发布于 2024-12-03
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卵巢囊肿可通过以下方面来辨别恶性和良性,包括症状表现、超声检查、肿瘤标志物、影像学检查、病理检查等。
1.症状表现
良性卵巢囊肿通常生长较为缓慢,多数患者可能无明显症状,常在妇科检查或超声检查时偶然发现。当囊肿较大时,可能会有下腹坠胀、疼痛等不适。恶性卵巢囊肿早期症状可能不明显,随着病情进展,可能出现腹胀、腹部肿块迅速增大、腹水,以及消瘦、乏力、贫血等恶病质表现。
2.超声检查
良性囊肿多为单侧、囊性,囊壁光滑,囊内透声好,一般无腹水。恶性囊肿多为双侧、实性或囊实性,囊壁不规则、有乳头或结节,血流信号丰富,常伴有腹水。
3.肿瘤标志物
如CA125、HE4等。良性囊肿患者的肿瘤标志物水平通常正常或轻度升高。恶性囊肿患者的这些指标可能会显著升高,但这并非绝对,一些良性疾病也可能导致其升高。
4.影像学检查
除超声外,还可通过盆腔磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)等进一步评估囊肿的性质,恶性者可显示肿瘤侵犯周围组织等表现。
5.病理检查
这是明确卵巢囊肿性质的金标准。对于高度怀疑恶性或不能明确性质的囊肿,可通过手术获取组织标本进行病理诊断。