食管源性胸痛与心源性的区别

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌会容易导致胸痛吗

肺癌一般容易导致胸痛。 肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，肿瘤细胞在增殖过程中可能会向四周侵犯浸润，由于肺部与胸膜相邻，因此肿瘤细胞容易转移到胸膜并刺激胸膜上的神经末梢引起胸痛。该症状也是肺癌的典型症状之一。疾病早中期为不规则的隐痛或钝痛，晚期可出现持续性疼痛。 肺癌患者日常要注意多休息，避免过度劳累。饮食上要多吃高蛋白、高维生素的食物，能够增强体质，提高机体的抗病能力。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管源性胸痛需要住院吗

食管源性胸痛患者是否需要住院需根据具体情况进行分析。 若患者病情较轻，是由胃食管反流病引起的，仅出现轻度的胸痛，通过遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、西咪替丁胶囊等抑制胃酸分泌药物治疗，或者通过改变饮食习惯、减轻精神压力等方法处理即可，通常不需住院治疗。若患者病情严重，出现剧烈胸痛，对生活质量造成影响，无法通过门诊治疗缓解症状，出现反流性哮喘、吸入性肺炎等并发症，通常需要住院治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管源性胸痛的治疗方法

食管源性胸痛可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法改善病症，具体如下： 1、一般治疗 患者需要减少生冷和辛辣等刺激性食物的摄入，以避免刺激食管黏膜。同时，在疼痛发作时，应该避免过饱或进食过于油腻的食物。 2、药物治疗 如果是炎症刺激引起的食管源性胸痛，可以使用抗生素、质子泵抑制剂、胃动力药物等方法进行治疗。 3、手术治疗 如果是食管肿瘤引起的食管源性胸痛，则需要通过开胸手术、胸腹腔镜手术将肿瘤切除。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺爆震伤引起胸痛如何缓解

肺爆震伤引起胸痛的缓解方法包括保持正确的姿势、呼吸和咳嗽训练、胸部按摩、药物治疗等。 1、保持正确的姿势 患者应该避免采取加重胸部压力的姿势，如向前倾或侧向一边，需要保持直立姿势，使胸部得到充分的支撑，有助于缓解疼痛。 2、呼吸和咳嗽训练 正确的呼吸和咳嗽技巧可以减轻胸部的压力，从而缓解胸痛。患者可以通过练习深呼吸、腹式呼吸和咳嗽来改善呼吸和咳嗽技巧。 3、胸部按摩 患者可以用手指轻轻按摩胸部周围的肌肉，有助于缓解疼痛和肌肉紧张。但应避免用力按摩，以免加重伤情。 4、药物治疗 疼痛较明显时，还可以遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗，起到镇痛的作用。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管源性胸痛原因

食管源性胸痛原因有食管炎、食管溃疡、食管裂孔疝等。 1、食管炎 胃酸倒流、真菌感染、细菌感染等原因，造成食管黏膜发生炎症，可导致胸痛和吞咽困难等症状。 2、食管溃疡 食管黏膜发生损伤和溃疡形成，因为局部的组织受到不同程度的损害，可能会导致胸痛症状。 3、食管裂孔疝 食管位于腹腔内的裂孔发生异常扩张，导致食管下端进入胸腔，进而引起胸部不适和疼痛。 建议食管源性胸痛的患者需要结合详细的病史、体格检查和辅助检查明确原因，制定治疗计划。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管源性胸痛能吃西瓜吗

食管源性胸痛一般能吃西瓜，但存在一些注意事项。 西瓜富含维生素、微量元素、膳食纤维、矿物质等营养成分，同时当中还含有丰富的水分，食管源性胸痛的患者吃西瓜可以为身体补充营养，同时还能够起到一定促进食欲的作用，所以可以吃。但在吃的时候需要注意，不能吃冰镇的西瓜，以防对食管产生刺激，导致疼痛症状加重。其次注意不能吃太多，因为西瓜属于寒性，吃多了可能会刺激胃肠道，引起腹痛、腹泻等不适症状。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌深呼吸会胸痛吗

肺癌患者深呼吸是否会胸痛需结合具体情况分析。 当发生肺癌时，随着癌肿侵犯胸壁组织，通常可引起胸痛的症状，而在患者深呼吸、剧烈咳嗽时，由于造成胸壁牵扯，可导致疼痛加重。因此，这种情况下患者可出现深呼吸时胸痛的表现。然而，由于癌肿位置、疾病分期等原因，可导致肺癌的症状存在个体差异性，部分患者不论是否深呼吸可能都没有胸痛的表现，而表现为其他症状，比如咳嗽、咯血、声音嘶哑等。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌胸痛怎么回事

肺癌胸痛可能是肿瘤压迫、癌细胞扩散、放疗刺激等因素导致的。 1、肿瘤压迫 肺癌位于肺部组织内，当肿瘤生长并增大时，它可能会对周围肺组织、支气管和胸膜产生压迫，可出现胸痛症状。 2、癌细胞扩散 患者当癌细胞直接扩散至胸膜时，会刺激局部神经纤维，进而引起疼痛症状。 3、放疗刺激 患者进行放疗时由于放射线照射导致胸膜损伤，并使胸膜腔内产生炎症反应，会表现为胸痛。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌胸痛和心绞痛区别

肺癌胸痛和心绞痛区别主要在疼痛性质、疼痛原因、伴随症状等不同。 1、疼痛性质 肺癌导致的胸痛通常属于持续性疼痛，并且不断加重；心绞痛属于心前区压榨性疼痛。 2、疼痛原因 肺癌胸痛形成的原因主要和肿瘤压迫导致胸膜刺激有关；心绞痛产生的原因主要和冠状动脉供血不足、心肌缺血有关。 3、伴随症状 肺癌胸痛的患者还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状；心绞痛患者还可能伴有出汗、面色苍白等症状。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

颈椎会导致胸闷胸痛吗

颈椎问题可能导致胸闷胸痛，但不一定是唯一原因。颈椎问题可以引起胸闷胸痛的可能性是存在的，因为颈椎与胸部的神经和血管有关联。当颈椎出现问题时，可能会压迫或刺激相关的神经和血管，导致胸部不适。这种胸闷胸痛可能表现为钝痛、紧迫感、压迫感或不适感。需要指出的是，胸闷胸痛也可能是由其他因素引起的，如心脏疾病、肺部问题、消化系统问题等。因此，在出现胸闷胸痛症状时，不能仅仅归咎于颈椎问题，还需要考虑其他可能的原因。 如果出现胸闷胸痛症状，应及时就医进行专业诊断，以确定具体原因并制定适当的治疗方案。同时，保持良好的姿势、避免长时间低头或过度用力，适当进行颈部和胸部的运动和伸展，也有助于预防和缓解颈椎相关的胸闷胸痛问题。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

食管炎会引起胸痛吗

食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛，胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛，会误认为是自己得到了心绞痛，到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查，但是结果发现心脏并没有不舒服，于是不得不求助于消化内科，这时会通过胃镜来看一下，食管可能就已经存在了一种慢性的炎症，再往下到了贲门的位置会有松驰，胃部也会有慢性炎症存在。因此，这时可以确诊是反流性食管炎。这种食管炎的疼痛程度不亚于心绞痛，但其可以通过服用中和胃酸、抑制胃酸的药物得到缓解，这也是跟心绞痛有明显区别的地方。中医自古也是将心痛分为所谓真心痛和心下痛，所谓心下痛，个人认为就偏向于反流性食管炎，其疼痛的机制与心绞痛不一样，通过一些行气、消胀、和胃的药物可以得到缓解。

张恒彬 主治医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

吞咽时胸痛是怎么回事

吞咽时胸痛可能是食管受到了胃酸的侵蚀引起食管发炎导致，也有可能是食管肿瘤导致。吞咽时胸痛还有可能与心脏疾病、肺部疾病、神经、肌肉疾病等有关。吞咽时胸痛症状如果长时间没有缓解，应及时去医院做详细检查。

倪新海 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

胸口突然疼痛是怎么回事

胸口突然疼痛，可能是生理性的，比如紧张、劳累、生气等，都有可能会出现胸口疼痛的症状。当然也不排除有病理性的可能，首先是心肌缺血，并发心绞痛，所以才会感觉到胸口疼痛。第二是夹层动脉瘤，原来有高血压，没有及时控制，长期下来就会引发夹层动脉瘤，从而出现胸口疼痛的症状。第三是消化系统疾病，如胃疼、胃溃疡、十二指肠溃疡等。第四是呼吸系统疾病，比如气胸、胸膜炎、肺炎等。当然也不排除有胆囊炎、胆结石、颈椎病的可能，需要考虑的因素有很多，建议及时去医院诊治。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

左上胸痛是怎么回事

左上胸痛，如果是年纪较大且合并有抽烟的患者，需要考虑是由心血管系统疾病和呼吸系统疾病等引起的，心血管系统疾病常见于急性冠脉综合症等，需要行心电图以及心肌酶谱等检查来明确，如果是呼吸系统疾病，有可能是非恶性肿瘤，需要行肺CT检查来明确。而如果是青少年左上胸痛，多数考虑为肋间神经炎、肋软骨炎等引起。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸痛的9大类常见原因

胸痛的九大常见原因包括食管疾病、心脏和心包疾病、胸痹、胸膜炎和肺炎、肺栓塞、肺癌、主动脉瘤、主动脉瓣狭窄及带状疱疹等，要根据患者的具体情况和临床辅助检查，明确诊断。最重要的要积极明确高危的胸痛，以便及时给予相应的治疗，避免病情加重。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

左胸痛是什么原因引起的

左胸痛可以有多种原因引起，最常见的是心脏的疾病，如心绞痛、心肌梗死等，需要行心电图以及心肌酶谱、肌钙蛋白等检查来明确。如果有左侧的气胸还有胸腔积液也会引起左胸的疼痛。胸背部肌肉劳损，从而也会引起左胸疼痛，所以要进行病因鉴别。