慢性胃炎和胃癌的区别

胃癌中晚期可以治愈吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌中晚期无法治愈，但综合治疗可延长生存期、缓解症状、提高生活质量。 胃癌中晚期意味着肿瘤已经扩散到胃壁深层或附近的组织器官，或者已经转移到其他部位，如淋巴结、肝脏、肺部等。此时，手术切除的难度较大，往往只能做姑息性手术，如胃空肠吻合术、短路手术等，以缓解症状。化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗可以抑制肿瘤的生长和扩散，减轻症状，延长生存期。对于胃癌中晚期患者，治疗的目的是尽量延长生存期、缓解症状、提高生活质量，同时也要考虑治疗的副作用和患者的耐受性。

慢性胃炎反复发作怎么办

朱培一 副主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

慢性胃炎反复发作可采取调整饮食、调整生活方式、药物治疗等措施处理。 1.调整饮食 避免食用辣椒、生姜、炸鸡等辛辣、油腻、刺激性食物，以及咖啡、茶、碳酸饮料等。少食多餐，避免过饱或过度饥饿。 2.调整生活方式 保持良好的作息习惯，避免熬夜。减轻压力，学会放松。适量运动，增强身体免疫力。 3.药物治疗 在医生的指导下，使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、西咪替丁片等药物进行治疗。 按照医生的建议定期进行胃镜检查和幽门螺杆菌检测，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

幽门螺杆菌阳性需要治疗吗

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

幽门螺杆菌阳性需要治疗。 幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病密切相关，如慢性胃炎、消化性溃疡等。长期感染可能会增加胃癌发生的风险。它能在胃内定植并持续产生有害因子，破坏胃黏膜屏障，导致炎症和损伤的发生。感染幽门螺杆菌后，患者可能会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、口臭等症状，这些症状会严重影响患者的生活质量。若不及时治疗，症状可能会持续存在甚至加重。 患者应遵循医生的建议，采取合适的治疗方案，同时注意饮食卫生和生活习惯的调整，并且要定期到医院复查，以提高治疗效果和预防复发。

疏肝健胃丸

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

疏肝健胃丸的功效有疏肝解郁、和胃止痛、调节胃肠激素等。 1.疏肝解郁 疏肝健胃丸中的香附、柴胡等成分具有疏肝理气、解郁止痛的功效，有助于缓解因肝气郁结而引起的胸胁满闷等症状。 2.和胃止痛 药物中的枳壳、厚朴、槟榔等成分能行气消积、燥湿除满，陈皮、青皮等则可疏肝健脾、和胃止呕，从而缓解胃脘胀痛、呕吐吞酸等症状。 3.调节胃肠激素 舒肝健胃丸还具有抗胃溃疡、调节胃肠激素的作用，临床上可用于治疗慢性胃炎、胆囊炎等疾病。 服用疏肝健胃丸时需遵循医嘱，避免不良反应。

早上不想吃早餐没胃口怎么回事

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

早上不想吃早餐没胃口，可能与胃肠道功能紊乱和病理因素有关。 1.胃肠道功能紊乱 对于那些常常熬夜、习惯摄入辛辣刺激性食物的年轻人，他们的胃肠功能可能会受到一定影响，从而导致胃肠动力和消化酶分泌出现紊乱。这种情况下，他们可能会在早上感觉没有胃口。 2.病理因素 患有消化道溃疡、慢性胃炎、胆囊炎、胆石症、病毒性肝炎、酒精性肝炎等疾病的患者，由于疾病对消化能力的影响，可能会出现早上起来胃口不好的情况。

嗳气是什么意思

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

嗳气，俗称“打饱嗝”，是消化系统常见的临床症状之一。 它指的是胃中气体上逆至咽喉部排出所发出的响声，声音通常长而缓。嗳气既可能是正常的生理现象，如饱餐后偶尔出现，也可能与消化系统疾病相关，如慢性胃炎、反流性食管炎等。 当嗳气频繁发作或伴有其他不适症状时，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，有助于预防嗳气的发生。

嗓子到食道管有堵塞感是什么原因

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

嗓子到食道管有堵塞感可能与精神因素、咽喉部疾病、胃肠道疾病等因素有关。 1.精神因素 一部分患者经相关检查未发现咽喉部疾病或胃肠道疾病，但可能是由于精神因素或心理因素引起的咽异物症等，解除诱因后症状可缓解。 2.咽喉部疾病 急慢性咽炎、急性会厌炎、咽喉部肿瘤（如会厌囊肿、咽喉癌）等疾病，均可能引发堵塞感。此外，甲状腺肿大压迫食管，也可能导致食道出现堵塞感。 3.胃肠道疾病 胃炎、胃动力不足、胃食管反流病以及胃部肿瘤（如胃癌）等，也可能导致嗓子到食道的堵塞感。

老打隔就是抑郁症吗

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

老打嗝并不一定是抑郁症的表现。 打嗝通常是由于膈肌受到刺激而引发的，这种刺激可能来自生理、心理、疾病或药物等多种因素。心理因素如焦虑、紧张、兴奋或过度疲劳等情绪，也可能导致呼吸加快，从而吸入过多空气，引发打嗝。但胃肠疾病如慢性胃炎、消化性溃疡等，可能导致胃肠积气过多，引发打嗝。 若打嗝症状频繁出现或持续不减，建议及时就医，以便明确病因并接受针对性治疗。

ca199高是怎么回事

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

CA199高可能与激素水平改变、消化系统疾病、癌症等因素有关。 1.激素水平改变 妊娠、月经期等生理状态下，激素水平可能发生变化，导致CA199轻微升高，这通常是正常的生理现象，无需特殊治疗。 2.消化系统疾病 如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等，这些疾病的发生可能导致CA199升高。同时，胆囊结石等也可能刺激身体产生更多的CA199。 3.癌症 胰腺癌、胃癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌、结肠癌等癌症也可能导致CA199升高。这种情况下，CA199的升高往往较为明显。

胃癌晚期可以治疗好吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌晚期一般无法治好，但通过综合治疗可以缓解症状、延长生存期。 胃癌晚期意味着肿瘤已经扩散到胃以外的其他部位，或存在局部转移和远处转移。在临床上无法彻底治愈胃癌晚期，但可以采取以下治疗方法来缓解症状、控制肿瘤生长、提高生活质量和延长生存期。但靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法，可以通过药物抑制肿瘤细胞的生长和扩散。靶向治疗通常用于特定基因突变的胃癌患者。 患者和家属也需要积极配合医生的治疗，保持良好的心态，注意饮食和休息，提高生活质量。

胃溃疡会发展成胃癌吗

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

如果没有得到引起重视，胃溃疡任其发展，只是通过药物来缓解，总是在一些急症发生的时候，通过止痛药、抑制胃酸、中和胃酸的药物缓解症状，而没有给予相应的生活上、饮食习惯上、作息上的改正，则胃溃疡的溃疡面是很难愈合的。如果在急性期，通过一些抑制胃酸的药物，保护胃黏膜的药物，让胃部不是那么疼痛，很多人就放警惕，就觉得胃好了，其实胃病三分靠药，七分靠养，短时间内缓解疼痛的症状没有问题，后期需要很长的时间濡养肠胃。胃溃疡面由于前期的破损，处于一种很脆弱的状态，如果还是暴饮暴食、饮食不规律、吃寒凉生冷或者平时还是急躁易怒，胃肠一旦异常收缩，影响其供血，溃疡面随时有可能再次被诱发胃溃疡，这个时候疼痛又回来了，所以如果反复的慢性刺激确实是存在一种癌变的危险。

糜烂性胃炎是什么

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎是胃炎的一种表现，是内镜下看到的，可以发现有明显的充血、糜烂、出血。如果是做体检而发现有糜烂，就是慢性胃炎造成的，慢性胃炎可能跟幽门螺杆菌有关，也可能跟长期的不良饮食习惯，包括喝酒、抽烟或者长期服用某些药物，比方有人有关节炎，长期要吃止痛药，止痛药可能会造成胃的损害，就会出现糜烂的症状。这种情况下可能不会有变化，但也不必担心，只要检查不是不好的情况，不是恶性的就不要担心。

糜烂性胃炎怎么治疗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染可以进行杀菌治疗，无症状患者可以随访观察。1.杀菌糜烂性胃炎如果是幽门螺杆菌同时感染，需要进行杀菌治疗，因为杀菌以后主要致病因素消除了，其黏膜就愈合了。一般是使用四联疗法根除幽门螺旋杆菌，一是质子泵抑制剂，包括雷贝拉唑、奥美拉唑等；二是铋剂，常用的是胶体果胶铋等；另外两种是抗生素，其中首选阿莫西林，搭配克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类药物、四环素以及呋喃唑酮等，具体用药情况需要在医生的指导下、遵医嘱用药，不可盲目使用。2.随访观察有的是慢性病理改变，做了活检才会报萎缩或者非萎缩，患者一般无症状。平时吃辛辣过分刺激或者吃了不太干净的食物，造成了开始是急性胃炎，等急性胃炎过去了以后，病理症状存在会形成一种慢性的免疫反应，免疫反应的结果就是所谓慢性胃炎，这个慢性胃炎理论上不可能变成正常的。患者可以随访观察，动态了解病情变化。

反流性食管炎慢性胃炎能吃香蕉吗

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

反流性食管炎和慢性胃炎患者可以适当吃香蕉，但是不要过多食用。香蕉富含有丰富维生素和矿物质元素，而且香蕉能降低胃酸，缓解胃酸对于胃粘膜刺激，能够起到保护胃粘膜作用，对慢性胃炎恢复有辅助性治疗作用。慢性胃炎患者平时注意保持良好生活习惯，少食多餐，避免生冷、辛辣饮食摄入，也需要戒烟戒酒以及避免饮用浓茶、咖啡等食物。

手术后反流性胃炎可以自愈吗

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

手术以后反对性胃炎是否可以自愈，主要看是做哪种手术。如果是做远端位置切除，比如将胃窦给切掉，而胃窦部有缓冲括约肌，可以使胃窦呈现一种关闭状态，就是让十二指肠里边的胆汁和胰液不能反流到胃里面，起到阻挡作用。如果将胃窦给切掉了，就相当于阀门给切掉了，这个时候或多或少肯定会反流回来。针对这种情况，平时可以通过注意饮食，包括不要吃生冷、辛辣食物，减少对胃部的刺激，也不要暴饮暴食等。同时，患者可以在医生指导下口服一些抑制胃酸药物、增加胃动力药物以及保护胃黏膜药物。这种情况下，可以减轻症状，但是难以自愈。如果是胃部神经被切断或损伤，这种情况随着时间的增长，胃部功能慢慢恢复，这种情况有可能会出现治愈，所以主要由手术方式来决定。

慢性胃炎怎样治

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

慢性胃炎，是指由各种原因引起的胃黏膜的慢性炎症，主要包括浅表性、萎缩性以及其他类型的胃炎，在治疗上，一般以对症治疗以及去除病因治疗为主，如果检测发现幽门螺杆菌阳性，可以使用含铋剂的四联疗法治疗。如果是非幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，可以饮食调节，同时再加上对症治疗药物，例如胃胀、嗳气、反酸等，可以分别使用促胃肠蠕动的药物、保护胃黏膜的药以及抑制胃酸的药物来进行治疗，具体可以到医院就诊，在医生指导下用药。