慢性胃炎和浅表性胃炎有什么区别

发布于  2024-08-05

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浅表性胃炎指的是慢性非萎缩性胃炎,慢性非萎缩性胃炎和慢性胃炎包括病理改变不同、治疗方式不同、疾病预后不同等。

1、病理改变不同

慢性非萎缩性胃炎是发生于胃黏膜的炎症性疾病,一般以淋巴细胞、浆细胞浸润为主;慢性胃炎除慢性非萎缩性胃炎外还包括萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎等。前者可出现不同程度的胃固有腺体萎缩表现,后者则可能伴有胃小凹增生表现。

2、治疗方式不同

慢性非萎缩性胃炎主要是幽门螺杆菌感染所致,需要使用阿莫西林、头孢曲松、甲硝唑等药物抑制幽门螺杆菌增殖;慢性胃炎中的胆汁反流性胃炎则是胆汁反流损伤胃黏膜所引起的,需要使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、奥美拉唑等药物抑制降低胆汁酸对胃黏膜刺激,同时减少胃酸分泌。萎缩性胃炎由于有一定的癌变几率,在必要时需要选择手术治疗切除病灶。而慢性非萎缩性胃炎通过药物治疗即可达到治愈目的。

3、疾病预后不同

浅表性胃炎由于病变程度较轻,一般及时治疗可以达到治愈目的。慢性胃炎中的萎缩性胃炎有黏膜组织出现肠化生,可能难以完全治愈。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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慢性非萎缩性胃炎
慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜以淋巴细胞、浆细胞浸润为主,可伴有糜烂、胆汁反流,但无胃黏膜萎缩、化生的慢性炎症性疾病。
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王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃炎反流性食管炎吃什么药
胃炎反流性食管炎的患者可配合医生服用抑酸药物、促胃肠动力药物、胃黏膜保护剂,以帮助改善病情。 1.抑酸药物 临床上最常用的药物是质子泵抑制剂,代表药物为奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。该类药物可有效抑制胃酸的分泌,减轻胃酸对食管胃黏膜的刺激。 2.促胃肠动力药物 遵医嘱服用促胃肠动力药物,例如莫沙必利、伊托必利等,可帮助促进胃肠道的蠕动,有利于食物的消化吸收。 3.保护胃黏膜的药物 临床上常用的保护胃黏膜的药物有硫糖铝、复方氢氧化铝等,可起到保护胃、食管黏膜的效果。 临床医生会结合每个患者具体的病情制定个性化的用药方案,在短时间内减轻患者的痛苦。患病期间还需要注意养成良好的饮食习惯,三餐按时吃饭,尽量不要吃辛辣刺激油腻的食物。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃炎怎么调理最好
胃炎需要进行饮食调理和药物调理,但具体怎样调理要根据医生指导,没有所谓的“最好”。 1.饮食调理 要注意少食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,注意要规律饮食、少食多餐、尽量定时定量,选择清淡易消化的食物,如面条、粥、馒头等,青菜和水果是粗纤维食物,可加速胃肠蠕动。 2.药物调理 如1种质子泵抑制剂+2种抗生素和1种铋剂如奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑、枸橼酸铋钾等,主要适用于幽门螺杆菌感染的患者。 消化酶制剂主要适用于纳差(食欲不佳)、腹胀的患者;抑制胃酸的药物主要适用于上腹烧灼感和上腹痛的患者;促进胃动力的药物主要适用于恶心、呕吐、上腹胀痛感的患者。 若出现不适,建议及时就诊,在医生指导下进行针对性治疗,切勿自行服药,以免延误病情。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃炎四联疗法是哪四种药
胃炎四联疗法主要针对合并幽门螺杆菌感染引起的胃炎,药物包括两种不同类型的抗生素、胃黏膜保护剂和质子泵抑制剂。 1.抗生素 可以增强对病原体的杀灭作用,降低耐药菌株的产生,常用的药物类型有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃西林等。用药时,可以选用阿莫西林和甲硝唑,也可以选择克拉霉素和呋喃西林。 2.胃黏膜保护剂 可遵医嘱服用枸橼酸铋钾、胶体果胶铋或铝碳酸镁片等,可以保护胃黏膜免受胃酸侵蚀,促进胃黏膜的自我修复。 3.质子泵抑制剂 可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物,抑制胃酸分泌,对于胃炎有一定的治疗效果。 胃炎四联疗法的注意事项: 1.在医生的指导下按疗程服药,不能擅自加药、减药或停药。 2.注意饮食清洁卫生,饭前便后要洗手,常用的餐具要消毒。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
神经性胃炎的治疗
神经性胃炎可通过一般治疗、心理治疗、药物治疗等方式治疗,相关分析如下: 1.一般治疗 患者应该早睡早起,避免熬夜,避免吃辛辣刺激、油腻、生冷等食物,以免加重病情。 2.心理治疗 还可通过人本主义治疗、认知行为治疗、精神动力学治疗等心理治疗方式改善心理状态,促使病情恢复。 3.药物治疗 若存在胃酸分泌过多的情况,可在医生的建议下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃炎吃什么水果好
胃炎可以吃柿子和香蕉。 1.柿子 柿子含有丰富的纤维素和果胶,能够促进胃肠蠕动,帮助消化,缓解胃炎的症状。但是,柿子在未成熟时含有较高的鞣酸,会刺激胃肠道,容易引起腹泻,因此最好选用成熟的柿子食用。 2.香蕉 香蕉易于消化,含有特殊的物质,可以保护胃壁,缓解胃炎的症状。同时,香蕉还含有丰富的维生素B6,能够调节神经系统,缓解情绪不稳、易怒等症状。 在胃炎发作期间,应避免食用过酸或刺激性食物,如辣椒、酸果等。同时,要控制饮食量和饮食次数,避免暴饮暴食,将饮食分配到多次,少量,可喝些温水,少饮茶、咖啡等饮品。如果症状持续或加重,应及时就医。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
萎缩性慢性胃炎如何治疗
萎缩性慢性胃炎的治疗主要是消除病因,保护胃黏膜,改善胃动力,预防胆汁反流,预防胃癌的发生。药物应在医生指导下服用。 1.消除病因 饮食清淡营养均衡,不要吃辛辣刺激的食物。针对于幽门螺旋杆菌为阳性的患者,可以选择四联灭菌疗法,选择一种质子泵抑制剂比如奥美拉唑,兰索拉唑,两种抗生素可以选择克拉霉素,阿莫西林,甲硝唑等,联合一种铋剂比如果胶铋。 2.保护胃黏膜 比如可以选择铝碳酸镁制剂、硫糖铝等,可以促进胃黏膜的愈合,保护胃道黏膜。 3.改善胃动力 可以选择多潘立酮、莫沙必利,增强胃肠动力,缓解腹胀,胆汁反流的症状。 4.预防胃癌的发生 对于轻度异型增生者,可以随时加强随访。对于重度异型增生患者,一定要听从医生建议,必要时手术治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
浅表性胃炎如何养胃
浅表性胃炎可以吃红枣、山药、山楂枸杞米粥等食物养胃,同时还要遵医嘱口服相关药物进行治疗。 1、红枣 味甘性温、归脾胃经,具有补中益气、养血安神之功效,含有丰富的蛋白质、维生素A、维生素C、有机酸、糖类以及多种微量钙和氨基酸,可提高人体免疫功能,增强抗病能力,促进浅表性胃炎恢复,达到养胃的效果。 2、山药 具有益肾气、健脾胃、止泄痢、化痰涎的功效,选择适量的山药蒸煮吃,可以起到养胃的作用。 3、山楂枸杞米粥 属于一道传统的药膳,具有补虚养脾胃、增强免疫力的功效,对于浅表性胃炎的患者,经常摄入可起到养胃的效果。 浅表性胃炎患者在调整饮食结构的同时,需要遵医嘱口服奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行抑酸治疗,同时配合铝碳酸镁、瑞巴派特等药物保护肠胃黏膜,来达到治疗目的。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性胃炎平时饮食什么
慢性胃炎平时可以吃山药粥、鸡蛋羹、苹果等食物。 1、山药粥 山药粥属于清淡易消化的食物,适量食用不会增加肠胃负担,且具有一定养胃的作用,能够一定程度上改善病情。 2、鸡蛋羹 鸡蛋羹的营养价值很高,含有丰富的蛋白质,且比较容易消化吸收,适合慢性胃炎患者食用,能够补充能量,调节免疫功能,增强抗病能力。 3、苹果 苹果口味酸甜,水分充足,适量食用可以刺激唾液以及消化液分泌,改善食欲不振、消化不良等症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
自身免疫性胃炎怎么回事
自身免疫性胃炎主要与免疫系统异常和遗传因素有关。 自身免疫性胃炎是一种由免疫系统攻击胃黏膜导致的慢性炎症性疾病。正常情况下,免疫系统会识别并攻击外来入侵的病原体,但在自身免疫性胃炎中,免疫系统会错误地将胃黏膜的细胞视为外界病原体,并释放出炎症介质导致损害,从而产生异常的免疫炎症反应。其次,遗传因素被认为与自身免疫性胃炎的发生有一定关联,有些人可能对该疾病具有遗传易感性,使得他们更容易患上自身免疫性胃炎。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
孕妇得胃炎怎么办
孕妇得胃炎可以通过一般治疗、药物治疗、中医理疗等方式来处理。 1、一般治疗 孕妇需要调整饮食结构,选择吃清淡易消化的食物,避免食用过多油腻刺激性的食物。同时需要规律饮食,不宜暴饮暴食。孕妇可以在进食半小时后适度走动,促进消食。 2、药物治疗 若孕妇不适症状严重,可以在医生指导下使用兰索拉唑、胶体果胶铋、多潘立酮等药物进行治疗。 3、中医理疗 孕妇可以顺时针轻轻按摩胃部,以促进胃肠蠕动,缓解不适症状。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
糜烂性胃炎怎么治疗
糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染可以进行杀菌治疗,无症状患者可以随访观察。1.杀菌糜烂性胃炎如果是幽门螺杆菌同时感染,需要进行杀菌治疗,因为杀菌以后主要致病因素消除了,其黏膜就愈合了。一般是使用四联疗法根除幽门螺旋杆菌,一是质子泵抑制剂,包括雷贝拉唑、奥美拉唑等;二是铋剂,常用的是胶体果胶铋等;另外两种是抗生素,其中首选阿莫西林,搭配克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类药物、四环素以及呋喃唑酮等,具体用药情况需要在医生的指导下、遵医嘱用药,不可盲目使用。2.随访观察有的是慢性病理改变,做了活检才会报萎缩或者非萎缩,患者一般无症状。平时吃辛辣过分刺激或者吃了不太干净的食物,造成了开始是急性胃炎,等急性胃炎过去了以后,病理症状存在会形成一种慢性的免疫反应,免疫反应的结果就是所谓慢性胃炎,这个慢性胃炎理论上不可能变成正常的。患者可以随访观察,动态了解病情变化。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
糜烂性胃炎是什么
糜烂性胃炎是胃炎的一种表现,是内镜下看到的,可以发现有明显的充血、糜烂、出血。如果是做体检而发现有糜烂,就是慢性胃炎造成的,慢性胃炎可能跟幽门螺杆菌有关,也可能跟长期的不良饮食习惯,包括喝酒、抽烟或者长期服用某些药物,比方有人有关节炎,长期要吃止痛药,止痛药可能会造成胃的损害,就会出现糜烂的症状。这种情况下可能不会有变化,但也不必担心,只要检查不是不好的情况,不是恶性的就不要担心。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
检查胃有哪些方法
检查胃的方法首先是临床问诊,有经验的医生听病人反映的情况就能大概判断是功能性的还是器质性的,比方有吞咽困难,咽东西被堵着,则考虑是器质性病变,起码是食管的肌肉功能障碍,必须做相应的检查,检查最普通的是做胃镜。过去在没有胃镜的时代是做钡餐造影,从钡餐造影来讲至少从造影的形态上显示出病灶大概能判断是良性的还是恶性的,因为良性的病灶隆起多半都是光滑的,不可能出现形状很不规则或者堵塞了一大半,不会有这种情况,并且通过也是比较自然的。但最可靠的办法还是胃镜,胃镜加上活检,有经验的医生如果是恶性病变一看就看出来了,如果是良性病变溃疡一般也能看出来。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗
慢性浅表性胃炎伴糜烂,在浅表性胃炎当中属于比较严重的一种,一般患者会出现上腹疼痛、反酸、嗳气、上腹部饱胀等症状。引起慢性浅表性胃炎伴有糜烂的原因,一方面和幽门螺杆菌感染有关,另一方面是进食刺激性、不卫生的饮食,都会导致胃黏膜糜烂。治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂,患者可先进行幽门螺杆菌的检测,如果为阳性,需要进行正规的抗幽门螺杆菌四联治疗,同时还可以口服胃黏膜保护剂,如瑞巴派特片等。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
浅表性胃炎伴糜烂严重吗
浅表性胃炎伴有糜烂,主要要看糜烂程度以及糜烂性质。一般临床上,会根据内镜下病理活检来判断糜烂性质。如果出现萎缩、腺肠化等表现,通常比较严重,甚至严重时可能有进一步不好的病理表现。但绝大部分患者可能只是普通炎性表现,往往通过生活饮食习惯的改善,口服一些保护胃黏膜药物,可能达到糜烂修复目的。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
慢性胃炎应该注意什么
慢性胃炎患者在饮食方面应当注意多吃新鲜蔬菜、水果,避免吃过多粗糙难以吸收食物或者辛辣以及过热食物。在日常生活中戒烟戒酒以及不喝浓茶、咖啡等刺激性饮料,因为会对胃部黏膜造成刺激,如果有粘膜损伤会造成胃炎反复发作。另外,应当注意三餐定时定量,不要吃得过饱。如果胃炎较重情况下,需要在医生指导下服用保护胃粘膜药物或者抑酸剂进行有效治疗。