痛风与类风湿性关节炎主要区别有病因不同、好发人群不同、发作特点不同、关节表现不同、实验室检查不同、实验室检查不同等。
1.病因不同
痛风主要是由于血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节等部位导致的；而类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，与自身免疫系统异常攻击关节滑膜等有关。
2.好发人群不同
痛风多见于男性，尤其是喜饮酒、进食高嘌呤食物者，肥胖人群等；类风湿性关节炎可发生于任何年龄段，女性发病率相对较高。
3.发作特点不同
痛风常突然发作，多在夜间或凌晨，关节剧痛，以大足趾关节等单关节受累常见，可伴有发热等；类风湿性关节炎多为对称性、多关节肿胀、疼痛、僵硬，且症状逐渐加重。
4.关节表现不同
痛风主要导致关节红肿热痛，发作间歇期可无明显症状，长期反复发作可出现痛风石；类风湿性关节炎除了关节肿胀疼痛外，常伴有晨僵，后期可导致关节畸形、强直。
5.实验室检查不同
痛风患者血尿酸水平通常升高，关节液中可找到尿酸盐结晶；类风湿性关节炎患者类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体等自身抗体常呈阳性，红细胞沉降率、C反应蛋白等炎症指标也常升高。
6.治疗方法不同
痛风的治疗主要是控制血尿酸水平，包括饮食调整、使用降尿酸药物等，急性发作期需使用抗炎镇痛药缓解症状；类风湿性关节炎主要使用免疫抑制剂、生物制剂等控制病情进展，同时缓解疼痛等症状。
痛风和类风湿性关节炎在病因、临床表现、实验室检查和治疗等方面均存在明显差异，通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查等可以进行鉴别诊断，以便采取针对性的治疗措施。
