胸膜炎后会多发肺结节吗

胸部右侧隐隐作痛怎么办

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胸部右侧隐隐作痛可能是劳累与肌肉劳损、外伤、胸膜炎等原因导致，需要根据病因治疗。 1、劳累与肌肉劳损 生活中需要注意休息，避免过度劳累；可以适当进行热敷或按摩，促进血液循环，缓解疼痛。 2、外伤 轻微外伤可通过热敷、休息缓解；若疼痛剧烈或伴有其他症状（如呼吸困难、畸形等），应及时就医检查治疗。 3、胸膜炎 根据病因进行抗感染治疗，必要时进行胸腔穿刺抽液或置管引流。 如果胸部右侧隐隐作痛持续不减或逐渐加重，应及时就医检查，以免延误病情。

肺结节手术是不是大手术

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节手术通常属于大手术。 肺结节手术分为肺部分切除术和肺叶切除术，肺部分切除术通常归类为三级手术，手术操作相对复杂，对医生的技术要求较高，属于大手术的范畴，这种手术适用于肺结节较小的情况。如果肺结节的体积较大或恶性程度较高，往往需要通过肺叶切除术来进行根治，这种一般属于四级手术，难度更高，发生出血、支气管胸膜瘘等并发症的风险也会更大，对医生的技术要求更加严格，因此也属于大手术的范畴。

肺结节病好治吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节病是否容易治疗取决于具体成因。 如果肺结节是由感染（如细菌感染、结核杆菌感染等）引起的，通常通过抗感染治疗（如使用抗生素、抗结核药物等）能够取得较好的治疗效果，这类结节在感染得到控制后，往往可以逐渐缩小甚至消失，所以往往比较容易治疗。当如果肺结节是由自身免疫系统疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）引起时，治疗主要依赖于免疫抑制剂等药物来控制病情。虽然这些药物能够缓解症状并减缓疾病进展，但很难完全根治肺结节。

胸闷气短干咳是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸闷气短干咳不一定是肺癌。 如果得了肺癌，当肺癌细胞侵犯到患者的气管或支气管时，会引起相关部位的刺激，导致气管处痉挛收缩，进而诱发咳嗽症状的出现，并可能伴随气喘。肺癌扩散后可能侵犯纵隔等相关部位，诱发纵隔痉挛，进而牵拉到肺组织或气管，引起咳嗽。此外，纵隔受侵也可能压迫气管或支气管，导致反射性咳嗽。此外，癌细胞侵犯胸膜腔后，可引起胸膜炎及胸腔积液，影响肺组织的正常吸气与呼气功能。但需要注意的是，除了肺癌，支气管哮喘、肺部感染、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺栓塞等疾病也会引起胸闷气短干咳的症状。

右后背胀痛是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

右后背胀痛可能由肌肉骨骼问题、消化系统问题、心脏疾病、肺部问题等多种原因引起，持续疼痛或伴有其他症状应及时就医。 1.肌肉骨骼问题 背部肌肉劳损、扭伤或拉伤，脊椎疾病（如脊椎间盘突出、脊椎关节炎），肋骨骨折或胸膜炎等都可能导致右后背胀痛。 2.消化系统问题 胆囊炎、胆结石等消化系统疾病有时会引起右后背放射性疼痛。 3.肺部问题 肺炎、肺栓塞等肺部疾病也可能引起右后背疼痛。 4.心脏疾病 心绞痛、心肌梗死等心脏问题也可能导致右后背疼痛，尤其是在体力活动或情绪激动时。

左胸隐痛是肺癌吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

左胸隐痛不一定是肺癌，但也不能完全排除。 左胸隐痛的原因多种多样，不一定与肺癌直接相关。肺癌确实可能在疾病进展时引起胸痛，尤其是当肿瘤侵犯胸膜或引起胸腔积液时。然而，左胸隐痛也可能由其他多种因素导致，如气胸、肺部感染、胸膜炎、心脏疾病（如心绞痛、心肌梗死）、胸部肌肉或神经损伤等。 为了准确判断左胸隐痛的原因，建议及时就医，进行专业的医学检查和评估。医生会根据患者的病史、症状、体检结果以及必要的辅助检查（如胸部X线、CT、心电图等）来综合判断，并给出相应的诊断和治疗建议。

抽烟胸口疼是肺癌吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

抽烟胸口疼可能是肺癌，但也可能是其他原因引起的，需要进一步检查才能明确。 肺部疾病，如肺炎、肺结核、肺气肿、肺癌等肺部疾病都可能导致胸口疼。心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等心脏疾病也可能引起胸口疼，而且疼痛可能会向左肩、左臂等部位放射。此外，胸壁疾病，如肋软骨炎、肋间神经炎、胸膜炎等胸壁疾病也可能导致胸口疼。 如果抽烟时经常出现胸口疼，或者疼痛持续时间较长、程度较重，建议及时就医进行相关检查，如胸部X线、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

肺结节症状是什么

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺结节包括良性肺结节和恶性肺结节，结节性质不同其症状也有所差异。 1.良性肺结节 对于直径小于一公分的良性肺部结节患者，通常没有明显症状，极少数在早期可能会有咳嗽、咳痰、胸痛等表现。若结节大于1.5公分以上，多数患者则会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。 2.恶性肺结节 当患者肺部结节转为恶性时，除了上述良性肺结节可能出现的症状外，患者还会伴有头晕、头痛，甚至会因为咯血过多而出现休克的情况，严重时还可能危及患者生命。

体检发现肺结节到底是什么

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

体检发现肺结节，是胸部影像学上的小病变，多为良性，需随诊观察其变化。 体检发现肺结节，是指在胸部影像学上观察到的边界清晰、直径≤3cm的实性或亚实性病变。这些病变被含气肺组织包绕，且不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。 肺结节可能是良性也可能是恶性，其中90%以上为良性。其形成原因多样，包括感染、炎症、肿瘤等。对于体检发现的肺结节，通常需要进行随诊观察，以监测其变化并确定是否需要进一步治疗。

肺结节病的治疗方法有哪些

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺结节病的治疗包含药物治疗和手术治疗等方式。 1.药物治疗 如果结节直径小于8毫米，且患者无明显咳嗽带血、呼吸困难等状况，可使用来氟米特、泼尼松等药物，但需定期复查。具体的用药需严格按照医师的嘱托进行。 2.手术治疗 如果结节已有明显的恶性倾向，一般可选择开胸手术或胸腔镜手术，不同患者要根据具体情况选用合适的手术方式，具体的手术治疗也应遵循医师的安排。

肺结节是肺癌吗？

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺结节不等于肺癌，但是肺上有结节，就要提高警惕。有肺结节的患者，要看看肺结节的大小，还有密度，是一个磨玻璃密度，还是一个实性的成分，哪个为主?如果纯磨玻璃密度，从理论上来讲，可以定期随访，就是没有必要着急进行处理，可以进行密切的随访。如果有长大，可以取活检，然后来确定是不是一个恶性的病变，如果是实性的结节，同时实性结节随着时间有增大，或者以前是磨玻璃密度为主，随着时间变成实性为主的，这种可能恶性的程度就会大一些，必要的时候也可以取活检明确，同时还可以咨询胸外科医生，甚至可以做肺叶或者肺段的这种切除来处理，以便避免病变，就得不到一个及时的治疗。

肺结节有哪些表现提示是肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

从肺癌个性上来去理解就比较好理解，肺癌首先从一个癌细胞开始长，在长到最开始的时候，那个时候身体里边的这个免疫力，就是警察，可能还没怎么发现，也没怎么关注。这个时候就跟吹气球一样开始长，往各个方向长的都是比较均匀的，所以形态上就接近球形，也是一种密度不太高，可能沿着肺泡壁长，就是表现出一个磨玻璃的状态，一个球形的磨玻璃结节，这是早期的一个表现。当长到一定大小的时候，身体里边的警察，就是免疫系统就发现有问题了，发现这是一些破坏分子，必须要想办法限制，控制，甚至消灭。这个时候开始就跟身体有对抗了，有对抗的过程当中，边缘就不太容易长的那么规则，那就有的地方长得快，有的地方长得慢。肺癌只能长到一定程度的时候，就会表现出来分叶，有的部位长得快，有的部位长得慢，就不是那么均匀了，甚至会有毛刺，有一些它可能先头部队先打出去了，会有一些表现一些毛刺的表现。另外还有一些，如果病变跟胸膜比较近的时候，肺的表面是有一层均匀的胸膜的，胸膜大概就跟一张纸那么厚，把整个肺是完整的包在里边。如果肺癌这个病灶离胸膜比较近的时候，还有可能就像一只手一样，把胸膜往自己的方向拽。这些表现其实是癌细胞病灶侵犯胸膜的一个表现，要去接触胸膜，要突破胸膜的一个早期的表现。早期的一个球形的磨玻璃结节，到中期的时候结节的这种分叶，还有长出去的一些毛刺，再就把胸膜往自己的方向拽，叫胸膜牵拉，这些表现都提示是一个肺癌，是一个恶性病变，这些表现都是跟自己的个性，也就是我们叫做肺癌的生物学特性，是直接相关的。

大约有多少肺结节是肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

CT体检发现的肺结节至少有90%是良性的，跟肺癌一点关系都没有，良性的结节基本上来讲，绝大多数一辈子就这样，完全不需要说过度的干预跟治疗，就是定期观察就可以，以后体检时候知道有个结节，有点不放心再看一眼，可能还那样，基本上来说可能一辈子就那样，所以完全没有必要过度的干预。本身来讲，不太会引起人的症状、不适的感觉，不体检很可能都不知道。早期肺癌也没有感觉，早期肺癌是没有任何感觉，包括咳嗽什么，包括有时候病人也会说有些胸闷、有些憋气，有些咳嗽，是不是这个病引起的?跟肺结节其实一点关系都没有，这么小的肺结节，基本上不会引起自己的不适的感觉。

胸膜炎是什么引起的症状是什么

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸膜炎分为漏出性以及渗出性，漏出性原因主要是心功能不全低蛋白血症所致，渗出性原因主要是结核和肿瘤所致。胸膜炎一般的症状会表现为胸痛、咳嗽、咳痰、胸闷、气急、呼吸困难等。如果胸膜炎是感染性引起的，患者还会有发热和胃寒等表现。

胸膜炎积水治疗要多久

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸膜炎就是胸腔积液，治疗多久主要根据病因而定，胸腔积液常见于肾出血和漏出液，漏出液常见于低蛋白血症、心功能不全等，一般改善低蛋白血症和改善心功能以后，胸胸腔积液都能改善，如果是肺结核引起结核胸膜炎，一般要治疗六个月以上，如果是肺癌引起癌性胸腔积液，根据具体情况来定。

年轻人胸膜炎怎么引起

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

年轻人胸膜炎以结核感染引起结核性胸膜炎为多见，由于诱发因素，结核杆菌的感染，机体免疫功能低下，所以刺激胸膜产生炎症反应。年轻人胸膜炎一般会出现结核症状，如发热，一般以低热、乏力、盗汗、纳差等以及咳嗽咳痰、呼吸困难、胸闷为主要症状。