肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸鉴别

黄疸性肝炎会传染吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

黄疸性肝炎本身不传染，部分诱发因素具有传染性。 黄疸性肝炎是指由于肝炎病毒或其他因素导致肝细胞受损，进而引发胆红素代谢障碍，出现皮肤、巩膜黄染等症状的一类疾病。其本身不具有传染性，但如果黄疸性肝炎是由甲型、乙型、丙型等具有传染性的肝炎病毒引起的，这类诱发因素就具有传染性，可以通过特定的途径，如血液传播、母婴传播、性接触传播等将病毒传染给他人。 然而，如果黄疸性肝炎是由药物、酒精、自身免疫等因素引起的，那么则不具有传染性，因为它们不是由病原体感染所致，无法通过接触或飞沫等方式传播给他人。

黄疸肝炎可以治愈吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

黄疸肝炎在大多数情况下是可以治愈的，但具体能否治愈取决于病因及病情严重程度。 黄疸肝炎并非独立疾病，而是由多种病因导致的肝细胞受损，进而引发胆红素升高，出现皮肤、巩膜黄染等症状。这些病因包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等。对于这类黄疸肝炎，经过积极治疗，如抗病毒、戒酒、保肝等措施，病因得到控制后，黄疸型肝炎通常可以治愈。 然而，如果是由自身免疫性肝炎等难以治愈的病因引起的黄疸型肝炎，则可能无法根治，但可以通过治疗控制症状。

急性黄疸型肝炎会传染吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

急性黄疸型肝炎是否会传染，主要取决于其病因。 如果急性黄疸型肝炎是由酒精、药物或其他非感染因素引起的，通常不具有传染性，因为这些因素导致的肝炎，其病理过程与病毒感染无关，因此不会通过任何途径传播给他人。但如果急性黄疸型肝炎是由甲肝、乙肝、丙肝或戊肝等病毒性肝炎引起的，则可能具有传染性。这些病毒性肝炎的传播途径各不相同，如甲肝和戊肝主要通过消化道传播，而乙肝和丙肝则主要通过血液、母婴和性接触等途径传播。

宝宝大便有点黄白怎么回事

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

宝宝大便有点黄白可能是胆红素排泄、胆道闭锁、感染等原因引起的。 1.胆红素排泄 宝宝在出生后的最初几天，大便可能会呈现黄白色，这是因为胆红素需要时间从体内排出。随着宝宝的肝脏功能逐渐成熟，大便会逐渐变黄。 2.胆道闭锁 这是一种先天性疾病，会导致胆汁无法正常排泄，大便颜色变浅，甚至呈陶土色。同时，宝宝可能会出现黄疸、皮肤瘙痒等症状。 3.感染 某些肠道感染，如病毒性肠炎，可能会导致大便颜色改变。

怀孕身上痒是怎么回事

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

怀孕后身上痒可能是激素水平变化、皮肤干燥、妊娠肝内胆汁淤积症等引起。 1.激素水平变化 怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，可能导致皮肤瘙痒；雌激素和孕激素水平的增加可能影响皮肤的感觉神经末梢，引起瘙痒感。 2.皮肤干燥 怀孕期间，孕妇的皮肤可能会变得干燥，这也可能导致瘙痒。 3.妊娠肝内胆汁淤积症 妊娠肝内胆汁淤积症是一种较为严重的情况，可能导致皮肤瘙痒和黄疸。 另外，过敏、感染、药物、自身免疫性疾病等也可能导致孕妇身上痒。

外阴痒是怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

外阴痒可能是感染、过敏、皮肤病变、全身性疾病等原因引起的。 1.感染 外阴炎、阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，以及性传播疾病如滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、淋病等，都可能会导致外阴庠。 2.过敏 使用某些卫生巾、避孕套、清洁剂或外用药物等，可能会引起过敏反应，导致外阴庠。 3.皮肤病变 湿疹、银屑病、扁平苔藓等皮肤疾病，或外阴部的擦伤、溃疡、疱疹等，也可能会导致外阴庠。 4.全身性疾病 糖尿病、黄疸、尿毒症等全身性疾病，可能导致外阴庠。

孕期皮肤痒怎么回事

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

孕期皮肤痒可能由以下原因引起，比如激素变化、皮肤干燥、妊娠纹形成、胆汁淤积症等。 1.激素变化 孕期雌激素水平升高，使皮肤变得更加敏感，容易引发瘙痒。 2.皮肤干燥 孕期新陈代谢加快，皮肤水分易流失，导致干燥瘙痒。 3.妊娠纹形成 皮肤弹力纤维和胶原纤维受牵拉，形成妊娠纹，伴随瘙痒。 4.胆汁淤积症 妊娠期特有的疾病，表现为皮肤瘙痒、黄疸等，需及时就医。 此外，某些药物如抗生素、铁剂等，也可能引起皮肤瘙痒，应在医生指导下使用。

眼白浑浊发黄怎么回事

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

眼白浑浊发黄可能是由多种因素引起的，详情如下： 首先，常见的原因包括睡眠不足、用眼过度，这两者都可能导致眼部血液循环不畅，从而出现眼白发黄的症状。 其次，结膜炎和睑裂斑也可能导致眼白发黄，同时可能伴有眼睛发红、干涩、发痒等症状。 此外，黄疸也是一个可能的原因，当肝脏功能受损时，胆红素代谢障碍可能诱发黄疸，导致皮肤和巩膜发黄。 最后，长期的劳累、熬夜、用眼过度以及缺乏适当的运动都可能导致结膜色素沉着和脂肪沉积，进而出现眼白浑浊发黄的症状。

新生儿溶血黄疸要紧吗

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

新生儿溶血黄疸是比较要紧的情况。 新生儿溶血黄疸可能导致严重的胆红素脑病。胆红素水平过高且持续时间较长时，可能透过血脑屏障进入脑组织，引起胆红素脑病，这会对新生儿的神经系统造成严重损害，可遗留智力低下、听力障碍、脑瘫等后遗症，严重影响新生儿未来的生活质量。 早期发现溶血黄疸至关重要，通过检测胆红素水平、母婴血型等，能明确诊断。一旦确诊，需立即采取相应的治疗措施，如光照疗法、药物治疗、换血疗法等，以避免胆红素进一步升高带来的危害。

新生儿溶血病严重吗

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

新生儿溶血病属于一种比较严重的疾病。 新生儿溶血病是指由于母子血型不合，母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血。该病的常见临床表现为黄疸和贫血，严重时可能导致大脑受损和急性胆红素脑病，甚至可能会留有严重的神经系统后遗症，如听力障碍、运动发育异常，甚至危及生命。 因此，如果怀疑有新生儿溶血病，应立即就医并接受相应的治疗。

多高的黄疸易造成脑瘫

罗杰坤 主任医师

中南大学湘雅医院 三甲

新生儿生理期黄疸通常在出生后2～3天出现，7～10天消退。黄疸指数足月儿超过了221μmol/L，早产儿超过了256μmol/L，需要进行干预。当胆红素超过了342μmol/L，可能导致新生儿胆红素脑病，非常容易引起宝宝脑神经发育不良，脑瘫是典型和黄疸后期后遗症的表现。

新生儿黄疸引起脑瘫怎么办

罗杰坤 主任医师

中南大学湘雅医院 三甲

目前对于胆红素过高导致脑瘫儿损伤没有特殊的治疗方法，通常采用康复训练、药物和手术治疗方案，减少痉挛的肌肉张力，改善运动功能以及早干预、早治疗和坚持长期的家庭训练为原则。因为新生儿黄疸是指血液里胆红素过高，通过血脑屏障沉积在基底节区，导致基底节区损害，出现胆红素脑病。患儿会出现偏瘫、手足缓动等表现以及动眼神经损害，最重要的损害是胆红素过高引起的胆红素脑病和黄疸，如果父母观察到相应的症状表现，则应及时到医院进行治疗，以免延误宝宝的最佳治疗时机。

新生儿黄疸指数的正常值是多少

孙岩 副主任医师

河南省人民医院 三甲

新生儿黄疸通常指的是新生儿生理性黄疸。通常认为在黄疸的高峰期时，足月儿新生黄疸正常范围是总胆红素≤12.9mg/dl，早产儿的黄疸正常范围是总胆红素≤15mg/dl。但是，临床上经常发现有些宝宝的黄疸低于此值也会引起胆红素脑病，所以目前诊断新生儿黄疸是依据新生儿出生时的胎龄、生后日龄以及是否合并溶血、窒息、感染、低蛋白等高危因素，进行综合判断、评估及治疗。一般足月儿出生时，脐血的总胆红素小于2.5mg/dl，24小时内小于6mg/dl，48小时内小于9mg/dl，72小时内及以后小于12.9mg/dl，早产儿依据出生后的胎龄体重，及出生的日龄有更严格的标准。

新生儿黄疸蓝光照多久

朱玲玲 主任医师

苏北人民医院 三甲

新生儿黄疸蓝光照射的时间不固定，有部分患儿照的时间长，也有部分患儿照的时间比较短，并且并不是所有的新生儿黄疸都需要进行蓝光照射，一般需要根据出生多少天，黄疸达到多少标准来进行分析，早产儿照的标准要低一点，但是每个人情况都不一样，不是规定一定要照多长时间，临床上通常叫间歇性治疗，即先照个8到12个小时，后停光12个小时左右，进行观察，如果还高，再继续照射。

新生儿黄疸的原因

曹兴丽 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿黄疸的原因有以下几点：第一、新生儿生后，胆红素生成增多。主要是由于红细胞破坏增多，所以会导致胆红素生成增多。第二、新生儿肝功能相对较差。所以肝脏清除胆红素的能力也会有所下降，从而导致黄疸。第三、新生儿的肠道功能相对比较差，导致肠道重吸收毒素增多，从而造成黄疸。第四、在病理情况下，比如感染、饥饿、缺氧等，都会导致黄疸。

新生儿黄疸偏高怎么处理

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿黄疸正常值每天都呈曲线，即每天都不一样，大概会从出生三四天开始升高，到七天最高，而到七天后下降，如果黄疸数值是偏高，跟正常值差不多，可以通过每天晒太阳来进行降黄疸治疗，同时需要频繁去测胆红素平均值。而如果黄疸数值高的比较多，则一定要到儿科予以蓝光治疗，并且去寻找导致黄疸高的原因是什么。