中心性渗出性脉络膜视网膜病变是什么原因引起的

高血压视网膜病是什么

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压视网膜病是高血压长期控制不佳导致的眼底视网膜小动脉病变，严重时可出现不可逆的视功能损害。以下是关于高血压视网膜病的一些重要信息： 1.症状与表现： 早期可能没有明显症状，但随着病情进展，可能会出现视力模糊、眼前黑影、视野缺损等。 视网膜病变严重时，还可能出现视网膜出血、水肿、渗出，甚至视神经乳头水肿。 2.检查与诊断： 眼科医生会进行详细的眼部检查，包括视力检查、眼底检查、眼压测量等。 有时可能需要进一步进行眼底照相、光学相干断层扫描（OCT）、荧光素眼底血管造影等检查，以评估视网膜病变的程度。 3.危害与影响： 高血压视网膜病会对视功能造成损害，严重影响生活质量。 如果不及时治疗，可能会导致失明。 4.治疗方法： 控制血压是治疗高血压视网膜病的关键。患者需要遵医嘱按时服用降压药物，将血压控制在正常范围内。 针对视网膜病变的治疗，可能包括激光光凝、视网膜病变区域的光凝或冷冻治疗等。 此外，患者还需要定期进行眼科检查，以便及时发现和处理病情的变化。 5.预防与注意事项： 高血压患者应积极控制血压，定期测量血压，遵循医生的治疗建议。 保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于控制血压。 及时治疗其他可能影响血压的疾病，如糖尿病、高血脂等。 注意眼部保健，避免过度用眼，定期进行眼部检查。 总之，高血压视网膜病是一种需要引起重视的疾病。高血压患者应密切关注眼部健康，积极控制血压，定期进行眼科检查，以便早发现、早治疗，保护视力。如果出现视力下降、眼前黑影等症状，应及时就医。

糖尿病性视网膜病分级

徐晓文 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

糖尿病性视网膜病是一种常见的糖尿病并发症，可分为6个级别，不及时治疗可导致失明。定期眼科检查、控制血糖等是预防和治疗的重要措施。 糖尿病性视网膜病是一种常见的糖尿病并发症，如果不及时治疗，可能会导致失明。根据糖尿病性视网膜病的严重程度，通常将其分为六个级别，分别是： 1.背景期：这是糖尿病性视网膜病的早期阶段，患者可能没有任何症状，但在眼科检查中可以发现视网膜上有一些微小的血管变化。 2.轻度非增殖期：在这个阶段，视网膜上的血管开始出现异常，但还没有形成新的血管。患者可能会出现轻微的视力下降，但通常不会影响日常生活。 3.中度非增殖期：视网膜上的血管病变进一步加重，可能会出现视网膜水肿、出血等症状。患者的视力可能会受到一定程度的影响，但仍然可以通过治疗来改善。 4.重度非增殖期：病情进一步恶化，视网膜上可能会出现新生血管，但这些血管非常脆弱，容易破裂导致玻璃体出血。患者的视力会明显下降，甚至可能失明。 5.增殖前期：视网膜上的新生血管开始形成纤维组织，这些组织会牵拉视网膜，导致视网膜脱离。如果不及时治疗，可能会导致失明。 6.增殖期：视网膜病变已经非常严重，视网膜上的血管和纤维组织已经形成了大量的增殖膜，这些增殖膜会牵拉视网膜，导致视网膜脱离和失明。 对于糖尿病患者来说，定期进行眼科检查非常重要，可以早期发现糖尿病性视网膜病，并采取相应的治疗措施。此外，控制血糖水平、血压和血脂等也是预防和治疗糖尿病性视网膜病的重要措施。 总之，糖尿病性视网膜病是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致失明。因此，糖尿病患者应该定期进行眼科检查，并积极控制血糖水平等，以预防和治疗糖尿病性视网膜病。

糖尿病视网膜病怎么办

徐晓文 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

糖尿病视网膜病变患者应定期进行散瞳眼科检查，控制血糖、血压和血脂，戒烟，保持健康饮食，适度运动，定期监测视力，治疗其他眼部疾病，关注心理健康。 糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症，严重影响患者的视力和生活质量。以下是关于糖尿病视网膜病变的一些建议： 1.定期进行眼科检查：所有糖尿病患者应每年进行一次散瞳眼科检查，以便及时发现和治疗视网膜病变。 2.控制血糖水平：良好的血糖控制对于预防和治疗糖尿病视网膜病变至关重要。患者应遵循医生的建议，按时服药或注射胰岛素，保持血糖水平稳定。 3.控制血压和血脂：高血压和高血脂也是导致糖尿病视网膜病变的重要因素。患者应积极控制血压和血脂，以减少眼部并发症的风险。 4.戒烟：吸烟会增加糖尿病视网膜病变的风险，患者应戒烟。 5.健康饮食：保持均衡的饮食对于控制糖尿病和预防视网膜病变非常重要。患者应避免高糖、高脂肪和高盐的食物，多吃蔬菜、水果和全谷类食物。 6.适度运动：适度的运动可以帮助控制血糖水平，改善心血管健康，预防糖尿病视网膜病变的发生和发展。患者应根据个人情况选择适合的运动方式和强度。 7.定期监测视力：患者应定期检查视力，以便及时发现视力下降等问题。如果出现视力模糊、眼前黑影等症状，应及时就医。 8.治疗其他眼部疾病：如果患者同时患有其他眼部疾病，如白内障、青光眼等，应及时治疗，以避免影响视力。 9.关注心理健康：糖尿病视网膜病变可能会对患者的心理产生影响，患者应关注自己的心理健康，积极寻求支持和帮助。 总之，糖尿病视网膜病变是一种严重的疾病，需要患者积极配合医生的治疗和管理。通过定期检查、控制血糖、血压和血脂等措施，可以有效预防和治疗糖尿病视网膜病变，保护视力和生活质量。

糖尿病视网膜病怎么治疗

徐晓文 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

糖尿病视网膜病变的治疗方法包括控制血糖、血压、血脂，光凝治疗、药物治疗、手术治疗及定期眼科检查，此外患者还需注意健康的生活方式。 糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症，可导致失明。以下是糖尿病视网膜病变的治疗方法： 1.控制血糖：严格控制血糖水平是治疗糖尿病视网膜病变的关键。通过饮食控制、运动疗法、药物治疗（如胰岛素）等手段，将血糖控制在正常范围内。 2.控制血压：高血压是糖尿病视网膜病变的重要危险因素，控制血压有助于预防和延缓病情进展。常用的降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。 3.改善血脂：高血脂也会增加糖尿病视网膜病变的风险，因此需要积极改善血脂水平。常用的降脂药物包括他汀类药物、贝特类药物等。 4.光凝治疗：通过激光凝固视网膜病变区域，防止病情进一步恶化。适用于糖尿病视网膜病变早期、病情较轻的患者。 5.药物治疗：使用一些药物，如血管内皮生长因子抑制剂、前列腺素类似物等，以促进视网膜血管的正常化和修复。 6.视网膜病变手术：对于严重的糖尿病视网膜病变，如视网膜脱离、玻璃体出血等，可能需要进行手术治疗，如玻璃体切割术、视网膜复位术等。 7.定期眼科检查：糖尿病患者应定期进行眼科检查，包括视力检查、眼底检查、眼压检查等，以便及时发现和处理视网膜病变。 此外，对于糖尿病患者来说，还需要注意以下几点： 1.积极控制血糖、血压、血脂等指标，遵循医生的建议进行治疗。 2.保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。 3.定期进行眼科检查，早期发现病变，及时治疗。 4.避免长时间使用电脑、手机等电子设备，注意眼睛的休息。 5.告知医生正在使用的其他药物，避免药物相互作用影响治疗效果。 总之，糖尿病视网膜病变的治疗需要综合考虑患者的血糖、血压、血脂等情况，并采取相应的治疗措施。同时，患者也需要积极配合医生的治疗，注意眼部保健，定期进行眼科检查，以预防和延缓病情的进展。

糖尿病视网膜病怎么办

徐晓文 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

糖尿病视网膜病变的治疗需要综合管理，包括控制血糖、血压、血脂，定期眼科检查，采取健康的生活方式，早期诊断和治疗可以有效预防或延缓病情的进展，保护视力。 糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症之一，可导致视力下降甚至失明。以下是关于糖尿病视网膜病变的一些建议： 1.定期进行眼科检查：所有糖尿病患者应每年进行一次全面的眼科检查，包括视力检查、散瞳眼底检查、眼压测量和视网膜照相。对于已经出现视网膜病变的患者，检查频率应根据病情而定，可能需要更频繁的随访。 2.控制血糖水平：良好的血糖控制对于预防和延缓糖尿病视网膜病变的进展至关重要。糖尿病患者应遵循医生的建议，合理饮食、适量运动，并按时服用降糖药物或注射胰岛素，以保持血糖稳定。 3.控制血压和血脂：高血压和高血脂也是导致糖尿病视网膜病变的重要因素。患者应积极控制血压和血脂，遵循医生的建议进行治疗。 4.戒烟：吸烟会加速糖尿病视网膜病变的进展，增加失明的风险。糖尿病患者应戒烟。 5.健康的生活方式：保持均衡的饮食、适量的运动、控制体重、减少盐分和饱和脂肪的摄入，对于预防和控制糖尿病视网膜病变都有重要意义。 6.注意眼部护理：避免长时间用眼，保持眼部清洁，避免眼部受伤，戴防护眼镜等。 7.及时治疗其他眼部问题：如白内障、青光眼等，及时治疗这些眼部问题，有助于保护视力。 8.了解病情：患者应了解糖尿病视网膜病变的病情和治疗方法，积极配合医生的治疗，定期复查，及时调整治疗方案。 总之，糖尿病视网膜病变的治疗需要综合管理，包括控制血糖、血压、血脂，定期眼科检查，以及采取健康的生活方式。早期诊断和治疗可以有效预防或延缓病情的进展，保护视力。如果您是糖尿病患者，应高度重视眼部健康，定期进行眼科检查，并遵循医生的建议进行治疗。

视网膜中央静脉阻塞的治疗

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

视网膜中央静脉阻塞的患者可以进行药物治疗、物理治疗或手术治疗。 1、药物治疗 适用于症状相对轻微的患者，可以在医生指导下使用抗血管内皮生长因子、糖皮质激素、抗凝药等药物进行治疗，改善静脉阻塞的现象。 2、物理治疗 如果患者存在非常严重的视网膜缺血现象，且仅有的毛细血管灌注不良、无新生血管形成，可以考虑进行物理治疗，主要是指光凝疗法可以改善局部血运。 3、手术治疗 如果保守治疗效果不佳或是患者存在大量的玻璃体积血、牵拉性视网膜脱落等并发症，可以考虑进行手术，治疗一般是玻璃体切割手术。

视网膜病变有什么症状？

黄云飞 主任医师

四川省第二中医医院 三甲

视网膜发生病变，在临床上常见的就是视网膜脱离，此病的典型症状就是患者会觉得眼睛前面出现漂浮物，会有斑点状、片状或者是类似有小飞虫在眼前飞，然后还会在眼前出现可以移动的光斑和光点；有的患者会主诉眼前出现了窗帘样布的遮挡，然后伴随有视力的下降和视野的缺损，如果不及时进行治疗，随着时间的推移，症状会逐渐加重的。一旦出现视网膜的病变，建议患者一定要及时去医院检查，然后进行视网膜的复位手术。

双眼视网膜血管炎怎么治疗

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

双眼视网膜血管炎患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式干预，还需要注意日常生活管理。 1、药物治疗 如果视网膜血管炎患者存在细菌感染，可遵医嘱使用抗感染药物治疗，比如阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、头孢拉定片等。 2、手术治疗 如果患者病情较为严重，还可以考虑进行手术治疗，比如激光光凝治疗、玻璃体视网膜手术等，能够有效阻止病情发展。 3、日常生活管理 建议患者在日常生活中应注意个人眼部卫生，保持规律作息，同时可多进食新鲜的蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。

高血压视网膜病变怎么治疗

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

高血压视网膜病变的治疗方法包括对症治疗、对因治疗等，同时还要做好生活管理。 1、对症治疗 可在医生指导下使用维生素B1片、芦丁片、酚磺乙胺片等药物营养视网膜，同时改善视网膜出血症状，必要时还可以使用VEGF抑制剂稳定视网膜血管。 2、对因治疗 及时控制并降低血压，是治疗该病的根本措施，常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。 3、生活管理 坚持低钠高钾饮食，严格控制自身体重，戒烟限酒，适当增加体育锻炼，有助于控制疾病。

视网膜脱落早期症状？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

视网膜脱落早期症状主要有以下几种：一是飞蚊症，视网膜脱落患者可能眼前会突然出现很多飘动的黑影，就像是很多小飞虫在眼前飞。二是闪光感，有些视网膜脱落的患者可能眼前会突然出现可以移动的光斑或者光点，一般都是在视野的边缘出现。三是黑影遮挡，视网膜脱落患者可能在周围视野出现类似幕布的黑影，刚开始是静止的，后期可能逐渐向中心视野扩大。

糖尿病性视网膜病变有什么症状

张世杰 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

糖尿病性视网膜病变症状最主要是视力受到影响，根据疾病程度，在早期是视力轻微受影响，比如由于黄斑部轻微的水肿，可能看东西轻度模糊，这是早期一些症状。随着疾病进展，视网膜血管会出现阻塞情况，而且会由于阻塞导致引起视网膜缺血缺氧，会在视网膜上形成异常血管。这种异常血管非常容易出血，破裂性出血比较多情况下就会造成视力严重的下降，这也是糖尿病视网膜病变发展到一定程度以后出现症状，就是视力严重下降。糖尿病性视网膜病变再继续发展，可能会引起眼内视网膜脱落，还有眼内异常血管增生明显情况，出现这种情况，一个表现就是视网膜脱落会造成视力严重丧失，甚至于完全失明都有可能。还有一个，视网膜眼内异常血管增生，可以引起一种叫新生血管青光眼疾病，这种疾病最主要表现，一个是视力明显下降，第二个眼压升高，眼压升高会升高非常明显，就是眼胀疼非常明显，甚至胀疼到晚上都很难休息情况，这是到非常严重糖尿病视网膜病变会出现症状。

糖尿病性视网膜病变挂什么科

张世杰 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

糖尿病性视网膜病变累及眼部组织主要有这几个，一个是视网膜，一个是脉络膜，还有一个就是玻璃体。这几个结构玻璃体、视网膜、脉络膜其实都是在眼球后部，眼球后部这部分疾病都是由眼底病科来负责，也就是如果是糖尿病性视网膜病变，患有糖尿病或者患有糖尿病性视网膜病变，要到眼科进行诊断和治疗，建议挂眼底病科。如果有些医院有专门糖尿病性视网膜病变专科门诊，这种门诊最好，因为是专门针对糖尿病性视网膜病变来开设门诊，非常有针对性。如果没有眼底病科或医院不分眼底病科，也没有专门糖尿病性视网膜病变专科门诊挂眼科，眼科医生也会对糖尿病视网膜病变做一个非常好诊断和处理。

糖尿病性视网膜病变的危害有哪些

张世杰 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

糖尿病性视网膜病变最主要危害是对患者视力造成影响，根据病情严重程度来讲，在病变很轻情况下可能对视力影响不太严重，但是到视网膜病变中期就会对患者视力造成比较明显影响，而且这种影响有时候不太可逆，视力下降了以后即使经过治疗也很难恢复到正常，这是对于视力影响，也就是对视功能影响。如果是任由糖尿病性视网膜病变发展下去，最终会由于严重糖尿病性视网膜病变造成视网膜整体脱离，脱离以后视网膜由于脱离失去了正常营养，最终导致结果就是完全失明，这是糖尿病性视网膜病变最终结果就是完全失明，这是从视力角度讲影响。还有一个比较严重影响就是在糖尿病性视网膜病变晚期可能会造成一种叫新生血管青光眼疾病，这种疾病眼压会有一个明显的升高，眼压升高以后，患者就是眼睛胀痛还有同侧头部也胀痛，有时胀痛明显时候病人非常痛苦。糖尿病性视网膜病变比较明显两个危害，一个是视力下降，另外一个就是最终会有眼压升高。

高血压性视网膜病变怎么办？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压性视网膜病变治疗主要是控制血压，在有效控制血压后，视盘水肿和视网膜水肿出血和渗出均可以自行吸收消退，一般情况下预后视力较好，对于一些严重出血，有时会对视功能造成永久损害。高血压性视网膜病变是由于高血压病所致视网膜损害常见疾病，临床上根据眼底视网膜变化。可以分为四级：一级主要是视网膜动脉变细、反光、增强。二级主要表现是动脉硬化，视网膜动脉呈铜丝样或银丝样改变，动静脉交叉压迹明显。三级高血压性视网膜病变主要是在上述血管病变基础上合并有眼底出血、棉绒斑、硬性渗出。四级视网膜病变是指在三级改变基础上合并有视盘水肿及动脉硬化各种并发症。

高血压视网膜病变分期及表现

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

高血压视网膜病变分期及表现如下：一期、视网膜动脉变细，反光增强。二期、视网膜动脉狭窄，动静脉交叉压迫。三期、在上述病变基础上，机体出现眼底出血及棉絮状渗出物。四期、上述基础上并发视盘水肿现象。患者应及时就医采取对症治疗，从而缓解机体的不适症状。

高血压视网膜病变分期及表现

齐玉波 副主任医师

上饶市人民医院 三甲

高血压视网膜病变分为四期。一期表现为眼底内有轻微血管；二期表现为眼底内血管出现动脉硬化以及狭窄；三期是指出现眼底出血，同时会出现棉絮状斑；四期是指在三期的基础上，同时合并视乳头水肿。所以患有高血压视网膜病变的患者，一定要在医生的指导下尽早治疗，同时也要严格控制好血压。