏膜检查
观察患者指甲、口唇黏膜、眼睑黏膜等部位的皮肤黏膜时，可见皮肤黏膜苍白，提示患者可能存在慢性出血，明确贫血的轻重程度。
二、实验室检查
1、大便隐血试验
患者进行大便隐血试验时，可以了解其是否存在便血的情况，一般至少需要进行2次试验。
2、血常规检查
患者进行血常规检查时，若出现血红蛋白水平、平均血红蛋白浓度、红细胞平均体积、平均血红蛋白量下降的情况，可以确定是慢性失血。
3、粪便DNA检测
对患者的粪便进行DNA检测时，若可以提取到突变的DNA，则提示其可能患有大肠癌，判断患者是否存在基因突变。
三、影像学检查
1、CT模拟全结肠镜
患者进行该项检查时，可对大肠进行数字三维模拟成像，有助于筛查大肠息肉。
2、全结肠镜检查
从患者的肛门插入纤维内镜后，可以逆行向上观察大肠内部情况，可以确诊大肠息肉。
3、胶囊内镜检查
胶囊内镜可以随着胃肠道蠕动而移动，利用前端镜头对胃肠道内的病变情况进行观察，明确病情。
四、病理检查
对息肉进行组织病理活检时，可以确定息肉的性质。病理提示为增生性或炎性息肉，则为良性，癌变的可能性较低；若是腺瘤性息肉，息肉恶变的可能性则比较高。
五、特殊检查
患者大肠内有10个以上的息肉组织时，需要进行基因检测，观察其是否存在MUTYH和APC基因突变的情况，有助于排除家族性息肉病。
