发布于 2025-04-29
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胃癌最主要的转移途径是淋巴转移、血行转移、种植转移、直接蔓延等。
1.淋巴转移
淋巴转移是胃癌扩散的重要方式。胃壁各层均存在丰富的淋巴管网,癌细胞可通过淋巴管进入局部淋巴结,进而向远处淋巴结转移。首先,胃周淋巴结是胃癌细胞容易转移的第一站,如胃小弯侧、胃大弯侧等部位的淋巴结。随着病情进展,癌细胞可进一步转移至腹主动脉旁、肠系膜根部等更远的淋巴结。淋巴转移的范围和程度与胃癌的分期、病理类型等密切相关。
2.血行转移
血行转移也是胃癌常见的转移途径之一。癌细胞可进入血液循环,随血流转移到身体其他部位。常见的转移部位包括肝脏、肺脏、骨骼等。其中肝脏是血行转移较常见的靶器官,这是由于胃的静脉血流大多经门静脉回流至肝脏。
3.种植转移
胃癌还可通过种植转移。当癌细胞侵透浆膜层后,可脱落至腹腔,种植于腹膜、大网膜、肠系膜等部位,形成转移性结节。女性患者还可能出现卵巢转移,称为Krukenberg瘤。
4.直接蔓延
直接蔓延也是胃癌的一种转移方式,癌细胞可向周围组织和器官浸润扩展,如侵犯食管下段、十二指肠等。