食管痉挛是怎么回事

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃食管痉挛的症状有哪些如何治疗

胃食管痉挛的症状通常包括胸骨后疼痛、恶心呕吐、嗳气、吞咽困难等。 1、胸骨后疼痛 胃食管痉挛会对胃以及食管周围的神经造成刺激与压迫，患者会出现胸骨后疼痛的症状。 2、恶心呕吐 胃食管痉挛会导致胃食管发生损伤，致使胃食管功能下降，进而出现恶心、呕吐等症状。 3、嗳气 胃食管痉挛会导致食管蠕动功能发生障碍，不能将食管内的气体及时排出，气体在食管内滞留，进而出现嗳气。 4、吞咽困难 食管痉挛会导致食管的肌肉协调能力减弱，在进食时，会影响食物的通过，表现为吞咽困难。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

弥漫性食管痉挛症状

弥漫性食管痉挛的患者通常会出现吞咽困难、食管疼痛、胸口灼热感等症状。 1、吞咽困难 当食管肌肉发生痉挛时，患者会出现吞咽困难的症状，尤其是在进食坚硬、粘稠的食物时更为明显。 2、食管疼痛 弥漫性食管痉挛会导致食管下段抗反流能力减弱，导致酸性胃内容物反流到食管中，引起食管损伤，患者的食管部位会出现疼痛感。 3、胸口灼热感 由于弥漫性食管痉挛造成了食管的运动功能障碍，食物不易通过食管，可能会导致食物反流至胃酸中，进而引起胸口灼热感。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

怎么样治疗食管痉挛

食管痉挛患者可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等药物进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意饮食规律，少食多餐。可适量吃富含膳食纤维的食物，避免吃辛辣刺激性食物。 2、药物治疗 食管痉挛患者可遵医嘱使用地尔硫卓、硝酸甘油、奥美拉唑等药物进行治疗，能够抑制胃酸分泌，减轻食管痉挛的幅度，从而改善病情。 3、手术治疗 对于症状严重、保守治疗效果不佳的患者，可通过食管肌肉切开术、食管切除术等手术方法进行改善。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管痉挛的原因

食管痉挛可能是由神经异常、食管炎症以及食管肌肉功能障碍等原因引起的，详情如下： 1、神经异常 神经系统的异常活动可能导致食管痉挛，如食管壁的运动协调性受损或异常的神经传导等。 2、食管炎症 食管发生炎症时，食管壁可能会收缩过度，引起痉挛。常见的食管炎症包括食管酸反流性炎症和食管真菌感染等。 3、食管肌肉功能障碍 食管肌肉的异常收缩或松弛可能导致食管痉挛，如食管肌肉过度兴奋或失调等。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如食管肿瘤、食管狭窄、外伤等。这些原因也可能导致食管痉挛的发生。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管痉挛治疗方法

食管痉挛治疗方法包括饮食调理、生活管理、药物治疗等。 1、饮食调理 日常应避免暴饮暴食，需遵循少食多餐的饮食原则，可多吃些富含膳食纤维的食物，如新鲜蔬果、燕麦、玉米等。 2、生活管理 日常应避免久坐，还应规律作息，避免熬夜，每日应保证充足的睡眠，还可适当参加体育锻炼，增强身体免疫力。 3、药物治疗 如果食管痉挛症状相对较轻，可在医生指导下使用多潘立酮、甲氧氯普胺等药物治疗。

张如兰 副主任医师

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弥漫性食管痉挛如何治疗

弥漫性食管痉挛可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体如下： 1、一般治疗 生活中饮食宜选择易消化、柔软的食物，并充分咀嚼，细嚼慢咽，以减轻食管负担。避免摄入刺激性食物和饮品，以减少痉挛发作的可能性。 2、药物治疗 弥漫性食管痉挛的患者可以在医嘱下使用硝酸异山梨酯、硫氮?酮、异丙嗪等药物，改善食管肌肉收缩，提高食管的通畅性。 3、手术治疗 对于部分严重痉挛无法控制的患者，可能需要进行手术治疗。常用的手术方法包括内窥镜下肌肉切开术、食管-胃连接手术等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食管痉挛的症状表现都有什么

食管痉挛的症状表现主要包括咽部不适感、胸骨后疼痛以及呕吐等。 1、咽部不适感 食管痉挛的患者由于食管异常收缩，常感觉有异物卡在咽喉部位。 2、胸骨后疼痛 食管痉挛的患者由于食管黏膜受到刺激，可引起管壁上血管痉挛，导致局部缺血缺氧，便可引起胸骨后疼痛的症状，疼痛可向背部和肩胛部放射。 3、呕吐 食管痉挛的患者进食时食物无法顺利通过食管，不断刺激局部黏膜，可引起呕吐的症状。

张如兰 副主任医师

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食管痉挛是什么原因引起的

食管痉挛可能是精神因素、食管炎、胃食管反流等因素导致的。 1、精神因素 长期的烦躁、焦虑等不良情绪可以影响食管的神经控制和肌肉运动，未及时重视会导致食管痉挛。 2、食管炎 患者食管长期存在炎症，导致局部黏膜下神经纤维持续受激，可影响食管平滑肌的控制，出现食管痉挛的情况。 3、胃食管反流 胃食管反流是一种胃酸逆流至食管的疾病，长期的酸性反流可能刺激食管黏膜，导致食管平滑肌痉挛。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

弥漫性食管痉挛患者的影像有什么表现

弥漫性食管痉挛患者的影像表现一般包括针状条带状狭窄、食管壁增厚、弥漫性收缩波等，具体分析如下： 1.针状条带状狭窄 针状条带状狭窄是患者的典型影像学表现之一。在食管的横断面图像上，可见针状或条带状的食管狭窄。这种狭窄可以局限在某个部位，也可沿着食管的不同位置连续存在。 2.食管壁增厚 患者的食管壁还可能会出现轻度到中度的增厚现象，并且增厚可在食管造影术或内镜检查中观察到。 3.弥漫性收缩波 患者在食管的排空过程中，可能出现弥漫性的收缩波。收缩波一般会呈现非协调性、不规则性和高幅度的特点，与正常食管的顺序性收缩波不同。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

食管痉挛的症状有哪些

食管痉挛的症状一般有呕吐感、咽部不适感、咳嗽和喉咙痛、胸骨后疼痛等。 1、咽部不适感 食管痉挛可能引起咽部不适感，患者常感觉到有异物卡在喉咙或胸骨后的感觉。 2、呕吐感 食管痉挛时食物无法顺利通过食管，患者可能出现恶心和呕吐的感觉。 3、咳嗽和喉咙痛 食管痉挛过程中，食管肌肉的收缩力度增加，可能引起咳嗽和喉咙痛。 4、胸骨后疼痛 食管痉挛时，患者常感到胸骨后区域疼痛或不适，这是由于异常肌肉收缩所引起的。