多发性骨髓瘤晚期症状

多发性骨髓瘤是不是血癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤不是血癌，多发性骨髓瘤是患者体内浆细胞发生恶性增殖的疾病。其可能与患者接触辐射、受到病毒感染、生活方式不良、长期接触化学毒物，或者患者自身免疫性疾病等因素有关，患者一般会出现血钙升高、骨痛、肾功能不全以及贫血等症状。而血癌，即白血病，是一种发生于机体造血系统的恶性肿瘤性疾病，患者会出现高

多发性骨髓瘤头晕怎么回事？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤的患者头晕可能是由于肿瘤累及脑膜，使脑神经瘫痪所造成；也考虑是由于这个疾病导致血液粘滞性过高，使血流速度减缓，造成脑组织缺氧所引起。另外，不排除与机体合并贫血、感冒等疾病存在关系。患者应尽快去医院进行手术治疗，将肿瘤切除，必要时采取放化疗辅助治疗，提高生活质量及延长生存期。平时的饮食上要

多发性骨髓瘤的分型？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

根据骨髓瘤细胞分泌的免疫球蛋白类型，通常可以将多发性骨髓瘤分为以下八种类型，分别是IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、IgE型、轻链型、双克隆型以及不分泌型。如果进一步进行细分，还可以将轻链类型划分为κ型和λ型。单克隆丙种球蛋白病的不需要立即治疗。孤立性浆细胞瘤患者能通过局部治疗进行治疗，无症状

多发性骨髓瘤轻链型是几期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤轻链型并不能判断是几期。因为多发性骨髓瘤轻链型是指多发性骨髓瘤的免疫分型，与肿瘤分期是两种不同的概念。多发性骨髓瘤可以采取DS分期，根据血红蛋白、血清钙、是否有骨质被破坏等指标，可以将多发性骨髓瘤分为三期。Ⅰ期是血红蛋白大于100g/L、血钙正常、X线正常、M蛋白较低；Ⅲ期是血红蛋白小于

多发性骨髓瘤分期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

临床上将多发性骨髓瘤分为三期，其中1期是指血清β2微球蛋白<3.5mg/L、白蛋白≥35g/L、乳酸脱氢酶正常和iFISH检查正常。2期是指介于R-ISS的Ⅰ和Ⅲ期之间。3期是指血清β2微球蛋白≥5.5mg/L、合并乳酸脱氢酶增高、合并iFISH检查异常显示为高危及染色体17p13缺失。多发性骨髓瘤

老人得了多发性骨髓瘤吃什么药好？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

目前临床上对于多发性骨髓瘤的病因还不明确，而针对该疾病的治疗主要有药物治疗、手术治疗等方法。在选择药物治疗的时候会先选用化疗药物，传统的化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺等，可以配合地塞米松、强的松等使用；除了化疗药物还可以选择靶向药物进行治疗，如硼替佐米、卡非佐米、蛋白酶体抑制剂等。另外，多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤能否治愈

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

患者如果发生多发性骨髓瘤，目前临床上很难治愈。对于多发性骨髓瘤患者，引起患者死亡病因主要是肾衰竭和感染。多发性骨髓瘤患者的临床常用治疗方式主要是运用自体干细胞移植及大剂量的化疗缓解疾病发展，建议患者在平时不要吃辛辣油腻食品。

多发性骨髓瘤化疗后脚痛怎么办

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

多发性骨髓瘤化疗后脚痛，此种情况可以采取非甾体抗炎镇痛药物来进行治疗，比如临床上常用的塞来昔布胶囊或者是布洛芬胶囊等，来改善局部的症状。此外，也可以外涂扶他林软膏或者是氟比洛芬膏药来缓解局部的疼痛，平时也可以局部热敷，或者是烤间来改善症状。

多发性骨髓瘤是癌症吗

张晓乐 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

多发性骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的一种恶性克隆性疾病，因此，多发性骨髓瘤是恶性肿瘤，就是癌症的一种。多发性骨髓瘤主要临床表现是贫血、骨痛、肾功能损害、高钙血症，因此治疗主要是应用联合化疗杀伤骨髓内异常浆细胞，从而达到治疗目的。

多发性骨髓瘤常见症状有哪些？

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

多发性骨髓瘤是一种血液浆细胞恶变的肿瘤。其常见于中老年患者，常见的症状：以骨痛为首发症状，也可以出现乏力、疲倦、食欲不振、心悸等贫血症状，病理性骨折，高黏脂血症，肾功能损害，感染发热，出血倾向，记忆力减退，反应迟钝等。诊断时的检查项目有血常规、骨髓穿刺涂片、X线检查尿，本周蛋白等可以进一步明确有无多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤会发展成白血病吗

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性骨髓瘤有引发白血病的可能性。多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤，骨髓瘤细胞在骨髓内是克隆性增殖，引起溶骨性的骨质破坏，骨髓瘤细胞分泌单株的免疫球蛋白，正常的多株免疫球蛋白合成受到抑制，本周蛋白随着尿液的排出，常常伴有贫血，肾衰竭和骨髓细胞髓外浸润导致的各种损害。多发性骨髓瘤转化为白血病，一般称为浆细胞白血病，即骨髓瘤细胞的细胞浸润外周血

多发性骨髓瘤有哪些并发症

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性骨髓瘤，会引起以下病症：第一、高钙血症，患者出现血钙升高明显。第二、肾功能损害，患者出现血肌酐升高，肾功能不全，严重者还需要进行透析治疗。第三、贫血，患者出现血红蛋白降低，引起乏力、心慌，活动以后气短、胸闷等临床表现。患者甲床颜色苍白，还可以看到睑结膜和口唇是苍白。第四、骨病，多发性骨髓瘤患者可以出现严重的骨质疏松、骨质破坏、骨折，

多发性骨髓瘤的诊断标准

范芸 主任医师

北京医院 三甲

多发性骨髓瘤是一种克隆性的浆细胞肿瘤。体内的B淋巴细胞发育到最后的功能阶段的时候，就叫浆细胞。浆细胞的功能是分泌正常的免疫球蛋白，来对抗病原微生物。但是如果浆细胞发生了恶变，也就是成为克隆性不好的浆细胞的时候，就不再分泌正常的免疫球蛋白。通常来说，多发性骨髓瘤除了能够检查出不正常的浆细胞以外，还往往能够检查出浆细胞分泌的不正常免疫球蛋白，

多发性骨髓瘤患者化疗副作用大吗？

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

多发性骨髓瘤患者化疗的副作用相对比较小，常见的不良反应有全身乏力、骨髓抑制白细胞低、脱发、恶心呕吐、四肢麻木末梢神经炎等。大多数的不良反应为轻度，多数患者都可以耐受。多发性骨髓瘤患者通过联合化疗，其五年生存率可以大于50%，很多患者都可以长期带瘤生存。

多发性骨髓瘤就是骨头长“瘤”了吗？

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

多发性骨髓瘤不是骨头长瘤。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞克隆性增生的肿瘤，属于血液肿瘤。多发性骨髓瘤的症状，主要由恶性浆细胞增殖及其分泌的单克隆球蛋白和细胞因子所致。常见以骨痛、贫血、病理性骨折、高黏滞血症、肾功能衰竭、出血倾向以及发热等为症状。可以行骨髓涂片、骨髓活检、尿本周蛋白，X线等检查。

如何早点发现是否得了多发性骨髓瘤？

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

如果出现不明原因的贫血，病理性骨折、高黏滞血症、肾功能损害、牙龈出血、反复不明原因发热、骨痛等现象，就要及时就医。行骨穿刺检查、骨髓涂片检查与骨髓活检，是诊断多发性骨髓瘤的重要手段之一。还需要行X线检查，可见大小不等的溶骨性损害，常见于颅骨、盆骨、脊柱、股骨等。通过这些检查，一般都可以及早诊断多发性骨髓瘤。