强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱、并可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。
强直性脊柱炎的确切病因与遗传、感染、环境等多种因素相互作用有关。遗传因素在发病中起着重要作用，与特定的基因相关。感染因素如肠道细菌、泌尿系统感染等可能通过某种机制触发疾病。环境因素包括寒冷、潮湿的生活环境等也可能有一定影响。患者常会感觉到下背部或臀部的慢性、间歇性疼痛，这种疼痛在休息后可能加重，活动后反而减轻。随着病情的进展，疼痛可能会向上延伸至胸椎、颈椎，导致脊柱活动受限，出现弯腰、转头困难等表现。同时，还可能伴有晨僵现象，即早晨起床后关节僵硬、活动不灵活，经过一段时间活动后可逐渐缓解。除了脊柱的表现外，强直性脊柱炎患者还可能出现外周关节的症状，如膝关节、踝关节、髋关节等大关节的肿胀、疼痛和活动受限。部分患者还可能出现眼部症状，如结膜炎、虹膜炎等；心脏、肺部等脏器也可能受累诊断强直性脊柱炎通常需要结合临床症状、体征、影像学检查（如X线、磁共振成像等）以及血液检查（如HLA-B27检测、血沉、C反应蛋白等）。X线检查可发现脊柱的典型改变，但早期病变可能不明显，磁共振成像对早期诊断更有价值。HLA-B27阳性虽然对诊断有一定提示意义，但并非确诊的唯一依据。药物治疗主要包括非甾体抗炎药用于缓解疼痛和炎症；改善病情抗风湿药用于控制病情进展；生物制剂对一些难治性病例有较好的效果。非药物治疗包括保持正确的姿势、适度的运动锻炼、睡硬板床等，以维持脊柱的活动度和功能，预防畸形的发生。同时，患者还需要定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
总之，强直性脊柱炎是一种较为复杂的疾病，早期诊断和规范治疗对于改善预后至关重要。患者应积极配合医生的治疗，注意日常生活管理，以提高生活质量，尽量减少疾病对身体的不良影响。
