宫外孕自然流产能流干净吗

怀孕一周能流产吗

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

怀孕一周时能否流产取决于多种因素，一般不建议进行流产。 怀孕一周时，受精卵刚刚在子宫内着床，此时孕囊较小，流产可能会导致不完全流产，需要进行清宫手术，对身体造成二次伤害。此外，怀孕一周时，孕妇的身体状况和心理状态可能还没有完全适应怀孕，此时进行流产可能会对身体和心理造成较大的影响。 如果孕妇因为某些原因确实需要终止妊娠，建议在怀孕35-55天时进行流产。此时孕囊大小适中，手术难度较小，对身体的伤害也较小。在进行流产前，孕妇需要进行全面的身体检查和心理评估，确保身体和心理状况适合进行流产手术。

怀孕药物流产最佳时间

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

怀孕药物流产的最佳时间一般为停经后49天内。但这只是一个大致的参考时间，具体的药流时间还需要根据孕囊的大小、位置以及女性的身体状况等因素来确定。 在进行药流前，需要进行一系列的检查，如B超、血常规、白带常规等，以确保药流的安全性。如果孕囊过大，药流可能无法完全排出，需要进行清宫手术；如果孕囊位置不正，药流可能会导致流产不全或大出血。 此外，药流也有一些禁忌症，如患有心血管疾病、青光眼、哮喘、癫痫等疾病的女性，以及带宫内节育器妊娠、宫外孕等情况的女性，都不适合进行药流。

子宫肌瘤可以做流产吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫肌瘤患者是可以做流产手术的。 子宫肌瘤是女性常见的一种妇科疾病，通常不会对流产手术造成直接阻碍。然而，流产方式的选择需要根据子宫肌瘤的具体情况，如大小、位置以及患者的身体状况来决定。如果子宫肌瘤较小且位置不影响流产手术，患者可以选择药物流产或人工流产。在流产过程中，医生会根据患者的实际情况，采取适当的措施来确保手术的顺利进行。 值得注意的是，子宫肌瘤可能导致子宫收缩不良，增加流产后阴道长时间流血的风险。因此，流产后患者需在医生的指导下进行用药和护理，以确保身体的恢复。

流产后月经量少怎么调

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

人流后月经量少，可通过调整生活方式、补充营养、药物治疗等方法进行调理。 1.调整生活方式 保持规律的作息时间，充足的睡眠和休息，避免过度劳累和压力。同时，适当进行运动锻炼，如瑜伽、散步等，有助于促进新陈代谢及内分泌系统功能恢复。 2.补充营养 增加蛋白质、铁质等营养素摄入，如红肉、鱼类、猪肝、鸡蛋以及富含维生素E的食物，以支持生殖系统健康。 3.药物治疗 在专业医生指导下，可以使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸、戊酸雌二醇、黄体酮等药物进行治疗，这些药物有助于改善月经量。

做完宫外孕腹腔镜手术多久可以同房

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫外孕腹腔镜手术后，一般建议至少一个月后再同房。 宫外孕腹腔镜手术是一种微创手术，通过在腹部插入腹腔镜器械，对宫外孕进行治疗。手术后，女性的身体需要一定的时间来恢复，包括伤口愈合、身体功能恢复等。过早同房可能会增加感染的风险，影响身体恢复，还可能导致伤口破裂等问题，因此，通常一个月后再考虑同房。 同房时需要保持外阴清洁，勤换内裤，避免感染。在恢复期间，应避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合。并注意观察阴道出血、腹痛等情况，如果出现异常应及时就医。

孕酮值多少排除宫外孕

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕酮值大于25ng/ml可在一定程度上排除宫外孕，但不能单纯依靠孕酮值来明确诊断。 孕酮水平在孕期有一定的参考意义。一般来说，孕酮值较高时，宫外孕的可能性相对较低。然而，这并不是绝对的标准，因为宫内孕的孕酮值也可能存在较大波动。除了孕酮值，还需要结合临床症状、超声检查等综合判断。比如患者是否有腹痛、阴道流血等表现，超声检查能否在宫内看到孕囊等。如果在宫腔内未发现孕囊，而在宫腔外发现异常包块等情况，结合孕酮值等可进一步协助诊断宫外孕。

输卵管宫外孕破裂前兆是什么

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

输卵管宫外孕破裂前兆主要有腹痛、阴道流血、恶心呕吐、休克等。 1.腹痛 这是输卵管宫外孕破裂最常见的前兆之一，通常表现为一侧下腹的剧烈疼痛，可能会逐渐加剧。 2.阴道流血 多数患者在输卵管宫外孕破裂前会出现阴道流血，颜色可为鲜红色或深褐色，量多少不定。 3.恶心、呕吐 宫外孕破裂后，腹腔内出血刺激胃肠道，可能会引起恶心、呕吐等症状。 4.休克 如果出血量较大，患者可能会出现休克的症状，如头晕、乏力、出冷汗、心慌、呼吸急促等。

宫外孕切除输卵管多久可以同房

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫外孕切除输卵管后，一般建议至少1个月后再同房。 宫外孕手术后，女性的身体需要一定的时间来恢复。过早同房可能会引起感染，导致盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病，还可能会影响输卵管的恢复，增加再次宫外孕的风险。因此，为了身体健康，建议患者在术后1个月再同房。 宫外孕手术后，女性的卵巢功能可能会受到一定影响，排卵时间不确定，因此需要做好避孕措施，避免再次怀孕。如果在同房后出现腹痛、阴道流血等异常情况，应及时就医。

宫外孕一般都有什么症状

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫外孕的症状主要有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克等。 1.停经 多数宫外孕患者在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。 2.腹痛 腹痛是宫外孕患者最常见的症状，多位于下腹部。 3.阴道流血 胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。 4.晕厥与休克 由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。 此外，还可以伴有恶心、呕吐、尿频等症状。

甲氨蝶呤治疗宫外孕吗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

甲氨蝶呤可用于治疗宫外孕。 甲氨蝶呤通过干扰细胞内叶酸的代谢，从而抑制胚胎细胞的增殖和生长，达到使异位妊娠胚胎停止发育、坏死并逐渐吸收的目的。一般适用于病情稳定、血HCG水平相对较低、宫外孕包块较小且无明显内出血的患者。 通常由医生采用单次或多次肌肉注射的方式给药。在治疗期间，需要密切监测患者的血HCG水平变化、腹痛情况以及生命体征等，以评估治疗效果。

宫外孕和先兆流产的症状区别

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置，比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等，当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg，孕妇出现了下腹坠胀、疼痛，阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候，因为胎囊比较小，不容易通过超声检查进行评估，通常会根据抽血化验的结果进行评估。宫外孕患者血清、HCG、孕酮、雌激素均明显偏低或者与孕周明显不相符。因为宫外孕属于妇科急腹症，严重程度与腹腔内出血呈正比，与阴道出血无关，一旦出现异常的抽血化验数值，建议不要忘记评估胚胎位置。

有先兆流产迹象的孕妇该注意什么

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

有先兆流产迹象的孕妇应当做如下的处理措施：第一、如果出现下腹痛、阴道出血等先兆流产的症状，建议尽快到医院就诊，以了解流产的类别，但是尽量减少不必要的阴道检查，因为过于频繁的阴道检查，反而增加了对子宫的刺激。第二、如果辅助检查没有看到明显的异常，阴道出血和下腹不适的症状很轻微，建议居家观察，可以卧床休息，在医生的指导下口服保胎药，比如黄体酮、维生素E等，大多数孕妈妈都可以平稳度过的。第三、如果B超发现胎囊已经很大了还是没有看到胎心，需要考虑胚胎停止发育的可能性，在此时要根据抽血化验的结果详细评估，尽早制定解决方案。第四、如果出现阴道出血增多，有组织物排出或者腹痛明显，不建议强行保胎，需要除外不全流产的可能性，必要时尽快清除宫腔内的残留组织，以减少出血的发生。

为什么会早期自然流产

张瑾 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

偶发自然流产的原因绝大多数是染色体异常造成的，也就是本来胚胎发育有问题，自然淘汰了一个不好的种子。但是如果要精确的发现自然流产的原因是非常复杂的，可以通过查夫妻双方染色体、母亲的子宫、输卵管、整个卵巢功能，来判断生殖器有没有问题，还需要看女性内分泌状况有没有问题。此外，还有一些少见的免疫因素，这些都是自然流产的原因。一般对于女性朋友而言，偶尔一次自然流产可以不用大费干戈进行检查。如果有两次以上的自然流产，就要大量检查排除一些危险因素，对下一次的妊娠进行指导性的建议。

怎么判断自然流产成功

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

自然流产后，如果阴道出血减少或者是没有阴道出血，考虑可能是属于完全流产，就是流产成功了。当然也有一些胚胎没有排出或者是即使胚囊排出，但蜕膜没有完全排干净，也有可能会出现少量出血或者是不出血。因此，自然流产后不论有没有症状，都建议三到五天左右进行B超检查，复查有无妊娠组织残留。

自然流产和月经的区别

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

自然流产的阴道出血量和时间都不规则，有可能会少量的淋漓不尽的出血，或者是多量的出血，而出血的时间有时是几天，有时是十到二十天，同时还有可能会合并腹痛症状。而正常的月经一般经量，包括颜色、月经持续时间基本上都是固定的，如果有同房史，来月经出现了与既往月经量色、时间不太相同的情况，请及时排除妊娠流产或者是宫外孕的可能。

自然流产几天掉孕囊

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

自然流产具体几天掉孕囊需要根据个人具体情况而定，大多数女性发生自然流产一般是完全流产，大概三到五天左右孕囊就可以排出体外，少数孕妇发生自然流产是因为患有子宫内膜炎症等情况，有可能会发生不完全流产或者羁留流产等情况，孕囊排出需要时间就比较长，大概需要一周以上，需要及时配合医生做清宫处理。