先天性脑积水是什么

发布于  2024-08-07

1122次浏览

先天性脑积水是由于脑脊液产生过多、循环受阻或吸收障碍,导致脑脊液在脑室系统和(或)蛛网膜下腔积聚,使脑室扩大、脑实质受压的一种疾病。

先天性脑积水可能与遗传因素、胎儿期发育异常、感染、出血等多种因素有关。遗传因素可能导致某些基因缺陷,影响脑脊液的产生和吸收平衡。胎儿期的脑部发育异常,如中脑导水管狭窄等,可阻碍脑脊液正常循环。感染,特别是宫内感染,可能引起炎症反应影响脑脊液循环机制。出血后血液及其产物也可能干扰脑脊液的正常流动。

同时,婴儿可能出现头颅异常增大、前囟膨隆、头皮静脉怒张、颅骨变薄等头颅外观改变。还可能有精神萎靡、嗜睡、易激惹、喂养困难、视力障碍、抽搐等表现。较大儿童和成人可能有头痛、呕吐、视力下降、行走不稳、智力减退等症状。

一般通过头颅影像学检查,如头颅CT或磁共振成像(MRI)等,可明确脑室扩大的程度和形态。同时结合临床症状、体征以及其他相关检查,如腰椎穿刺测压等,来全面评估病情。

对于有明显症状、脑室进行性扩大的患者,手术是主要治疗手段,如脑室-腹腔分流术、第三脑室底造瘘术等。非手术治疗主要用于暂时缓解症状或作为手术前的准备,包括遵医嘱使用氢氯噻嗪、甘露醇等。同时,需要密切监测病情变化,根据具体情况调整治疗方案。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
先天性脑积水
先天性脑积水主要是指患者颅脑内脑脊液过多,造成脑室异常扩张、颅内压增高,对其脑组织造成压迫,导致患者脑功能出现障碍的疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
孩子头大是先天性脑积水大象征吗
孩子头大不一定是先天性脑积水,也可能是其他原因引起,应及时就医,通过检查确定病因。 孩子头大可能是先天性脑积水的表现之一,但也可能由其他原因引起。因此,不能单纯根据孩子头大就判断为先天性脑积水。 先天性脑积水是一种常见的神经管缺陷,是由于胎儿脑部在发育过程中出现异常,导致脑脊液在脑室系统中积聚过多,从而引起头颅扩大、颅内压增高等症状。除了头大外,先天性脑积水还可能伴有其他症状,如呕吐、抽搐、发育迟缓等。 如果家长发现孩子头大,应及时带孩子到医院就诊,进行详细的检查和评估,以确定是否存在先天性脑积水或其他潜在的健康问题。医生通常会进行以下检查: 头部超声检查:这是一种无创的检查方法,可以测量脑室的大小和形态,帮助医生判断是否存在脑积水。 磁共振成像(MRI):MRI可以提供更详细的脑部结构信息,有助于诊断先天性脑积水及其他脑部疾病。 基因检测:对于一些特定的先天性脑积水病例,基因检测可以帮助确定病因。 如果孩子确实被诊断为先天性脑积水,治疗方法将根据病情的严重程度而定。轻度的脑积水可能只需要定期观察和随访,而严重的脑积水可能需要手术治疗,如脑室-腹腔分流术等。 需要注意的是,孩子头大并不一定意味着患有先天性脑积水,还有其他原因可能导致头颅增大,如佝偻病、颅内占位性病变等。因此,家长在发现孩子头大时,不要过于紧张,但也不能掉以轻心,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 此外,对于高危人群,如孕妇,应注意孕期保健,避免感染、接触有害物质等,以减少先天性脑积水的发生风险。如果家族中有先天性脑积水患者,孕妇可以在产前咨询医生,进行相关的产前诊断和筛查。 总之,孩子头大可能是先天性脑积水的一个表现,但也可能是其他原因引起的。家长应及时带孩子到医院就诊,进行全面的检查和评估,以便早期发现和治疗潜在的健康问题。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水怎么诊断
先天性脑积水的诊断需要综合考虑临床表现、影像学检查和其他相关检查,包括头颅超声、头颅CT、磁共振成像、腰椎穿刺和基因检测等,以确定脑积水的存在和原因,并制定相应的治疗方案。 先天性脑积水的诊断需要综合考虑多种因素,包括临床表现、影像学检查和其他相关检查。以下是一些常见的诊断方法: 1.临床表现:脑积水的症状可能因患儿的年龄和病情而异。常见的症状包括头部增大、前囟门饱满、落日眼、呕吐、抽搐、智力发育迟缓等。医生会仔细观察患儿的外观和行为,以评估是否存在脑积水的迹象。 2.影像学检查: 头颅超声:这是一种简单、无创的检查方法,可以帮助医生检测脑积水的存在和程度。通过超声探头可以测量脑室内的脑脊液量,并观察大脑的结构和形态。 头颅CT:CT扫描可以提供更详细的脑部结构信息,帮助医生确定脑积水的原因和是否存在其他异常。 磁共振成像(MRI):MRI对软组织的分辨力更高,可以更清晰地显示脑部结构和脑脊液的流动情况。对于一些复杂的脑积水病例,MRI可能更有助于诊断。 3.其他检查: 腰椎穿刺:通过腰椎穿刺抽取脑脊液进行分析,以评估脑脊液的压力、蛋白含量和细胞数等。这有助于排除其他可能导致脑积水的原因。 基因检测:对于一些先天性脑积水病例,可能需要进行基因检测以确定是否存在基因突变或遗传疾病。 需要注意的是,诊断先天性脑积水需要综合考虑临床表现、影像学检查和其他相关检查结果。医生会根据具体情况进行评估,并制定相应的治疗方案。 对于疑似先天性脑积水的患儿,家长应及时带孩子就医。早期诊断和治疗对于患儿的预后非常重要。医生会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗或其他综合治疗方法。 此外,对于一些高危人群,如早产儿、出生时存在缺氧窒息等情况的患儿,医生会更加密切地关注其发育情况,以便早期发现和处理脑积水的问题。 总之,先天性脑积水的诊断需要综合多种因素,包括临床表现、影像学检查和其他相关检查。早期诊断和治疗对于患儿的预后至关重要。家长应密切关注孩子的发育情况,如有异常应及时就医。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水能自愈吗
先天性脑积水能否自愈取决于多种因素,通常需医疗干预,治疗方法包括手术和药物,治疗方案应根据患儿情况制定,定期随访和影像学检查很重要。 先天性脑积水能否自愈,取决于多种因素,需要综合判断。以下是关于先天性脑积水的一些信息: 1.先天性脑积水是一种常见的神经管缺陷,通常在胎儿期或婴儿早期就已经存在。 2.脑积水的严重程度可以从轻微到严重不等,这取决于脑脊液在脑部积聚的程度和速度。 3.对于大多数先天性脑积水病例,脑积水不会自愈,需要及时的医疗干预。 4.治疗方法通常包括手术和药物治疗,旨在减轻脑积水对脑部的损害,并改善神经系统功能。 5.手术治疗的目的是通过建立脑脊液的正常循环通路,将多余的脑脊液引流到体外。 6.药物治疗可能包括利尿剂、脱水剂等,以帮助减轻脑水肿和降低颅内压。 7.治疗方案将根据患儿的具体情况制定,包括脑积水的严重程度、病因、年龄等因素。 8.定期的随访和影像学检查对于监测脑积水的进展和治疗效果非常重要。 9.在某些情况下,脑积水可能会导致严重的神经系统并发症,甚至危及生命。 10.因此,如果怀疑或确诊为先天性脑积水,应尽快咨询专业的医生,以便制定合适的治疗计划。 需要注意的是,每个患儿的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况进行调整。早期诊断和治疗对于提高患儿的预后非常重要。同时,家长在面对先天性脑积水时,应保持积极的态度,与医生密切合作,为患儿提供最好的支持和护理。如果您有关于先天性脑积水的具体问题或需要进一步的信息,请咨询专业的儿科医生或神经科医生。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水能治好吗
先天性脑积水能否治好,取决于多种因素,包括脑积水的类型、严重程度、病因以及治疗时机等。以下是关于先天性脑积水治疗的一些信息: 1.治疗方法 药物治疗:对于轻度脑积水或合并有其他疾病的患者,药物治疗可能是一种选择。常用的药物包括利尿剂、脱水剂等,以帮助减轻脑积水引起的症状。 手术治疗:手术是治疗先天性脑积水的主要方法。常见的手术包括脑室-腹腔分流术、神经内镜下第三脑室底造瘘术等。手术的目的是建立脑脊液的正常循环通路,减少脑积水的发生。 其他治疗:在某些情况下,可能还会采用其他治疗方法,如神经康复治疗、物理治疗等,以帮助患者恢复神经功能和提高生活质量。 2.治疗效果 脑积水的治疗效果因个体差异而异。对于一些轻度脑积水患者,经过适当的治疗后,脑积水可能会得到缓解,症状也会减轻。然而,对于严重的脑积水或病因无法去除的患者,治疗效果可能不理想。 治疗的及时性对预后也有重要影响。早期诊断和治疗可以提高治疗效果,减少并发症的发生。 3.预后和随访 患者的预后取决于多种因素,包括脑积水的严重程度、治疗方法的选择以及患者的整体健康状况等。在治疗后,患者需要定期进行随访,包括头部影像学检查和神经功能评估,以监测脑积水的情况和评估治疗效果。 患者和家属应该积极配合医生的治疗和随访计划,遵循医生的建议进行康复训练和护理。 需要注意的是,先天性脑积水的治疗是一个复杂的过程,需要综合考虑患者的具体情况。在治疗过程中,患者和家属应该与医生密切沟通,了解治疗的风险和收益,并根据医生的建议做出决策。 对于先天性脑积水患者,尤其是儿童患者,家长应该特别关注孩子的发育和健康状况。及时发现问题并寻求专业医生的帮助是非常重要的。同时,家长也应该给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。 如果你或你身边的人怀疑有先天性脑积水,应及时就医,进行详细的检查和评估,以便制定个性化的治疗方案。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水症状
先天性脑积水在患儿出生后数周或者数月内,头颅表现为进行性增大,前囟也可随之扩大和膨隆,头颅与躯干的生长比例失调,头颅过大过重而垂落在胸前,头颅与脸面不相称,头大面小,前额突出,颅骨菲薄,同时还伴有浅静脉怒张。 竖抱患儿时可见囟门呈膨隆状,耳部凹陷,也可以看到搏动。 婴儿期颅内压增高的主要表现是呕吐,由于婴儿上不会说话,常以抓头,摇头,哭叫等表示头部的不适和疼痛。如果病情加重时可以出现嗜睡或者昏睡,对脑积水的患儿进行头部叩诊时,声音如同叩破罐和熟透的西瓜样。 脑积水进一步发展压迫中脑顶盖部,或由于脑干的轴性移位可以产生眼肌麻痹综合征,即上凝视麻痹,使患儿的眼球不能上视,出现所谓的落日征,有些患儿还可以伴有其它的畸形,比如脊柱裂,膝腱反射亢进,发育迟缓或有严重的营养不良等等。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水会不会遗传
先天性脑积水与遗传有一定的关系。 先天性脑积水是一个与多基因遗传有关的疾病,但是只有少数婴幼儿发病与遗传有关。此外,先天性脑积水还与胚胎期发育异常、颅内肿瘤、颅内感染、颅内出血等多种因素有关系。先天性脑积水与遗传有一定的关系,但是并不是所有的先天性脑积水都是由遗传引起的。为减少先天性脑积水的发生,孕妇在孕期要注意加强防护,避免感染和电离辐射等不良因素。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小孩先天性脑积水能治好吗
先天性脑积水是指胎儿发育过程中,脑室内的液体不能正常地流通而引起脑室扩张的一种疾病。治疗先天性脑积水的方法有很多种,具体治疗方案要根据病情来制定: 1.手术治疗:手术治疗是先天性脑积水最主要的治疗方法,其主要目的是组织脑室引流通道,使脑积水减轻或消失。手术方法包括脑积水引流术、固定脑室穿刺术、电生理导航下脑积水引流手术等。 2.药物治疗:药物治疗可辅助手术治疗,以减轻症状或缓解疾病的进展。常用药物包括利尿剂、脑循环药物等。 3.物理治疗:如超声波治疗、磁场治疗等。 但是需要注意的是,先天性脑积水的治疗方案需要多方面的考虑,包括病情严重程度、病人的个体差异等因素,因此具体治疗方案需要由专业的医生来进行评估和制定。需要权威医生的诊断和治疗,以提高治疗效果和降低治疗风险。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
年长儿童先天性脑积水的临床特征
年长儿童先天性脑积水的临床特征,脑退行性变、脑发育障碍、四肢中枢性瘫痪尤以下肢为重,常有智力改变和发育障碍,视神经受压萎缩可致失明,眼球震颤,惊厥易较常见,还常并发身体其他部位畸形。 先天性脑积水使头颅开始增大,一般三到五个月方逐渐发现,也有出生时头颅其增大者,临床特征是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大与周身发育不成比例,额部向前突出,眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,至上目露白,前囟扩大,张力增加,其他囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张,头颅叩诊呈破壶音。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水严重吗
先天性脑积水是否严重,与发病的原因、发病的时间长短、是否出现严重的神经功能障碍等有关。 先天性脑积水经过积极治疗,多数可以达到临床治愈,但是已出现神经功能障碍的患儿,会留有后遗症,如智力降低、运动功能障碍等。也有一些患儿因为没有及时治疗,或合并有严重的器官畸形,多在1~2年内死于全身衰竭、呼吸道感染等并发症,少数严重者出生后数周死亡。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水传染吗
先天性脑积水不是传染性疾病,不具有传染性。 先天性脑积水与遗传因素、胚胎期发育异常有关,此外还与颅内肿瘤、颅内感染、颅内出血、颅脑创伤、新生儿窒息等多个因素有关。临床资料证明,先天性脑积水的患者本身并不是传染源,不存在传染的可能性。 但是由于先天性脑积水如果不及时治疗,晚期可能出现神经功能障碍,家长要引起重视,发现异常及时就医,并积极配合医生进行治疗。
陈镇洲 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
脑积水的危害是什么
发现脑积水之后,应该积极处理。如果是急性脑积水,会在短时间之内造成脑疝、昏迷甚至死亡,需要紧急干预。对于慢性脑积水,由于脑组织持续受压,进而会变得越来越薄,会导致病人的智能、视力、行动以及大小便等功能障碍逐渐加重。小儿脑积水,还会造成头围的越来越大、囟门不闭,影响到神经发育。