烟雾病30年了，患者可以进行药物治疗、手术治疗、内科综合治疗、康复治疗等。
1.药物治疗
对于病情较为稳定、症状轻微的患者，可采用药物治疗，如使用血管抑制剂类药物改善血管状况，或针对血小板聚集倾向使用抗血小板药物，比如阿司匹林、华法林等。然而，药物治疗通常难以根治烟雾病，需持续观察病情。
2.手术治疗
手术是烟雾病治疗的重要手段。根据病情，可选择直接搭桥手术或间接搭桥手术（如贴敷术）。直接搭桥手术通过直接吻合血管改善脑供血，而间接搭桥手术则通过促进新生血管形成来改善血流。联合手术（即直接搭桥与贴敷术结合）效果更佳，但需评估患者耐受性。
3.内科综合治疗
除药物和手术外，还需进行内科综合治疗，包括控制血压、血脂等危险因素，保持良好的生活习惯，以及定期复查和随访。
4.康复治疗
对于烟雾病引起的肢体瘫痪、认知障碍等后遗症，需进行针对性的康复治疗，以恢复患者的生活自理能力和社会功能。
烟雾病30年的治疗需个体化、综合化，根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。
