精神发育迟滞患儿的护理措施有哪些

精神病人脑子并不都很聪明，有些精神病人的智力可能正常或接近正常，而有些则可能存在明显的智力障碍。 多数精神病病人的智力是正常的，但由于病情的影响，或长期治疗，可能出现认知功能损害，表现为记忆力、注意力、思维能力的下降。部分精神病，如精神发育迟滞、老年痴呆等，甚至会导致智力下降。 当然，也有部分精神病病人在某些时候会表现出思维敏捷、下决定快速的症状，但这往往是病情的一种病态表现，而非真正的智力超群。 因此，不能简单地将精神病与智力水平联系起来。

精神发育迟滞的治疗需要综合考虑多种方法，包括教育训练、心理治疗、药物治疗等。 1.教育训练 这是治疗精神发育迟滞的核心方法，主要针对患者的认知、语言、社交等能力进行训练，以提高其生活自理能力和社会适应能力。训练需要个体化，根据患者的具体情况制定合适的训练计划。 2.心理治疗 精神发育迟滞患者常伴有情绪和行为问题，心理治疗可以帮助患者调整情绪，改善行为，提高自我认知和社交技能。常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、家庭治疗等。 3.药物治疗 对于伴有精神症状的精神发育迟滞患者，如情绪不稳定、攻击行为等，可以在医生指导下使用相应的药物进行治疗，如利培酮。但需要注意的是，药物治疗只是辅助治疗手段，不能替代教育训练和心理治疗。

患上精神发育迟滞的原因主要包括遗传因素、孕妇产前因素、出生后的不良因素以及大脑成熟障碍等。 1.遗传因素 是本病的主要发病原因之一，主要由于基因异常和染色体异常等因素所导致天生精神发育迟缓。 2.孕妇产前因素 包括孕期发生感染性疾病、孕妇在孕期滥用药物、孕妇在孕期中毒等，这些都可能会对胎儿的健康产生影响，引起发育迟缓。 3.出生后的不良因素 主要包括颅内感染性疾病、严重的颅脑外伤、颅内肿瘤、一氧化碳中毒等对大脑造成严重的不良影响，导致精神发育迟缓。 4.大脑成熟障碍 缺少文化教育也是导致精神发育迟滞的重要原因，不能够接受教育就可能会阻碍大脑发育。 需注意，这些只是可能的原因，每个个体的情况可能会有所不同。

精神发育迟滞的主要表现包括言语表达不清楚、学习困难、自理能力差等。 1.言语表达不清楚 病情轻的患者可能社交能力差，表达不准确；重症患者则几乎没有语言功能，只能通过简单的喊叫等方式来表达自己。 2.学习困难 轻症患者可能只能勉强完成小学教育，而重症患者则可能根本没有学习能力，无法适应小学教育。 3.自理能力差 轻症患者可以自己穿衣、吃饭，而重症患者则不能自己完成穿衣、吃饭、如厕等行为，需要一直由他人照顾。

精神发育迟滞的四个等级分别是轻度、中度、重度和极重度。这四个等级主要根据患者的智商水平、适应能力、学习能力和社会功能等方面进行评估和划分，以便制定相应的康复计划和干预措施，帮助患者尽可能地提高其生活自理能力和社会适应能力。 对于精神发育迟滞的具体分级标准和相关治疗方法，建议咨询专业的医疗机构或精神科医生，能够根据患者的具体情况提供更详细和准确的评估和建议。

判断小儿多动症主要通过多个方面，包括注意力不集中、过度活动、冲动性、学习困难、情绪问题、社交困难、症状持续时间、排除其他原因等。 1.注意力不集中 孩子在学习、玩耍等活动中难以集中注意力，容易分心、走神，不能持续专注于一项任务。例如，在做作业时经常被其他事情吸引，不能按时完成；听故事时心不在焉，难以记住内容。 2.过度活动 表现为比同龄人更加好动，坐立不安，难以安静地坐着或保持一个姿势。他们可能不停地奔跑、攀爬、摆弄物品，在需要安静的场合也不能控制自己的行为。 3.冲动性 孩子往往缺乏耐心和自制力，在行动前不考虑后果。比如，抢答问题、打断别人谈话、未经允许就擅自行动等。 4.学习困难 由于注意力不集中和多动，可能导致学习成绩不佳，尽管孩子的智力可能是正常的。在阅读、书写、计算等方面可能出现困难，不能很好地掌握学习内容。 5.情绪问题 可能伴有情绪不稳定、易激动、脾气暴躁等情绪问题。他们可能更容易生气、哭闹或与他人发生冲突。 6.社交困难 多动和冲动行为可能影响孩子与同伴的关系，导致社交困难。其他孩子可能觉得他们难以相处，不愿与其一起玩耍。 7.症状持续时间 这些症状需要持续存在一段时间，而不是偶尔出现。通常需要在多个场合观察到，如学校、家庭和社交场合等。 8.排除其他原因 要排除其他可能导致类似症状的疾病或因素，如精神发育迟滞、情绪障碍、睡眠不足、环境刺激过多等。 如果家长或老师发现孩子存在上述多个方面的表现，应及时带孩子到专业医疗机构进行评估和诊断。医生通常会通过详细的病史询问、行为观察、心理测试等方法来确定孩子是否患有小儿多动症，并制定相应的治疗方案，包括行为治疗、药物治疗等，以帮助孩子改善症状，提高生活质量和学习能力。

弱智指精神发育迟滞，母亲有点精神发育迟滞母乳喂养一般没有影响。 精神发育迟滞常代表患者智力功能水平远低于平均水平，是一种发育障碍，其发生多与出生前在宫内缺氧、染色体病变或出生后脑缺氧、脑代谢异常等原因有关。该疾病与母乳本身没有任何联系，所以母亲有点精神发育迟滞对母乳喂养一般没有影响。 家属应为患者及婴儿提供良好的生活环境，帮助保持轻松愉悦的心情，同时应合理调整饮食结构，可以多吃鱼肉、西红柿、鸡蛋等营养丰富的食物，有益于身体健康。

智力低下一般是指小儿精神发育迟滞，弱智一般指精神发育迟滞，两者是一样的，只是说法不同。 小儿精神发育迟滞可能是染色体数目异常和结构异常或者由基因组发生重排引起的，还可能是出生前妊娠期母体发生感染、出生时脐带缠颈或者难产导致胎儿缺氧、出生后严重缺乏碘或者营养不良等因素所致。患者可能出现不同程度的智力低下和社会适应困难，还可能会出现肢体畸形、运动障碍、肢体瘫痪、自伤行为等症状。 如果病因明确可以进行药物治疗，比如患者出现精神运动性兴奋或者自伤行为时，可以服用利培酮、氟哌啶醇等药物缓解；对于合并注意缺陷多动障碍的患者，严重影响患者教育或者康复训练时，可以服用哌甲酯、托莫西汀等药物来治疗；对于合并严重抑郁症状或者强迫症状的患者，可以服用帕罗西汀、氟西汀等药物缓解。对于痉挛性瘫痪的患儿可以通过脊神经根切断手术来治疗。

胎儿脑积水的症状有言语障碍、运动功能障碍、智力障碍等。 1.言语障碍 胎儿脑积水造成患者的脑组织发育不良时，其可能会出现言语障碍的情况，主要表现为发音障碍、构音障碍、失语等。 2.运动功能障碍 胎儿脑积水造成患者的神经系统功能出现异常时，其可表现为运动功能障碍，进一步导致患者出现步态不稳、肌肉萎缩、剪刀步态等症状。 3.智力障碍 患者因为胎儿脑积水而出现精神发育迟滞的情况时，其还会出现智力障碍的情况，患者可表现为生活不能自理、学习困难等。

精神发育迟缓的原因包括遗传因素、环境因素、产前与产后因素、营养与代谢问题以及社会心理因素， 一.原因 1.遗传因素 遗传因素是导致精神发育迟缓的主要原因之一。染色体异常、基因异常可能导致神经系统发育不良或先天性代谢性疾病，如先天愚型、18-三体综合征、脆性X综合征等。这些疾病直接影响大脑的正常发育，导致智力低下。 2.环境因素 环境因素在精神发育迟缓中也扮演着重要角色。约20%的病例与环境因素有关，如孕期母亲受到感染、服药、酗酒、受到辐射等，以及儿童长期生活在重金属、甲醛等有害环境中。这些因素都可能对胎儿或儿童的大脑发育造成损害。 3.产前与产后因素 产前和产后的不良因素也是导致精神发育迟缓的重要原因，包括宫内发育迟缓、缺氧、窒息、产伤等，以及出生后可能遭遇的感染、中毒、脑炎等。这些因素都可能对脑组织造成损伤，影响智力发育。 4.营养与代谢问题 营养不良和代谢障碍也是导致精神发育迟缓的原因之一。例如，苯丙酮尿症、半乳糖血症等代谢性疾病，以及长期营养不良，都可能影响大脑的正常发育和功能。 5.社会心理因素 社会心理因素同样不容忽视。严重缺乏早期合适刺激和教育、特殊感官缺陷（如聋、哑、盲）以及家庭环境的不良影响，都可能导致儿童在智力发育上出现落后。 二.处理方法 1.病因治疗 对于可找出病因的精神发育迟滞患者，应及早进行病因治疗。例如，先天性甲状腺功能低下所致的精神发育迟滞可以给予甲状腺激素替代治疗；对先天性脑积水、神经管闭合不全等颅脑畸形可考虑相应外科治疗；对某些内分泌不足的性染色体畸变者可适时给予性激素以改善患者的性征发育。 2.对症治疗 精神发育迟滞患儿约30%～60%伴有精神症状，导致接受教育训练的困难。因此，可根据需要短期选用适当药物治疗。如中枢神经兴奋剂或其他精神药物可用于治疗活动过度、注意障碍和行为异常；抗癫痫药物则适用于合并癫痫的患者。 3.心理治疗 心理治疗在精神发育迟缓的治疗中占据重要地位。通过认知行为疗法、系统脱敏法、暗示矫正法等心理治疗方法，帮助患儿正确认识自己行为和动作的缺陷，并主动地进行自我矫正。同时，家长和教师应给予患儿更多的关爱和支持，帮助他们建立自信心和积极的心态。 4.教育与训练 教育和训练是提高精神发育迟缓患儿智力水平的重要手段。采用引导式教育训练、认知语言障碍训练等方法，按年龄大小和精神发育迟缓的严重程度，对患者进行有针对性的训练。对于治疗后仍有智力障碍的患者，可以开办特殊班级或特殊学校，提高他们的身体健康水平，训练日常生活技能和语言功能以及简单的文化课。 5.家庭与社会支持 家庭和社会的支持对于精神发育迟缓患儿的康复至关重要。家长应积极参与患儿的治疗和康复过程，为他们提供一个温馨、和睦的家庭环境。同时，社会应加强对精神发育迟缓患儿的关注和帮助，为他们提供更多的教育资源和就业机会。 针对精神发育迟缓，应采取综合性的治疗方法，通过科学有效的治疗和康复措施，可以帮助精神发育迟缓患儿提高智力水平和社会适应能力，促进他们的全面发展。

精神发育迟滞，又称智力低下，是指在18岁以前，智力明显低于同龄正常水平，并且伴有社会适应行为的显著缺陷。精神发育迟滞的诊断标准，是智力明显低于平均的水平，即智商IQ低于70分以下。根据智商的得分，也将精神发育迟滞分为不同的程度，包括边缘性智力、轻度、中度、重度以及极重度精神发育迟滞。对于精神发育迟滞的儿童，后期社会适应能力会明显下降的。因此如果家长怀疑孩子可能存在智力低下，则建议应该尽早就诊。

一般18岁以前精神发育迟滞可分为轻度、重度。到成人或者大龄儿，一般称为智能低下。智能低下可以分为四个等级，包括轻、中、重、极重。其四个分度取决于IQ值以及社会适应行为的能力。如果患者的IQ值在轻度范围，则属于轻度。如果在中度范围，则为中度。如果在重度范围，则为重度。如果在极重度范围，比如IQ值小于21以下则为极重度的等级。

精神发育迟滞患者的护理，需要依据其神经发育的特点。因为高级的神经功能滞后患者可能存在吞咽困难或是颅神经功能障碍，在喂养方面需要注意避免窒息、呛咳。因为此类孩子不懂得自我保护，也没有简单的反应或者认知能力，因此需要注意患者的安全，避免高距跌落，避免随便误食有害的食物，避免接触火、电、锋利的器具等物品。另外，因为患者自我独立的生活能力很差，很容易合并感染，因此在日常生活中需要注意呼吸道的护理，注意个人卫生。

精神发育迟滞的治疗如下：第一，康复锻炼。第二，可以使用一些抑制的药物，比如奥拉西坦、吡拉西坦等药物。第三，可以应用一些神经营养的药物，比如ATP、辅酶Q等。第四，由于病人年龄较轻，可以通过锻炼其语言功能及读书能力，达到治疗的效果。

精神发育迟滞治疗方法，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和康复保健治疗。康复保健治疗主要是教育康复，里面包括以下五种。第一、家庭教育。包括家庭教育方法、正确姿势、运动训练、头部稳定性、翻身、站立、行走、语言训练等。第二、特殊教育，在特殊学校、福利院、康复机构当中，都不能适应正常学校教育环境的脑性瘫痪儿童进行教育康复形式。第三、引导性教育，这是一种集体、游戏式综合康复方法。第四、感觉综合训练。第五、音乐治疗。

精神发育迟滞的表现有以下方面：第一认知功能下降，表现为反应迟钝、记忆力下降，并且计算力及定向力都会受到影响。第二姿势步态异常，比如口角动作增多、四肢像舞蹈一样走路等表现。第三大小便障碍，可能会出现尿失禁或者大便失禁等精神发育迟滞的表现。