甲减和甲亢的区别

甲减能生小孩吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲减患者能生小孩，但需要在医生的指导下进行科学管理和治疗。 未经治疗或控制不佳的甲减可能对妊娠产生诸多不利影响，如增加流产、早产、胎儿生长受限、胎儿神经系统发育异常等风险。因此，在备孕前及整个孕期，都要通过药物治疗等手段将甲状腺功能维持在适宜范围，以降低不良妊娠结局的发生。即使孕前甲减控制良好，孕期也需要密切监测甲状腺功能。因为随着孕期的进展，身体对甲状腺激素的需求会发生变化，需要及时调整药物剂量，以确保甲状腺功能始终处于正常状态。一般建议定期复查甲状腺功能，以便根据结果及时调整治疗方案。

甲状腺激素分泌过多是什么病

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺激素分泌过多是甲状腺功能亢进症。 甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病，通常和自主性分泌过多甲状腺激素、垂体瘤等原因有关。患者常表现为烦躁、多汗、手抖、心悸、多食易饥但体重减轻、大便次数增多等。这些症状主要是由于过多的甲状腺激素作用于全身各个系统所导致。 患者需要做药物治疗，通过抑制甲状腺激素合成来控制病情，但可能存在副作用且疗程较长；放射性碘治疗利用放射性碘被甲状腺摄取后破坏部分甲状腺组织，减少激素分泌，但可能导致永久性甲减。患者需要定期复查甲状腺功能等指标，以便及时调整治疗方案。

孕妇查甲状腺要空腹吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

孕妇查甲状腺功能通常需要空腹。 空腹状态下能减少食物等因素对甲状腺激素水平的干扰，使检测结果更能准确反映甲状腺的真实功能状况。如果进食，尤其是一些含碘丰富的食物，可能会在一定程度上影响甲状腺激素的水平，从而可能导致检测结果出现偏差。空腹检测有助于医生获得可靠的数据，从而能更精准地判断孕妇是否存在甲状腺功能异常，如甲亢或甲减等，以便及时采取相应的治疗措施，保障孕妇和胎儿的健康。 孕妇查甲状腺时应尽量保持空腹状态。但如果因特殊情况无法空腹，应及时告知医生，以便医生结合具体情况进行综合分析和判断。

甲状腺球蛋白300多高吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺球蛋白300多μg/L是比较高的。 正常人体甲状腺球蛋白值一般在5μg/L到40μg/L之间，不同医疗机构的参考值可能略有不同，但300多μg/L显然远超过了这一范围。引起甲状腺球蛋白偏高的原因有很多，如桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症（甲亢）、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎等，这些疾病都可能导致甲状腺球蛋白的升高。另外，甲状腺球蛋白是甲状腺肿瘤的一种标志物，特别是甲状腺癌，如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌等，这些肿瘤会导致甲状腺球蛋白测量值显著升高。

脚出汗脚臭是什么原因

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脚部汗腺密集，出汗较多是正常现象。但如果脚部出汗过多，可能与个体差异、运动、情绪紧张、高温缓解、疾病因素等因素有关。 1.个体差异 有些人的汗腺比其他人更发达，容易出汗。 2.运动 剧烈运动或长时间行走会增加脚部出汗。 3.情绪紧张 紧张、焦虑等情绪状态可能导致出汗增加。 4.高温环境 炎热的天气或穿鞋不透气会使脚部过热，增加出汗。 5.疾病因素 某些疾病，如甲亢、糖尿病等，可能引起全身性多汗，包括脚部。

甲亢灵胶囊是什么

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

甲亢灵胶囊是一种用于治疗甲状腺功能亢进症的中成药。 甲亢灵胶囊由墨旱莲、山药、丹参、龙骨（煅）、夏枯草、牡蛎（煅）等成分组成，具有平肝潜阳、软坚散结的功效。它主要用于治疗心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症患者。 服用该药物期间，应遵循医嘱，定期监测甲状腺功能指标，避免高碘食物摄入，以确保药物发挥最佳效果。需注意，此药孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。

甲亢怀孕对胎儿的影响大吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

甲亢怀孕对胎儿的影响较大。 甲亢可能导致胎儿生长受限，出现低体重儿，严重时甚至可能引起胎儿畸形。这是因为母体甲状腺激素水平异常可干扰胎儿正常的生长发育过程。 母体的甲亢状态会使子宫兴奋性增高，容易引发宫缩，从而增加早产和流产的发生几率。 母体的甲状腺激素可通过胎盘影响胎儿，可能导致胎儿甲状腺功能亢进或减退。胎儿甲状腺功能异常会对其神经系统等的发育带来不利影响。 胎儿出生后可能出现一些相关的健康问题，如新生儿甲亢等，需要密切关注和及时治疗。

甲状腺检查什么科室

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺检查通常挂内分泌科。 内分泌科医生会详细询问病史，包括症状的出现时间、发展情况、家族病史等，这对于判断甲状腺疾病的可能类型非常重要。例如，有无烦躁、多汗、手抖、心悸等甲亢表现，或有无乏力、畏寒、水肿等甲减症状。医生会进行体格检查，通过触诊初步了解甲状腺的大小、质地、有无结节等情况。这可以提供直观的线索，辅助进一步检查。医生会安排一系列的实验室检查，如甲状腺功能检测，包括T3、T4、TSH等指标，以明确甲状腺功能状态。同时，可能还会检测甲状腺自身抗体，有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病。

桥本氏甲状腺炎能治好吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

桥本氏甲状腺炎一般无法治愈。 桥本氏甲状腺炎是常见甲状腺疾病，属于自身免疫性甲状腺炎。其诊断和治疗虽无难点，但要实现治愈较困难，这是因为它由遗传因素、自身免疫、环境因素相互作用而引发，其中遗传因素无法纠正。不过，桥本氏甲状腺炎是能够控制好的。 在疾病早期，患者无临床表现时无需治疗，仅需观察随访即可。到了疾病晚期，若患者出现甲减临床表现，可进行补充甲状腺激素治疗。一般在医生指导下用药，常见药物为优甲乐。所以，患上桥本氏甲状腺炎不必惊慌，虽然难以根除和治愈，但可有效控制。

甲状腺结节可以吃什么药

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

如果甲状腺结节引起甲状腺功能亢进，通常可在医生指导下使用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片等药物来治疗。 1.甲巯咪唑片 甲巯咪唑片是一种抗甲状腺药物，经治疗后可降低甲状腺结节带来的不良影响，缓解甲状腺疼痛、肿胀等不适症状。但服药期间不建议饮酒，否则会改变药物性质，从而影响药效。 2.丙硫氧嘧啶片 丙硫氧嘧啶片是口服的抗甲亢药物，主要通过抑制甲状腺内过氧化物酶系统，阻止甲状腺内酪氨酸碘的碘化和缩合，进而抑制甲状腺激素的合成，减少甲状腺激素的量，以达到抗甲状腺功能亢进治疗的目的。

甲亢突眼能恢复原样吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

甲亢突眼大多数都难以恢复成原样，但还是可能缓解症状的，因为突眼是眼球后，通过炎症反应、免疫反应组织增生、水肿增厚了，所以导致眼睛突出，因此要做相应的药物治疗，甚至免疫药物治疗、做手术等，这是一定要重视的，更多的治疗首先要进行抗甲状腺药物治疗。其次生活方式方面，晚上睡觉的时候头部要抬高一点，平时不要喝酒、抽烟，扩张血管的药物也不要用。饮食上要少吃点盐，防止水肿，这些自身免疫性问题要解决，很容易被忽视，特别是D缺乏的人容易导致自身免疫性疾病，将其控制好，这从而甲状腺突眼就好控制一点，突眼要注意保护眼睛也很重要。

什么是甲减

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

甲减就是甲状腺分泌的激素，T3或者T4减少，也可以叫甲状腺功能减退，简称为甲减。甲减的原因很多，就是做了手术或者用了某些药物，把甲状腺细胞破坏的多了就引起甲减，还有很多是自身免疫性疾病产生了自身抗体，把甲状腺细胞破坏多引起的甲减;还有的病毒性感染，破坏甲状腺过多了引起的;自身免疫疾病破坏了甲状腺，最常见的就是桥本氏病，就是桥本氏甲减，甲状腺疾病大多是与自身免疫有很大的关系。

甲亢会遗传吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

甲亢有一部分可以遗传，大多数甲亢都不是遗传的，都是后天性的，很多甲状腺疾病都是与自身免疫功能有关，不管是甲亢还是甲减，都与自身免疫功能紊乱有关。甲亢很多病人都是后天性精神紧张、自身免疫功能紊乱，有很多种原因导致甲状腺的激素分泌过多引起的甲亢。甲亢大多数不遗传，少数可以遗传，是特殊类型的。甲亢的后天因素常与环境因素有关，跟某些生活方式也有关系，某些精神特别压力大也可以导致甲亢，长期的精神紧张也可以引起。免疫功能紊乱里头，发现很多人是维生素D缺乏所致，容易导致自身免疫性疾病，产生自身抗体，容易得甲状腺疾病。

有甲减为什么老出汗

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

甲减容易出汗原因是由于体内甲状腺激素分泌过少，使患者基础代谢率下降，导致机体新陈代谢下降，这样就会引起体内脂肪代谢下降，甚至引起脂肪在体内堆积过多，从而引起患者出现肥胖，这个时候体内热量过多就容易产生出汗症状，所以必要检测甲状腺水平变化，并且复查血糖、血脂和血压情况，给予补充甲状腺激素恢复正常新陈代谢。

甲亢验血t3t4要空腹吗

梁茵 主任医师

本溪市中心医院 三甲

甲状腺功能亢进症患者化验游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺激素不需要空腹进行，因为食物对于上述检查并没有直接影响，但是甲状腺功能亢进症的患者在复查时，如果需要同时化验肝功能需要空腹进行，单纯化验甲状腺功能不需要空腹进行。

甲亢可以吃花胶吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

甲亢患者不能食用花胶，因为甲亢是指各种原因导致甲状腺功能亢进，容易使患者分泌过多甲状腺素，而花胶中含有大量碘，如果患者食用花胶后会导致甲状腺组织发生硬化，所以患者最好不要服用此类产品。平时也需要在饮食方面注意碘饮食，避免海鲜、海带、紫菜类食物摄入，若食用含碘过高食物过多，会导致患者病情发生变化。