发布于 2025-04-29
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类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。
类风湿关节炎的病因尚未完全明确，但一般认为与遗传、环境、感染等多种因素相互作用有关。遗传因素在发病中起到一定作用，某些基因的存在可能增加患病风险。环境因素如吸烟、寒冷、潮湿等可能诱发或加重疾病。感染因素方面，一些细菌、病毒等的感染可能触发自身免疫反应，导致关节炎症的发生。
患者常出现对称性的多关节肿胀、疼痛、僵硬，尤其是手指、手腕、脚趾等小关节最常受累。随着病情进展，可导致关节畸形、活动受限，严重影响日常生活和工作能力。关节症状在早晨起床时较为明显，活动后可稍有缓解，但长时间不活动又会加重。
除了关节表现外，类风湿关节炎还可能累及皮肤、心脏、肺部、肾脏等多个系统。例如，出现皮下结节、血管炎等皮肤表现；可引起心肌炎、心包炎等心脏病变；导致肺间质纤维化等肺部问题；在肾脏也可能出现相应的病理改变。
目前治疗类风湿关节炎的目标是缓解症状、控制病情进展、防止关节畸形和改善生活质量。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗常用的有布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、地塞米松等，具体需要在医生的指导下进行。
类风湿关节炎的预后与多种因素有关，如疾病的早期诊断和治疗、患者的依从性、是否合并其他疾病等。通过规范的治疗和管理，部分患者可以达到临床缓解，关节功能得到较好的恢复，但也有一些患者病情可能持续进展，导致严重的关节畸形和功能丧失。
