类风湿性关节炎最早出现的部位通常是手足小关节。
首先，手足小关节包括手指关节和足趾关节，这些部位在类风湿性关节炎中常常最先受到影响。这是因为这些关节结构较为精细，且活动频繁，容易在疾病早期出现症状。当类风湿性关节炎开始发作时，患者可能会感觉到手指关节或足趾关节的疼痛、肿胀和僵硬，尤其是在早晨起床或长时间静止后更为明显，活动后可能会有所缓解。
其次，手部的近端指间关节和掌指关节也是常见的早期受累部位。这些关节的病变可能导致手指的畸形，如纽扣花畸形、天鹅颈畸形等，严重影响手部的功能和外观。
再者，足部的跖趾关节也可能较早出现症状。患者会感到足部疼痛、肿胀，行走困难，影响日常活动。
此外，类风湿性关节炎早期还可能出现关节的滑膜炎表现，表现为关节滑膜的充血、水肿和增生，进一步加重关节的症状。
如果发现手足小关节出现持续的疼痛、肿胀和僵硬等症状，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便尽早开始治疗，延缓疾病的进展，减少关节损伤和残疾的发生。同时，患者在日常生活中要注意关节的保护和保养，避免过度劳累和受伤。
