肛周脓肿如何引流

是不是肛裂一次后就不会痊愈

喻苗 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

临床上无肛裂一次后就不会痊愈的说法，肛裂一次后是不是会痊愈需结合个人实际情况进行判断。 肛裂是一种常见的肛门疾病，通常是由于肛门周围皮肤或黏膜裂开引起的。若患者能够在发病后及时进行规范治疗，一般在6-8周内可以痊愈，但如果患者未能及时治疗，则可能会导致病情迁延不愈，甚至会引起肛周脓肿、肛瘘等并发症，此时难以痊愈。 肛裂患者日常要保持肛周清洁、勤换内裤。饮食上保持清淡、有营养，可适量吃高纤维食物，能够预防便秘。注意不要食用辛辣刺激性食物。

肛裂不做手术可以吗

喻苗 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肛裂不做手术是否可以需根据患者实际情况进行判断。 肛裂是指肛管全层皮肤纵行裂开。如果裂口较小且日常可以做好护理工作，一般通过药物治疗、物理治疗等保守方式可以较好的改善病情，此时可以不做手术。但如果裂口较大且日常未做好护理工作，则容易引起肛周脓肿、肛瘘等并发症，此时保守治疗往往效果不明显，需要通过肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切断术等手术方式进行治疗。 肛裂患者日常要注意保持肛周清洁卫生、勤换内裤。饮食上保持清淡营养，不要食用辛辣刺激性食物。

肛裂和肛瘘哪个严重

喻苗 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肛裂和肛瘘相比，一般认为肛瘘较严重。 肛裂和肛瘘都是与直肠和肛门区域相关的疾病，前者是肛管皮肤纵向撕裂所形成的，其症状包括肛门疼痛、排便困难、便血等，如果未及时治疗可引起肛周脓肿。后者是指直肠和肛门之间形成的异常通道，多是由于肛周脓肿治疗不当所致。此外，如果未及时治疗，可引起肛门括约肌功能缺失、癌变等并发症。所以，一般认为肛瘘较严重。 肛裂和肛瘘均需要积极治疗，防止影响日常生活质量。此外，患者应注意加强肛周卫生护理，有利于促进恢复。

不出血的肛裂严重吗

喻苗 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

不出血的肛裂是否严重需要根据具体情况进行判断。 肛裂是指肛管全层皮肤纵行裂开。如果不出血，患者也无其他异常症状，正常情况下并不严重。但如果在不出血的同时还伴有肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门灼热感、排便困难等症状，而且持续数天，通常比较严重，如果不及时治疗可能会出现肛周脓肿、肛瘘等并发症。 肛裂患者日常要注意保持肛周清洁卫生，按时消毒。饮食上保持清淡营养，不要食用辛辣刺激性食物。如果疼痛较为明显，可适当进行温水坐浴，有利于缓解不适。

肛裂严重了会怎么样

喻苗 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肛裂严重后可能会造成肛门狭窄、肛周脓肿、肛瘘等后果。 1、肛门狭窄 肛裂长时间不愈，可能会导致肛门周围组织纤维化，形成瘢痕，使肛门狭窄，影响排便功能。 2、肛周脓肿 长时间不愈合的肛裂可能会发生感染，感染向皮下蔓延可形成肛周脓肿，引起肛周疼痛、发热、排尿困难等症状。 3、肛瘘 肛周脓肿破裂后还可导致肛管与会阴皮肤之间形成相通的慢性、感染性通道，即肛瘘。患者可出现肛瘘外口流出脓性、血性、黏液性分泌物等症状。

小儿肛裂的就医指征是什么

喻苗 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

小儿肛裂的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现肛周疼痛、便血等不舒服的症状时，应该尽早就医，遵医嘱进行相应的检查，有利于小儿肛裂的诊断。 2.病情加重 患者的肛周有脓液流出时，需要立刻控制其肛周感染的情况，避免炎症扩散，对疾病的恢复有良好的促进作用。 3.引起并发症 患者出现肛周脓肿、肛瘘等并发症时，应该立即引流脓液，减轻其局部流脓、红肿等不舒服的症状。

有哨兵痔肛裂会自愈的吗

喻苗 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

哨兵痔一般指前哨痔。前哨痔肛裂一般难以自愈，详情如下： 前哨痔是慢性肛裂反复发作造成的，与炎症刺激、淋巴回流受阻、静脉回流受阻等因素有关，可导致肛裂裂口下端形成向外凸起的肿物。患者还可伴随便血、肛周瘙痒、周期性疼痛等症状。肛裂出现前哨痔一般提示病情比较严重，通常难以自愈，需要积极干预治疗。若未得到及时有效的治疗，会导致肛周脓肿、肛瘘等疾病。 患者需要保持肛周清洁，清淡饮食，保持排便通畅。

肛裂可以自己恢复吗

喻苗 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肛裂不一定可以自己恢复。 肛裂是否可以自行恢复是不是会其损伤程度有关。如果肛裂仅损伤肛周黏膜，引起少量出血，则症状较轻，大多可在数天后逐渐自愈，并不需要采取特殊治疗。但是肛裂恢复期间应该避免粪便过于干硬，还要保证肛周卫生。 如果肛裂较为严重，甚至损伤肛门括约肌，则病情稍重，难以自愈。如果出现严重肛裂后不及时进行治疗，可能会导致病情迁延不愈，甚至会引起感染，出现肛周脓肿或者肛瘘等并发症。

肛裂出血会导致发烧吗

喻苗 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肛裂出血是不是会导致发烧需要根据具体情况来判断。 肛裂的患者出血时一般会伴发疼痛、便血等症状，经过及时治疗后通常不会导致发烧，但对于不及时治疗且反复发作的患者，可能会导致局部受到病原体感染，从而引发肛周脓肿，这种情况下则可能会导致发烧，还可能会出现乏力、食欲不振等症状。 患者平时应多喝水，多食膳食纤维比较丰富的食物，有利于疾病的恢复，比如玉米、红薯、香蕉等。

肛裂要做手术吗

喻苗 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肛裂不一定要做手术。 肛裂是由于长时间便秘、长时间腹泻、肛管狭窄等因素，导致肛管皮肤全层裂开引起的。对于初次急性肛裂，一般不需要手术治疗，临床建议以保守治疗为主。患者可以在医生指导下使用血管扩张剂、硝苯地平制剂、利多卡因凝胶等药物，来缓解疼痛，促进患处愈合。 但是如果患者频繁肛裂，保守治疗效果不佳，则建议手术治疗，以免影响病情恢复，诱发肛瘘、肛周脓肿等疾病。

肉芽肿脓肿一定要开刀吗

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

肉芽种性小叶炎出现脓肿是否需要开刀要根据患者的具体情况进行判断，如果患者的脓肿不是很大，而是散发的小脓肿，就可以不用开刀。但是如果患者的脓肿比较大，就需要开刀将脓肿排出，放置引流，帮助缓解患者的脓肿。肉芽脓肿的患者术后还应多注意局部的卫生，避免发生感染等情况。

肛周脓肿手术后遗症有哪些

崔萌 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

如果患者是在正规医院，由肛肠科医生来进行的肛周脓肿手术，一般术后不会产生后遗症，但是，也有部分患者会出现括约肌损伤、肛门失禁等常见后遗症，重失禁较为少见，轻度失禁较为多见。其次，也有部分患者经过肛周脓肿手术后，会对肛管组织造成很大的损伤，进而形成大量的瘢痕组织，使患者感觉能力下降，如果再加上患者是瘢痕体质，后期瘢痕逐渐增生以后，还会造成巨大瘢痕，导致肛门狭窄等后遗症发生。

肛周脓肿术后如何饮食

崔萌 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

肛周脓肿手术后的饮食没有特殊的要求，原则是尽可能维持术前正常状态下的饮食情况和生活状态。比如北方人平常不太吃海鲜，但是常吃肉，则要维持多吃肉的状态。如果是岛上居民从小靠吃鱼过日子，做完手术以后饮食也是正常以鱼为主。另外，还要尽可能的维持术前的生活状态，比如做完手术以后工作很忙，一般可以去上班。如果不需要上班，一定保持基本正常的活动量，不要一直躺在床上等着刀口长好，过度休息会影响切口愈合。

肛周脓肿不能打哪种疫苗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

出现肛周脓肿以后，最好不要进行疫苗注射，尤其是减毒活疫苗，因为这些疫苗本身存在着一定的毒性，而肛周脓肿以后，机体抵抗力会下降，并且部分患者还会伴有发烧，如果盲目的注射减毒活疫苗，可能会导致病毒入侵，使身体发热，影响到疫苗效果。所以，出现肛周脓肿以后，首先应该进行抗炎以及手术治疗，在脓肿得到妥善处理以后，再择期进行疫苗注射。

痔疮和肛周脓肿有什么区别

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

痔疮和肛周脓肿是肛肠科两种病变类型，区别在于临床症状以及治疗方案不同，痔疮是肛管静脉丛扩张以及肛垫下移诱发病变出现临床症状，以肛门潮湿、瘙痒、疼痛、便血、肛门凸出包块为主，大多数情况下以保守治疗为主，对于病情严重患者手术治疗。肛周脓肿发是发生在肛旁组织感染性病变，患者出现坐立不安，出现高热、寒颤、便血、疼痛症状，治疗方案需要抗生素治疗同时积极手术根除脓肿。

肛周脓肿属于痔疮吗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

肛周脓肿不属于痔疮。肛周脓肿是一种炎症性的疾病，发生的主要原因与细菌感染有关，主要是局部化脓感染的一种表现。肛周脓肿可以出现红肿、疼痛、局部皮肤温度升高，如果脓液形成还会有波动感。出现肛周脓肿以后，应该及时采取手术切开引流，防止出现肛瘘。术后也要按时进行换药，这样大部分肛周脓肿通过规范治疗可以恢复。