发布于 2024-08-07
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通过症状表现、神经系统异常、体格检查、实验室检查、影像学检查、病史询问等方面可以判断是不是脑膜炎。
1.症状表现
脑膜炎患者通常会有发热、头痛、颈项强直、呕吐等症状。发热可能是高热且持续不退;头痛往往较为剧烈,可伴有畏光、畏声;颈项强直表现为脖子僵硬,活动受限;呕吐可能频繁且剧烈。
2.神经系统异常
可能出现意识障碍,如嗜睡、昏迷,还可能有抽搐、惊厥等表现,部分患者会有精神行为异常,如烦躁、谵妄等,以及肢体运动障碍、感觉障碍等。
3.体格检查
医生进行详细的体格检查,除了发现颈项强直外,还可能有克氏征、布氏征等脑膜刺激征阳性。
4.实验室检查
血常规可能显示白细胞升高;脑脊液检查是重要的诊断依据,可发现压力升高、细胞数增多、蛋白含量升高等异常。
5.影像学检查
头颅CT或磁共振成像(MRI)等检查,有助于排除其他脑部病变,同时也可能发现脑膜炎引起的一些脑部异常表现。
6.病史询问
了解患者近期是否有感染史,如呼吸道感染、耳部感染、皮肤感染等,以及是否接触过脑膜炎患者,对诊断有一定的提示意义。