高渗性非酮症糖尿病昏迷

发布于  2025-09-18

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高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一。

高渗性非酮症糖尿病昏迷主要是由于血糖极度升高,导致细胞外液渗透压显著升高,引起脑细胞脱水和功能障碍。同时,患者可能存在相对的胰岛素不足和胰高血糖素分泌过多,进一步加重高血糖状态。

患者常表现为严重的脱水症状,如极度口渴、皮肤干燥、尿量减少等;精神症状可包括嗜睡、昏迷、烦躁不安等;还可能伴有全身乏力、恶心、呕吐等。

其诊断要点是血糖显著升高,通常超过33.3mmol/L;血浆渗透压升高;尿酮体阴性或弱阳性;存在不同程度的脱水和神经精神症状。

此时迅速补充液体是关键,以纠正脱水和高渗状态;同时使用胰岛素降低血糖,但要注意避免血糖下降过快导致低血糖;还需注意纠正电解质紊乱和酸碱失衡;积极寻找并去除诱因。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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高渗性非酮症糖尿病昏迷
高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmolar nonketotic diabetic coma,HNDC,简称高渗性昏迷)是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型,是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍,无显著的酮症酸中毒,常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。HNDC多见于老年2型糖尿病患者,好发年龄为 50~70 为岁,约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史或仅有轻度症状。
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鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷可通过起病情况、血糖水平、血酮体、酸中毒表现、渗透压、精神症状、治疗等方面进行鉴别。 1、起病情况 糖尿病酮症酸中毒起病较急,常有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量等诱因;高渗性非酮症糖尿病昏迷起病相对缓慢,常无明显诱因或仅有轻度感染等。 2、血糖水平 糖尿病酮
风疹最佳治疗方法有哪些?
姚志远 主任医师
中日友好医院 三甲
风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,好发于儿童和青少年。风疹的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.一般治疗 风疹患者一般症状较轻,通常可以自行恢复。在发病期间,患者应注意休息,避免过度劳累,同时保持室内空气流通,饮食上应注意多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。 2.
被蜂子蛰了怎么办止痒?
姚志远 主任医师
中日友好医院 三甲
被蜂子蛰了可以采取以下方法来止痒: 1.拔出毒刺:使用镊子或针将毒刺拔出,但要注意避免挤压毒囊,以免导致更多的毒液释放。 2.清洗伤口:用肥皂水或清水冲洗伤口,以去除残留的毒液。 3.冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在伤口上,可缓解疼痛和肿胀。 4.涂抹药物:可以涂抹一些含有消炎、止痒成分的药膏,如炉甘石洗剂
婴儿缺磷有什么症状
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿在磷缺乏的早期可能不表现出任何症状,但随着时间的推移,可能会出现一系列的症状。 这些症状包括但不限于骨骼疼痛、易激动、精神错乱等神经症状,以及乏力等贫血症状。磷是婴儿骨骼发育的关键物质,如果确认缺乏,可能会导致骨骼疼痛、佝偻病,甚至病理性骨折等严重骨骼问题。同时,它也可能引发神经症状,如易激动、
夏天人的正常体温应该是多少
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
夏天人的正常体温范围与其他季节相同,一般为36℃至37℃,但这只是一个大致的参考范围。以下是一些影响体温的因素: 1.测量部位:体温的测量部位有口腔、腋窝和直肠。不同部位的正常体温范围略有差异,一般腋窝温度比口腔温度低0.2℃至0.5℃,直肠温度比口腔温度高0.2℃至0.6℃。 2.时间:人的体温在
新生儿缺血缺氧治愈率是多少
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
通常情况下,新生儿缺血缺氧治愈率较高,具体治愈率需要根据患儿的病情严重程度、治疗时机和治疗方法等因素来确定。 如果能在新生儿出生后及时进行治疗,大多数患儿可以完全恢复,不留任何后遗症。但如果病情较为严重,或治疗不及时,可能会导致一些神经系统后遗症,如脑瘫、智力障碍、癫痫等。 以下是一些提高新生儿
三岁半宝宝发烧39℃怎么办
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
当三岁半的宝宝发烧到39℃时,以下是一些建议: 1.测量体温:使用体温计测量宝宝的体温,确保测量准确。如果宝宝的体温确实为39℃,属于高烧,需要立即采取措施。 2.服用退烧药:根据医生的建议,给宝宝服用适量的退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。按照药品说明书上的剂量和使用方法进行服用。 3.保持水分摄入
儿童急性脑膜炎的症状
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童急性脑膜炎是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。以下是儿童急性脑膜炎的一些常见症状: 1.发热:发热是儿童急性脑膜炎最常见的症状之一,体温可能会升高到39℃以上。 2.头痛:头痛是儿童急性脑膜炎的另一个常见症状,通常会比较剧烈,可能会伴有呕吐。 3.颈项强直:颈项强直是指颈部肌肉变得僵硬,无法自
婴儿撞到头怎么判断有没问题
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
如果婴儿撞到头,以下是一些可以帮助判断是否有问题的方法: 1.观察婴儿的行为:在撞头后的几分钟内,观察婴儿的行为是否有异常。注意是否出现嗜睡、尖叫、呕吐、抽搐、昏迷等症状。 2.检查头部:检查头部是否有肿块、红肿、淤血或伤口。如果有伤口,需要注意是否有出血过多或感染的迹象。 3.观察婴儿的意识状态:
糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
脑出血昏迷苏醒的前兆
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
糖尿病人的尿是什么颜色
于江红 主任医师
郑州人民医院 三甲
尿的颜色,跟病没有多大的关系,跟日常饮水量以及进食的东西有关。如果喝水较少,出汗较多,尿的颜色就会加深,主要是由于尿液中的物质较多引起的。但是,糖尿病患者可能会出现糖尿病肾病,从而出现蛋白尿,如果尿里出现泡沫,则需要积极就诊,在医生的指导下规律用药,以消除尿蛋白。
昏迷多久算植物人
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
昏迷多久算植物人,需要根据情况进行判断。一般在大面积脑损害后会出现暂时性的植物人状态,若是超过四周以上称为持续性植物人状态。持续性植物人状态恢复意识及预后较差,很少会出现好转,但个别植物人几个月甚至一两年后能恢复。
睁眼昏迷和植物人区别
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人又称植物人状态,是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常,但没有意识,主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒,称为睁眼昏迷,但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者,短时间处于睁眼昏迷阶段,可以在三到六个月预示恢复,从植物状态苏醒过来。
糖尿病生的孩子有哪些方面的问题
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
妊娠期糖尿病如果不经过控制,在早期可以引起流产以及胎儿畸形。在孕中期时,可以发生心脏畸形。在孕晚期时,可以导致胎儿体积过大,也可以引起胎儿低血糖。血糖控制不好,还可能胎死宫内。另外,如果孩子出生后,还可以容易出现肥胖、高血压、糖尿病等一些代谢疾病。
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