小儿急性中耳炎该如何治疗

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

一岁宝宝中耳炎怎么治疗

一岁宝宝中耳炎建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 家长平时要注意保持宝宝耳道内的清洁，当局部出现分泌物时，应及时将其清理干净，以防病情加重。在饮食方面避免给宝宝吃辛辣刺激的食物，同时要让宝宝多休息，可有助于疾病恢复。 2、药物治疗 症状严重时，需要遵医嘱采取药物治疗，如头孢呋辛、头孢拉定、红霉素等，具有消炎、抗感染等作用。 3、手术治疗 对于局部已经形成脓肿且采取保守治疗无效的宝宝，可能需要手术，如鼓膜穿刺术、鼓膜切开中耳置管术等。

崔鲁佳 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

小儿急性中耳炎的症状有哪些

小儿急性中耳炎的症状有持续性耳痛、耳流脓、发热等。 1.持续性耳痛 患者的中耳腔黏膜发生炎症性病变时，炎症因子可不断对黏膜组织造成刺激，导致局部充血、肿胀，可引发持续性耳痛症状。 2.耳流脓 患者的中耳出现化脓性病变时，炎症刺激可产生大量的脓性分泌物，渗透在中耳腔内，导致其出现耳流脓的症状。 3.发热 患者患有小儿急性中耳炎时，细菌、病毒等病原微生物释放的物质可进入血液中，形成致热源，造成体温调定点上移，使其出现发热症状。

崔鲁佳 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

小儿急性中耳炎该如何预防

预防小儿急性中耳炎的方法有保证饮食营养丰富、及时擦干耳内水分、积极治疗相关疾病等。 1.保证饮食营养丰富 人体日常生活中应该养成良好的饮食习惯，避免挑食或偏食，保证饮食营养丰富，增强体质，降低小儿急性中耳炎的发病风险。 2.及时擦干耳内水分 人体平时洗澡或游泳结束后，应当及时擦干耳朵内的水分，保持耳内干燥，避免细菌滋生，防止小儿急性中耳炎发生。 3.积极治疗相关疾病 人体患有鼻炎、鼻窦炎等疾病时，需要尽快就医治疗，控制感染，同时应该注意避免用力擤鼻涕，预防小儿急性中耳炎。

崔鲁佳 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

小儿急性中耳炎该如何治疗

小儿急性中耳炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者平时应该及时清除耳内分泌物，暂停使用耳机或助听器，避免耳朵内进水，以防小儿急性中耳炎感染加重。 2.药物治疗 患者可以按照医生的指示使用阿莫西林颗粒、氨苄西林颗粒、阿奇霉素片等药物，减轻中耳病变，促进小儿急性中耳炎康复。 3.手术治疗 患者耳内有脓肿形成时，应该进行鼓膜切开术、鼓膜切开置管术等手术，有助于充分引流脓液，缩短小儿急性中耳炎的病程。

崔鲁佳 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

小儿急性中耳炎的诊断方法是什么

小儿急性中耳炎的诊断方法是耳窥镜检查、听力学检测、血常规检查等。 1.耳窥镜检查 患者使用耳窥镜时，能够清楚地观察耳内的病变情况，有无中耳积液、鼓膜后脓性分泌物等症状，有助于初步诊断小儿急性中耳炎。 2.听力学检测 患者通过纯音测听，可以了解听力的变化情况，判断其是否存在听力障碍、中耳腔积液等表现，辅助诊断小儿急性中耳炎。 3.血常规检查 患者进行血常规检查时，能够根据血液中白细胞计数和中性粒细胞百分比，判断是否存在炎症反应，有无细菌感染的情况。

崔鲁佳 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

小儿急性中耳炎日常应注意什么

小儿急性中耳炎日常应注意耳部护理、用药护理、定期复查等。 1.耳部护理 患者术后应该注意耳部护理，保持耳朵周围的皮肤清洁卫生，避免耳内进水，防止引起交叉感染的情况，加重病情。 2.用药护理 患者患病期间需要严格遵医嘱用药，切忌使用成分不明的药物，以免出现不良反应，影响小儿急性中耳炎的预后。 3.定期复查 患者应当按照医生的要求定期去医院复查，了解耳部皮肤的病变情况，及时根据病情的变化调整治疗方案。

马银杰 主治医师

中国中医科学院望京医院 三甲

中耳炎与中耳癌如何区别

可以根据临床症状、听力测试、病理检查等区分中耳炎和中耳癌。 1、临床症状 中耳炎症状局限于耳部，中耳癌患者除了会出现耳部症状外，还可出现同侧周围性面瘫、张口困难、复视、咽下困难、声音嘶哑等症状。 2、听力测试 中耳炎患者的听力测试通常会显示暂时性的听力下降，而中耳癌患者的听力测试则可能显示永久性的听力下降。 3、病理检查 中耳炎病理检查不会发现癌细胞，中耳癌病理检查可发现癌细胞。

崔鲁佳 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

小儿急性中耳炎是什么

小儿急性中耳炎主要是指患者感染细菌、病毒等病原微生物后，中耳腔黏膜发生急性炎症性病变的一种疾病。 小儿急性中耳炎好发于儿童。患者发生小儿急性中耳炎的情况时，可能会出现持续性耳痛、耳溢液、高热、恶心、呕吐等不适症状。如果患者不及时治疗小儿急性中耳炎，则会引起脑膜炎、脑脓肿、硬膜外脓肿等并发症。小儿急性中耳炎的致病菌包括肺炎链球菌、黏膜炎莫拉菌、流感嗜血杆菌等。

崔鲁佳 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

小儿急性中耳炎是怎么回事

小儿急性中耳炎主要是病原菌直接侵犯、上呼吸道感染、免疫力下降等原因造成的。 1.病原菌直接侵犯 患者的咽鼓管较短且咽口位置较低，病原菌直接侵犯咽鼓管和中耳腔黏膜时，可能会引起中耳黏膜病变，导致小儿急性中耳炎发生。 2.上呼吸道感染 患者发生上呼吸道感染的情况时，若未及时采取处理措施，则会造成病原菌扩散，可导致中耳黏膜发生炎症反应，引起小儿急性中耳炎。 3.免疫力下降 患者的免疫力下降时，无法抵抗病原微生物的侵犯，可能会造成中耳腔病变，此时也会发生小儿急性中耳炎。

崔鲁佳 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

小儿急性中耳炎的就医指征是什么

小儿急性中耳炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现不明原因的持续性耳痛、恶心、呕吐等不适症状时，应该尽快到医院接受相关检查，早期诊断小儿急性中耳炎。 2.病情加重 患者的病情进一步发展，导致其出现耳道穿孔流脓、眼球震颤等表现时，需要立刻到医院治疗小儿急性中耳炎。 3.引起并发症 小儿急性中耳炎治疗不及时，造成炎症扩散，引起脑膜炎、脑脓肿等并发症时，应当立即进行系统的治疗，控制感染。

彭宏 主任医师

广东省第二人民医院 三甲

中耳炎多长时间能好

急性化脓性中耳炎，可以全身使用抗生素和局部使用抗生素滴耳液，通常情况下六周到八周能够完全恢复。对于慢性化脓性中耳炎，要进行手术治疗，根据病变范围，病变性质以及手术方式不同，愈合时间不一样。通常情况下，对于单纯鼓膜修补手术，愈合时间是在一个月左右，而对于乳突开放听力重建，鼓室成型手术等复杂的中耳手术，干耳时间就是在三个月，而听力在六个月恢复到比较稳定和比较好的状态。

彭宏 主任医师

广东省第二人民医院 三甲

中耳炎会引起头晕吗

中耳炎会发生头昏，炎症或者是胆脂瘤形成会使内耳骨质越来越薄，骨质一旦破坏，内耳暴露就会出现头昏。耳朵不仅仅是管听力，更重要是管平衡。中耳炎患者当炎症通过圆窗或者是卵圆窗进入到内耳时候，中耳炎发生并发症，出现迷路炎，迷路炎早期也是出现头昏。当细菌毒素进入到内耳引起头昏时候，常常还会伴有听力下降，由传导性耳聋过渡到混合性耳聋，甚至是极重度感应神经性耳聋。头昏提示感染向内耳扩散，同时意味着有可能出现听力进一步下降以及颅内并发症。

江广理 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

中耳炎患者可以游泳吗

从传统来说，中耳炎的患者建议不要游泳，但是如果真的很喜欢游泳，其实在做好防护的基础上也可以适当做此项运动。一般而言，如果是单纯性的中耳炎伴有鼓膜穿孔，在静止期的时候，只要保障咽鼓管途径、鼓膜途径的完整，就可以游泳。当然，游泳的前提是不能有上呼吸道感染。

徐杨斌 副主任医师

宁德师范学院附属宁德市医院 三甲

新生儿中耳炎初期症状

新生儿因无法表达自身不适，所以当出现以下几点症状时，家长需警惕中耳炎的可能：首先，在中耳炎发病初期，患儿耳部可无流脓现象，但患儿表现为常用手抓耳，并对声音反应的灵敏度降低。其次，当家长发现新生儿耳廓处有分泌物或伴随有感冒发烧、鼻炎的情况下，考虑中耳炎的可能，建议及时到医院检查，早期发现并及时治疗。

徐杨斌 副主任医师

宁德师范学院附属宁德市医院 三甲

中耳炎的前兆

目前，中耳炎可分为急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性中耳炎。不同的中耳炎有不同的临床表现，具体如下：一、急性化脓性中耳炎，表现为局部持续性较痛的耳痛症状，婴幼童特点为易烦躁，有时表现为捂耳朵和拽耳朵，其症状在出现耳道流脓后缓解。部分患儿早期听力下降。二、分泌性中耳炎，患者可表现为耳闷堵感、听力下降、耳鸣等症状，没有明显急性炎症的表现。三、慢性中耳炎，可伴随鼓膜穿孔或胆脂瘤形成，以反复耳道流脓和听力下降为主要特征。

徐杨斌 副主任医师

宁德师范学院附属宁德市医院 三甲

一般中耳炎几天能好

中耳炎有很多种类型，目前可以分为急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性中耳炎，每一种中耳炎的病因、治疗周期各不相同，所以没有办法确定中耳炎治疗多长时间能好。对于急性化脓性中耳炎，寻找病因早期治疗及对症治疗，在一周左右能够治好，对于分泌性中耳炎引起的病因比较多，也比较复杂，大部分的分泌性中耳炎在找到病因后去除病因即可达到治愈目的。但是有一些病因难以根治，慢性中耳炎容易反复发作，疗程相对较长，同时可能存在鼓膜穿孔、胆汁瘤的形成。则需要通过外科手术治疗。术后的恢复情况也是根据每个人的具体情况而决定其治疗周期。