乙肝孕妇分娩注意事项

分娩后阴道松驰应怎样恢复

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

分娩后阴道松弛恢复需结合产后阶段与松弛程度选择方案。产后42天内优先非药物干预，42天后可逐步增加强度训练。 产后早期（42天内）：以盆底肌基础训练为主，如凯格尔运动，每日3组每组10次收缩，每次保持3-5秒，帮助激活肌肉群。避免过早负重或剧烈运动，防止盆底肌进一步损伤。 产后中期（42天至6个月）

自然分娩后阴道会松弛吗

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

自然分娩后阴道可能出现不同程度的松弛，主要与分娩过程中盆底肌和韧带的牵拉损伤、激素变化及年龄等因素相关。 分娩过程影响：胎儿通过产道时，盆底肌群持续受压拉伸，可能导致肌肉纤维轻微撕裂或松弛，尤其是产程较长、胎儿较大或多次分娩者，松弛程度更明显。 年龄与激素因素：年轻产妇盆底组织弹性较好，恢复相对容易

乙肝合并脂肪肝要检查什么

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

乙肝合并脂肪肝需检查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声、血脂血糖、肝硬度检测等，以全面评估肝脏损伤及代谢状态。 肝功能检查：需关注ALT、AST、胆红素等指标，反映肝脏炎症程度，若指标异常提示肝细胞受损，需结合乙肝病毒活动情况调整干预策略。 乙肝病毒DNA定量：明确病毒复制活跃程度，高载量提示病毒

乙肝表面抗体定量是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝表面抗体定量是指对体内乙肝表面抗体的量化检查，其可以反映抗体滴度的高低，即人体对乙肝病毒的保护力的大小。如果乙肝表面抗体定量检查的数值越高，则说明机体产生的免疫性保护抗体越多。若数值越低，则说明患者感染乙肝病毒后机体的保护力越低。如果曾接种过乙肝疫苗，出现乙肝表面抗体定量偏低的情况，则说明需要补

乙肝偶尔喝一次酒好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病人是不可以饮酒的，偶尔喝一次也是不可以的。因为乙肝病毒会损伤的器官是肝脏，而酒精会加重肝脏的代谢负担，会造成肝损害，饮酒后会使肝的损伤程度加大，不利于病情的恢复。因此乙肝病人在日常生活当中一定要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。在服用抗病毒药物治疗乙肝病毒的同时，还应定期到医院检查肝功能，及时掌握

小孩打了乙肝疫苗为什么没有抗体？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

小孩打了乙肝疫苗没有抗体，可能与个人体质有关，比如孩子体质比较特殊，则乙肝疫苗进入体内后没有产生抗原抗体反应，所以没有抗体；也可能与乙肝疫苗产品不合格或者接种方式不规范等因素有关。其次，如果患儿体内已经存在乙肝病毒隐性感染，这种情况下，乙肝疫苗进入人体后也不会产生抗体。建议患儿去医院进行相关的检查，

瘢痕子宫再次分娩时可以顺产吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

瘢痕子宫的女性再次分娩时有可能继续顺产。 如果女性子宫处的组织恢复良好，且没有出现临床症状，同时胎儿发育正常，无巨大儿、羊水量多等问题，可以尝试顺产。如果女性子宫处的疤痕恢复较差，局部组织厚度不满足顺产或者是胎儿体积较大等，都不建议继续顺产，应该考虑剖宫产。 孕妇需要就医进行超声检查，明确胎儿、子宫

分娩用力像排便一样吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

分娩与用力排便是相似的。 在分娩过程中，孕妇一般会出现规律的宫缩，宫缩产生的力量作用于胎儿，能够使胎头逐渐下降，使其从产道娩出。孕妇的宫缩出现时，应该屏气用力，克服产道的阻力和胎儿的重量，将胎儿顺利分娩出来。孕妇分娩期间屏气用力产生的力量与用力排便的力量相抵，但是排便产生的力量则是肠蠕动和肛门括约肌

无痛分娩针有什么副作用

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

在医生指导下合理使用无痛分娩针，通常没有副作用，但也有少部分人群可能会出现过敏反应、低血压、腰部疼痛等副作用。 1、过敏反应 如果产妇对无痛分娩针中某些成分过敏，注射后可能会出现一系列过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿等，严重时可引起呼吸困难的症状。 2、低血压 无痛分娩针可能会影响神经传导，从而导致血压下

分娩前阴道检查怎么做

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

分娩前阴道检查的步骤一般可以分为消毒、戴手套、进行检查等步骤。 1.消毒 在进行阴道检查前，医生会使用专业的消毒剂对会阴部进行彻底消毒，确保检查过程中不会因为外界微生物的侵入而导致感染。 2.戴手套 在消毒完成后，医生会进行手部清洁并戴上无菌手套，从而避免不必要的感染风险。 3.进行检查 当消毒和戴

如何诊断乙肝

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝的诊断比较容易，只要有体检的意识，在各个体检中心检测乙肝两对半就可以明确有无乙肝病毒的感染。乙肝两对半里包括表面抗原、E抗原、E抗体、核心抗体和C抗体，只要表面抗原阳性，就是乙肝病毒的感染者。乙肝两对半里有不同的组合，可以有大三阳，也可以有小三阳。一般来说，1、3、5阳性就是大三阳，1、4、5阳性就是小三阳。

乙肝后肝硬化会传染吗

张婷 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝后肝硬化会发生传染，传染途径是经血液、性传播和母婴垂直传播。但是肝硬化患者的炎症活动，并不如慢性肝炎时活动明显，而且病毒载量也没有慢性炎症阶段活跃。肝硬化的患者，病毒载量通常不是很高，而且肝脏的炎症活动也不是很突出。但传染性一样，只要有高危行为，则会发生传染。

乙肝传播途径有哪些

高燕菁 主任药师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝主要是通过血液和体液进行传播，主要有输血，现在乙肝传播占比例最高的是母婴传播。所以现在医院母婴传播能够阻断成功达到90%以上。在日常生活中一般拥抱、握手都不会感染乙肝，但是现在通过不正常输血，另外纹身或是共用剃须刀，出现有伤口的情况下，就会感染乙肝。

乙肝表面抗原0.00是什么意思

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝表面抗原0.00指的是乙肝表面抗原阴性，人群目前没有感染乙型肝炎病毒。当筛查有无乙肝病毒感染时需要进行乙肝两对半的检测，如果乙肝两对半的检测表现为乙肝表面抗原0.00，说明人群没有感染乙型肝炎病毒，所以是正常现象，并没有被乙肝病毒所感染的风险发生。

打乙肝疫苗前要忌口吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝疫苗前是需要忌口的，在注射乙肝疫苗前不能喝酒，还需要保持饮食清淡，尽量不要吃过于热性、发性的食物以及煎炸、烧烤类食物。因为有部分人群在接种疫苗时会出现疫苗的不良反应和副作用，如果进食以上食物，可能会导致不良反应加重。

成人打乙肝疫苗有什么禁忌

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

成人打乙肝疫苗的禁忌主要包括已经感染了乙型肝炎病毒的成员是不能够再接种乙肝疫苗的，如果成人打乙肝疫苗时还需要保持身体的健康，不能有急性发作的疾病，比如发热时、严重的腹泻时或者发生严重皮肤过敏时，都不能够接种乙肝疫苗。对于没有完全被控制的慢性基础病人群，也是不能够接受乙肝疫苗接种的。