如何判断宝宝是否乳糖不耐受

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

乳糖不耐受症状的解决办法

乳糖不耐受又称为乳糖不耐症，可以通过饮食调整和药物治疗的方式来改善症状。 1.饮食调整 为乳糖不耐症的主要治疗方法，乳糖不耐症患者内源性乳糖酶分泌不足，会导致乳糖消化吸收障碍，建议患者减少或限制含乳糖产品，如牛奶、面包、人造黄油等食物，患者进食前应仔细阅读商品标签，谨慎选择食品。 2.药物治疗 乳糖不耐症患者可有腹胀、腹痛、腹泻等症状。一些药物可以缓解患者的不适合症状，乳糖酶、益生菌如地衣芽孢杆菌、双歧杆菌等。饮食中补充维生素D和钙也对疾病的治疗有一定的帮助。 若患者确诊乳糖不耐症，应及时至医院就诊，在医生的帮助下规范治疗，避免自行用药。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

乳糖不耐受会有哪些表现

乳糖不耐受的表现主要包括腹胀、腹泻、腹痛、恶心和排气等消化道症状。 1.腹胀 乳糖不耐受者无法完全消化乳糖，导致乳糖在肠道内发酵产生气体，从而引起腹部胀满感。 2.腹泻 未消化的乳糖会在肠道内吸引大量水分，导致大便稀软，甚至出现腹泻。 3.腹痛 由于乳糖发酵产生的气体在肠道内积累，可能引起腹部绞痛。 4.恶心 乳糖不耐受者在摄入乳制品后，可能会出现恶心、胃部不适等症状。 5.排气 由于肠道内乳糖发酵产生气体，会导致排气增多。 乳糖不耐受的程度因个体差异而异，有些人可能会有较轻的症状，而有些人可能会有较严重的症状。如果怀疑自己患有乳糖不耐受，建议咨询医生进行相关检查并制定相应的饮食计划。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

乳糖不耐受的检测方法

乳糖不耐受的检测方法有氢气呼气试验和乳糖耐受试验两种。 1.氢气呼气试验 是通过检测呼出的氢气浓度来判断是否存在乳糖不耐受。患者先空腹喝一定量的乳糖水，然后每隔一定时间呼出气体进行检测。如果乳糖不能被消化吸收，就会在肠道中被细菌分解，产生氢气，从而使呼出气体中的氢气含量升高。 2.乳糖耐受试验 是通过检测血液中葡萄糖水平的变化来判断是否存在乳糖不耐受。患者空腹喝一定量的乳糖水，然后每隔一定时间检测血液中的葡萄糖浓度。如果患者存在乳糖不耐受，乳糖不能被消化吸收，血液中的葡萄糖浓度就会升高得较慢或较低。 在进行检测前需遵医嘱停用相关药物，如抗生素、泻药、抗酸药等。同时，在检测期间应避免食用含乳糖的食物或饮料。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

乳糖不耐受的婴儿有哪些表现和症状

乳糖不耐受是指人体不能很好地消化乳糖，因而导致消化系统不适以及其他症状，婴儿同样具有这种情况。乳糖不耐受的婴儿在饮用含乳糖的奶或奶制品后，可能出现以下表现和症状： 1.腹部不适和胀气。 2.腹泻和便秘的交替出现。 3.呕吐或反胃。 4.大便稀薄且有臭味。 5.情绪不稳定，易激动或哭闹。 6.发育落后或体重下降。以上表现和症状并非只有乳糖不耐受的婴儿才会出现，其他消化系统问题也可能导致类似的症状。因此，需要在医生的指导下进行检查并确诊为乳糖不耐受。 乳糖不耐受的婴儿在喝奶时可能会出现疼痛或者烧灼感。为避免这种情况，可以选择不含乳糖的婴儿奶或其他替代品，如豆奶等。对于确诊为乳糖不耐受的婴儿，需要遵循医生的建议进行治疗或改变饮食习惯。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

新生儿乳糖不耐受是什么原因引起的

新生儿乳糖不耐受可能是由先天性乳糖不耐受、肠道感染或肠道疾病等原因引起的，详情如下： 1.先天性乳糖不耐受 部分新生儿天生缺乏乳糖酶，无法分解乳糖。因此，食用含乳糖的食物会导致乳糖积聚在肠道中引起腹泻、腹部胀气和不适等症状。 2.肠道感染 某些肠道感染病原体，如大肠杆菌、沙门氏菌、弯曲杆菌等，会损伤肠道黏膜，导致乳糖吸收功能下降，从而引起腹泻、呕吐、发热等症状。 3.肠道疾病 某些肠道疾病，如乳糜泻、肠系膜淋巴结炎等，会破坏肠道黏膜细胞，使乳糖不能被有效吸收，进而引起腹泻、腹胀等症状。 除了以上相对常见的原因，还有其他可能的原因，如肠道内有过多的气体、过度饮用含糖饮料等。因此，在确定乳糖不耐受的原因时，需要综合考虑患儿的症状、家族病史以及可能的诱因。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乳糖不耐受是什么原因导致的

乳糖不耐受可能是由乳糖不耐受、肠道疾病、遗传等原因引起的，详情如下： 1.乳糖不耐受 通常因为缺乏乳糖酶，使乳糖无法被完全消化和吸收。这会导致人体乳糖不能被充分利用而产生一系列不适症状，如腹胀、腹泻、呕吐等。常见于成年人。 2.肠道疾病 如克罗恩疾病、溃疡性结肠炎等肠道疾病，会导致肠道黏膜受损或发生炎症，从而影响肠道的吸收功能。乳糖不耐受也可能是这些疾病的伴随症状之一。 3.遗传 一些先天性疾病，如购买综合征、Galactosemia等会导致机体缺乏酶类，从而不能完全分解乳糖，因此乳糖不耐受也是其主要症状之一。 除以上原因外，还可能是某些药物（如抗生素等）或暂时性肠道疾病（如细菌性肠胃炎等）会导致乳糖不耐受。但这些症状一般是暂时性的，随着药物停用或疾病治愈，不适症状也会好转。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乳糖不耐受可以吃益生菌调理吗

乳糖不耐受可以吃益生菌调理。 乳糖不耐受是由于乳糖酶不足或缺乏导致的，无法将乳糖分解为葡萄糖和半乳糖，从而引起肠道不适症状。而益生菌可以通过促进肠道菌群平衡，促进肠道蠕动，增强肠道黏膜屏障等多种方式来改善肠道功能，从而减轻乳糖不耐受的症状。特别是某些益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，可以分解乳糖，帮助减轻乳糖不耐受引起的不适症状。因此，乳糖不耐受患者可以通过摄入含有这些益生菌的乳制品或益生菌制剂来调理肠道功能，缓解症状。 需要注意的是，乳糖不耐受患者在选择含有益生菌的乳制品或益生菌制剂时，应注意避免摄入过多的乳糖，以免引起不适症状。同时，不同种类的益生菌具有不同的功效，应根据自身情况选择合适的益生菌制剂。最好在医生或营养师的指导下进行选择。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

消化不良和乳糖不耐受区别

消化不良和乳糖不耐受都与消化系统相关，但是两者的原因和症状不同。消化不良是指消化系统无法有效消化食物，会导致腹胀、恶心、呕吐、腹痛等症状，常常由胃酸过多或胃肠功能紊乱引起。而乳糖不耐受指体内缺乏乳糖酶这种消化酶，而导致不能将乳糖分解成单糖，进而引起腹泻、腹胀等消化不良症状，这种情况是因为体内无法消化乳糖。 需要注意的是，消化不良和乳糖不耐受的处理方法也不同。消化不良的治疗通常是通过改变饮食习惯、药物治疗等方式，而乳糖不耐受则需要避免摄入乳糖或食用低乳糖或乳糖含量较少的食物。如果怀疑患有消化不良或乳糖不耐受等消化系统问题，建议到医院就诊并咨询医生的意见。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

乳糖不耐受检测方法

乳糖不耐受的检测方法一般是进行体格检查、大便常规检查、尿伴乳糖测定、乳糖耐量试验检查等。 1.体格检查 如果有乳糖不耐受的情况产生需及时就医进行各项检查，首先需要请专业医生进行体格检查，仔细检查患者的腹部或相关部位，判断有无出现肠鸣音亢进、腹部压痛等问题。 2.大便常规检查 进行大便常规检查可以了解有无出现食物中毒或感染性腹泻等情况。 3.尿半乳糖测定 进行尿半乳糖测定可以了解有无未消化的乳糖、乳酸等物质。 4.乳糖耐量试验检查 进行乳糖耐量试验检查，可以了解有无出现乳糖不耐受的情况，确诊疾病。 如果已经出现了乳糖不耐受可能会对患者的日常生活造成一定影响，需要积极就医检查治疗，平时还需进行饮食调理，少吃多餐。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝乳糖不耐受拉肚子怎么办

宝宝乳糖不耐受拉肚子应该停止喂食含有乳糖的食物，并咨询医生是否需要使用乳糖酶辅助消化。乳糖不耐受是指宝宝体内缺乏分解乳糖的酶，不能将乳糖分解成葡萄糖和半乳糖，导致乳糖在肠道内发酵产生气体和酸，引起腹泻、腹痛等不适症状。因此，当宝宝出现拉肚子等不适症状时，首先应该停止喂食含有乳糖的食物，如牛奶、奶粉、酸奶等。可以选择使用不含乳糖的配方奶粉或者其他替代品，如豆奶、米奶等。同时，也可以咨询医生是否需要使用乳糖酶辅助消化，帮助宝宝消化乳糖，缓解不适症状。 需要注意的是，乳糖不耐受是一种常见的生理现象，但如果宝宝长期出现拉肚子等不适症状，应该及时咨询医生，排除其他疾病的可能性。同时，也需要注意宝宝的营养摄入，选择不含乳糖的食物时要注意均衡饮食，确保宝宝获得足够的营养。

韦茹 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

如何区别牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受

牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受，都是引起小孩腹泻的常见原因，但是两者有以下本质区别：第一、牛奶蛋白过敏是机体对牛奶中蛋白质成分产生免疫反应，而导致的一系列临床表现。涉及系统是皮肤、呼吸道和消化道，而乳糖不耐受主要是机体对乳糖不吸收，导致消化不良症状、胃肠道症状，机理主要是机体原发或者继发缺乏乳糖酶，而导致对乳糖吸收不良，而出现消化道症状。第二、乳糖不耐受临床上表现只是消化道症状，为腹泻、稀样大便，有泡沫、酸臭等。牛奶蛋白过敏的症状比较严重，除了腹泻以外，可以表现在皮肤症状，湿疹、红斑、风团样疹，呼吸道症状，咳、喘、流鼻涕等。如果小孩出现腹泻症状，同时又伴有其它系统症状，如皮肤、呼吸道症状，建议家长可以带孩子到医院做相关检查，排除是否同时有两种疾病。

曾萍 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受的症状

牛奶蛋白过敏的症状有皮肤皮疹、斑疹、瘙痒，可能还会出现呼吸道症状，如咳嗽、喘息等，甚至还会出现呕吐，腹痛、腹泻等症状。乳糖不耐受会有非感染性的腹泻症状，一天十多次，通常不会伴有发烧等症状。牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受的患儿应停用母乳，改用不含乳糖的奶粉及相关产品。