射血性脑血管病的急性期治疗

王成伟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

烟雾病脑出血瞳孔放大有救吗

烟雾病引起脑出血和瞳孔放大有没有救，应根据患者有没有对光反射、是否及时接受治疗等因素来判断。 烟雾病导致脑出血和瞳孔放大时常提示患者病情较为严重，如果此时患者瞳孔仍存在对光反射，在及时接受正规的治疗的情况下一般还有救。如果患者未及时接受治疗，导致病情进一步加重，瞳孔会逐渐失去对光反射，此时一般难以救治。 患者应注意卧床休息，家属及医护人员应密切监测患者病情变化，必要时可以给予氧气吸入，帮助维持呼吸道通畅。

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胶质瘤忌口

胶质瘤患者需要忌口辛辣刺激性食物、高糖、高脂肪食物，腌制、熏烤类食物等。 1.辛辣刺激性食物 如辣椒、花椒、姜、蒜等，这类食物可能会刺激胃肠道，引起不适，也可能对身体的恢复产生一定不利影响。 2.高糖、高脂肪食物 像蛋糕、油炸食品等，过多食用可能会导致体重增加，对身体代谢造成负担，不利于病情控制。 3.腌制、熏烤类食物 如咸菜、腊肉等，这些食物中往往含有较多的亚硝酸盐等有害物质，可能会增加身体的不良负担。

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脑动脉瘤产生的原因

脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤，颅内动脉瘤产生的原因主要包括基本病因和诱发因素两个方面。 1、基本病因 颅内动脉瘤的病因迄今还没有完全阐明，内弹力层的后天性损伤是动脉瘤形成的先决条件。颅内动脉壁先天性畸形、动脉粥样硬化、高血流冲击、感染、外伤等均可加速颅内动脉瘤的形成。 2、诱发因素 吸烟和饮酒是导致动脉粥样硬化形成的因素之一，动脉粥样硬化会损害动脉壁并增加颅内动脉瘤的风险，高血压也会促进颅内动脉瘤的形成。

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脑疝瞳孔变化

脑疝患者的瞳孔变化通常表现为一侧瞳孔先缩小，继而散大，对光反射消失，同时伴有意识障碍加重等。 1.病侧瞳孔缩小 这是由于脑疝初期，动眼神经受到刺激，引起瞳孔括约肌的痉挛，导致瞳孔缩小。 2.瞳孔逐渐散大 随着脑疝的进展，动眼神经受压进一步加重，神经功能受损，导致瞳孔括约肌失去控制，瞳孔逐渐散大。 3.对光反射消失 因为动眼神经的功能障碍，瞳孔对光的反应能力丧失，即使有光线照射，瞳孔也不再有收缩反应。

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得了烟雾病脑出血如何治疗

得了烟雾病脑出血可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常需注意休息，避免劳累。饮食上保持清淡营养，低盐低脂，避免食用辛辣刺激性食物。 2、药物治疗 患者发生脑出血时可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂进行治疗，能够减轻脑组织水肿、降低颅内压。 3、手术治疗 烟雾病脑出血患者可通过开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等方式清除血肿，而后通过血管重建术重建颅内血管。

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脑部胶质瘤

脑部胶质瘤是一种严重的脑部肿瘤。 脑部胶质瘤是起源于脑神经胶质细胞的肿瘤，发病率相对较高，对患者的生命和健康构成重大威胁。由于脑部结构的复杂性和重要性，胶质瘤的存在会影响大脑的正常功能。另外，脑部胶质瘤的症状表现多样且缺乏特异性，可能包括头痛、癫痫、肢体无力、认知障碍等，这给早期诊断带来一定困难。 脑部胶质瘤是一种危害性极大的疾病，需要引起高度重视，早期诊断和规范治疗对于改善患者的预后至关重要。

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什么是颅骨凹陷性骨折

颅骨凹陷性骨折是一种严重的颅脑损伤。 颅骨凹陷性骨折通常由直接暴力打击头部所致，如重物撞击、车祸等，导致颅骨的完整性受到破坏。患者可能会出现局部头皮血肿、头痛、呕吐等症状，严重时可伴有意识障碍、神经功能缺损等。通过头颅X线、CT等影像学检查可明确骨折的位置、深度及是否伴有颅内其他损伤。 患者在治疗后需要进行康复护理，包括定期复查、观察病情变化、进行康复训练等，以促进神经功能恢复和提高生活质量。

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脑膜瘤是如何形成的

脑膜瘤的病因尚未完全明确，一般情况下和电离辐射、雌激素水平较高、家族遗传等因素有关。 1、电离辐射 研究表明电离辐射会增加人体患脑膜瘤的风险。 2、雌激素水平较高 如果患者经常服用避孕药或是进行激素替代疗法，使体内雌激素水平升高，可能会导致脑膜瘤的发生率增高。 3、家族遗传 如果家族中有长辈患有脑膜瘤，则后代患有脑膜瘤的几率会比正常人高。 建议每年定期去医院做全面的身体检查，明确身体情况。

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脑溢血植物人能活多久

脑溢血植物人的存活时间因个体差异而异，并没有一个确定的答案。 老年患者由于机体状态较差，存活时间可能相对较短。青壮年患者如果心肺功能良好，存活时间可能相对较长。体质较好的患者可能更能耐受治疗和护理，存活时间可能更长。患者如果存在其他基础疾病，如糖尿病、高血压等，可能影响其存活时间。 对于每一个患者来说，都需要制定个性化的治疗和护理方案，以最大限度地延长其存活时间和提高生活质量。

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脑动脉瘤钙化严重吗

脑动脉瘤指颅内动脉瘤，颅内动脉瘤钙化是否严重需要根据具体病情进行分析。 若颅内动脉瘤体积较小，无破裂出血的倾向，患者临床表现不明显，此时颅内动脉瘤出现钙化，通常是局部血供异常导致部分组织坏死后形成的，对病情影响较小，正常情况下并不严重。但如果颅内动脉瘤体积较大，对周围组织已经造成压迫，且出现破裂出血的风险较大，此时较为严重，建议及时治疗，以防后续出现感觉障碍、运动障碍等现象。

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三叉神经手术风险

三叉神经手术存在一定风险。 手术过程中可能会损伤血管导致出血，严重的出血可能会影响手术视野、增加手术难度，甚至可能引起血肿形成，压迫周围脑组织，进而引发神经功能障碍等并发症。任何手术都有发生感染的可能，三叉神经手术后如果发生感染，可能会导致伤口愈合不良、颅内炎症等问题，会延长患者的康复时间，增加治疗难度和风险。 患者及家属应充分了解手术风险，积极配合医生进行治疗和术后护理。

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脑肿瘤是什么引起的

脑肿瘤即脑瘤，病因尚未完全明确，一般情况下和电离辐射、发育异常、其它因素等有关，分析如下： 1、电离辐射 若机体长时间处在含有X射线、γ射线等电离辐射的场所，易增加脑瘤的发病风险。 2、发育异常 若机体脑部胚胎发育中的残留组织、细胞等发生分化，也易形成脑瘤。 3、其它因素 若患者本身存在过敏性疾病、病毒感染、颅脑外伤、接触神经系统致癌物、频繁使用染发剂染发等，也易诱发脑瘤。

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如果是肺癌转移脑肿瘤能看好吗

看好指治愈，肺癌转移脑肿瘤无法治愈。 肺癌转移脑肿瘤是指原发于肺部的癌细胞通过血液或淋巴系统传播到大脑，形成位于大脑内的恶性肿瘤。这种情况属于肺癌晚期，手术、放疗、靶向治疗等临床治疗均无法清除癌细胞，即使患者积极治疗，通常也不能逆转疾病，所以无法治愈。 虽然疾病无法治愈，但患者通过长时间、规范治疗可以延缓疾病发展，提高日常生活质量。此外，患者应注意定期随访了解疾病发展情况。

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c6脑动脉血管瘤严重吗吗

C6脑动脉血管瘤是否严重，需要结合具体情况进行判断。 C6脑动脉血管瘤一般是指发生于颈内动脉C6段的动脉瘤，多位于眼段，即C6段。如果患者无其他基础疾病，且体质比较好，在肿瘤体积较小的情况下，及时采取手术切除，正常情况下并不严重。如果患者患有动脉硬化、高血压等基础疾病，或者肿瘤体积较大，可能会导致血管痉挛，出现瘤体破裂、出血等症状，这类情况通常比较严重，建议及时就医治疗。

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脑瘤是怎么引起的

脑瘤多数情况下是由于电离辐射、胚胎残余发育等原因导致的，如果长时间染发，可能会诱发脑瘤。 1、电离辐射 如果患者长时间接触电离辐射，可能会引起脑组织异常分化、发育等，进而引发脑瘤。 2、胚胎残余发育 人体胚胎发育过程中，如果脑部原始发育的残余细胞逐渐分化，可能会形成脑瘤。 3、染发 若患者长时间染发，染发剂中的化学成分可能会刺激脑细胞异常发育，进而增加患有脑瘤的发病风险。

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脑动脉瘤如何就医

脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤。患者在颅内动脉瘤未发生破裂，仅出现头痛症状时，可以到医院神经外科就诊。 但是如果患者颅内动脉瘤发生破裂，出现剧烈头痛、视物模糊、半侧脸麻木、意识障碍等症状，需要及时到急诊科就医。 患者需要做颅脑CT检查，明确颅内动脉瘤的位置和大小。患者还需要做脑脊液检查，判断其中有没有红细胞，明确有无出血的情况。如若颅内动脉瘤发生破裂，还需行脑血管造影检查。

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颅咽管瘤是什么

颅咽管瘤是一种常见的颅内良性肿瘤。 颅咽管瘤主要位于颅底鞍区，可压迫周围重要的神经结构和血管。其生长较为缓慢，但由于所在位置关键，会逐渐引起一系列症状。患者可能会出现头痛、视力减退、视野缺损等，还可能有内分泌功能紊乱，如生长发育迟缓、性早熟、尿崩症等。这些症状的出现与肿瘤对下丘脑、垂体等结构的影响密切相关。 早期诊断、规范治疗和长期的随访管理对于改善患者预后至关重要。