脑胶质瘤的诊断

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑胶质瘤带瘤生存是什么意思

脑胶质瘤带瘤生存是指患者在被诊断出脑胶质瘤后，继续生活并进行治疗的状态。 脑胶质瘤是一种常见的脑部肿瘤，起源于脑组织中的胶质细胞。带瘤生存指的是患有脑胶质瘤的个体，在经过治疗后，瘤体仍然存在但没有扩大或出现其他症状的情况下继续存活。治疗脑胶质瘤的主要方式包括手术切除、放疗和化疗等。尽管这些治疗方法可以减小或控制脑胶质瘤的大小和发展，但很少有完全消除瘤体的情况。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

脑胶质瘤和肺癌脑转移瘤的区别

脑胶质瘤和肺癌脑转移瘤的区别在于组织来源不同、病程不同、预后不同等。 1.组织来源不同 脑胶质瘤起源于神经胶质细胞，是原发于中枢神经系统的肿瘤。肺癌脑转移瘤则源自原发于肺部的肿瘤，主要起源于肺部的淋巴结和支气管肺癌等部位。 2.病程不同 脑胶质瘤在原发部位形成，可能处于病程早期、中期或晚期。肺癌脑转移瘤则已经处于病程晚期。 3.预后不同 若脑胶质瘤处于患病早中期，采取规范的治疗措施后，预后相对较好。肺癌脑转移瘤的预后相对较差。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

低级别胶质瘤能用化疗吗

胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤之一。胶质瘤发现以后治疗的原则是早发现，早治疗，以手术为主，当然也可以考虑放射治疗。 胶质瘤分为四级，1到4级，1级级别最低，4级级别最高。1级和1到2级可以称为低级别的胶质瘤，低级别的胶质瘤细胞分化相对来说比较好，对化疗和放疗都不是特别敏感，所以低级别的胶质瘤以手术切除为主要原则。 假如患者不适宜手术切除，可以考虑化疗药物，但是常用的化疗药物比如说卡莫司汀，尼莫司汀，但是疗效不是特别好，对其敏感性可能也不是特别高。 当然还有一种药叫替莫唑胺，替莫唑胺主要是针对于四级胶质母细胞瘤来说。患者如果是能取病理的结果做药敏试验，看看这种肿瘤对哪种化疗药相对敏感，可以选取。 低级别的胶质瘤总体来讲是以手术为主，放疗化疗不作为首选。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中药可以治愈脑胶质瘤吗

中医治疗癌症的原理：中医有很强的整体观念，往往能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。 中医调理能纠正机体的某些失调，去除肿瘤的复发因素，减少转移的机会；其次，中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复，逐步增强免疫力。 胶质瘤多生长在大脑半球、脑室系统甚至脑干。胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限，对脑组织破坏较大。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胶质瘤病人术后都需要放化疗吗

胶质瘤手术后是否要化疗，取决于胶质瘤的病理分析，包括常规的病理分析和分子病理分析等。 绝大多数胶质瘤在手术切除之后是需要化疗的，因为大部分胶质瘤属于侵袭性生长的恶性肿瘤，胶质瘤中恶性程度最高的胶质母细胞瘤大概占平时所见到胶质瘤的一半以上。 只有大概10%左右的胶质瘤属于一级的胶质瘤，通过手术方式可以全切，全切之后也并不需要接受放疗和化疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑胶质瘤为何是原发性肿瘤

脑胶质瘤是原发性肿瘤是因为它起源于神经胶质细胞。 原发性肿瘤通常是指肿瘤原发于某部位，属于机体组织和器官本身细胞恶变形成的肿瘤，其他部位与器官没有关系。而神经胶质细胞是脑神经系统中要的细胞，可以为神经元提供支持和保护，脑胶质瘤由于神经胶质细胞异常增生和分化而形成的，并不是其他部位肿瘤引起的，因此属于原发性肿瘤。 患者要及时配合医生干预，进行手术切除治疗联合放射治疗与化疗，提高预后水平。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑胶质瘤形成原因

脑胶质瘤的形成原因有遗传因素、电离辐射、化学物质、病毒感染等。 1.遗传因素 部分脑胶质瘤具有明显的家族遗传性，可能与抑癌基因突变有关。 2.电离辐射 长期接触电离辐射，如X射线、放射性核素等，可能增加脑胶质瘤的发生风险。 3.化学物质 接触一些化学物质，如亚硝胺类、苯等，也可能对脑胶质瘤的发生有促进作用。 4.病毒感染 疱疹病毒、乳头瘤病毒等病毒感染后，也可能会诱发脑胶质瘤。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中药治胶质瘤的奇迹

胶质瘤属于一种严重的恶性肿瘤疾病。现在这种疾病的发病人数越来越多，采取中药治胶质瘤，在早期治疗效果非常好，治愈率非常高，治愈率可高达百分之九十以上，可见癌症早期的治疗有多么重要，一定要早发现早治疗。 等到胶质瘤患者如果达到三级，说明疾病已经发展得很严重了，治疗起来有难度，且病人身体的调整机能也差了。要辅以中医调养，是可治本的。 另外患者的心态很重要，绐终保持良好的心态，不要害怕和着急，否则只会加重病情。还要要养成良好的生活习惯，生活要有规律，搞好个人卫生，预防疾病的出现。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

治疗脑胶质瘤的中药

治疗脑胶质瘤的中药主要可以通过祛瘀，化痰，软坚3个方面选择， 一、，活血化瘀的中药主要有川芎，红花，三七，丹皮，赤芍，乳香，没药。三棱，莪术等，这类中药具有活血行气，化瘀止痛的作用，可以上达巅顶起到治疗作用。 二、，理气化痰的中药主要有陈皮，半夏，天南星，竹茹，竹沥，天竺黄，青礞石，海蛤壳等。 三、，软坚散结的中药主要有芒硝，海藻，昆布，夏枯草，猫爪草等。建议在专业医生指导下规范用药。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

胶质瘤能用中药治疗吗

如果患者存在中枢神经系统的胶质瘤，这些患者一定要到正规的医院进行治疗，此类患者单纯应用中药并不能使症状改善。一般来说对于这些患者的治疗，主要是采用药物进行化疗以及放射治疗和手术切除治疗。 如果患者在这些治疗的基础之上应用中药进行调理身体的话，也有可能会起到辅助治疗的效果。 脑胶质瘤的患者往往是属于恶性的脑部肿瘤，这些患者单纯手术治疗往往很难将胶质瘤切除干净，患者非常容易出现复发，因此为了降低这种风险，还需要在手术后进行放射治疗和化疗，建议患者一定要遵照医嘱规范的应用药物。

高卓维 副主任医师

广州中医药大学顺德医院 三甲

脑胶质瘤能治好吗

对于低级别的脑胶质瘤，主要以手术切除治疗为主，尤其是一级的脑胶质瘤患者，手术完全切除之后，可以达到治愈的目的；但是，对于三四级的脑胶质瘤来说，手术之后通过同步的放化疗，能够明显的延长患者的生命的时间，却难以治愈。对于二级的脑胶质瘤的患者要分情况而定，如果是低危型，通过手术之后切除即可；对于高危因素，往往需要手术之后，再同步进行放化疗，甚至是靶向治疗等综合手段，来延长患者的寿命。

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

胶质瘤的化疗药物有哪些

胶质瘤目前常见的化疗药是口服的替莫唑胺，国产的和进口的都有，现在也开始有静脉注射的，所以这个药是目前比较常用的，最大的好处就是可以在家里口服，安全性比较好，副作用相对比较小，所以它可以长期服用，因为有的病人可以服七年，就说明它的副作用相对是比较小的。常用的还有像亚硝脲类的药物、铂类的药物，这类的药物往往是在替莫唑胺之后使用，不是一线用药，属于是二线的用药或者复发的时候所用的。复发用药还有结合靶向的药物，因为复发的病人也可能有一些因为做过放疗的，会有些放疗的反应，放疗的反应包括放射性坏死，会减少化疗敏感性，所以也建议靶向药物和化疗药物同时应用，可能增加敏感性。

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

胶质瘤化疗要注意什么

胶质瘤化疗时一定要听医生建议，而且如果有不舒服，一定要联系医生。主要的问题比如有恶心呕吐、乏力，医生会详细告诉患者何时吃止吐药、什么时候开始、何时加大剂量、何时减剂量等，而且在调整剂量的时候，要根据血常规来选择。因此，每一次在结束化疗之后，第二个疗程开始时必须要有血常规、肝功，还有病人的一些常规的反应检查，医生会根据数据来调整方案，比方剂量是否要减量或者吃药的间隔是否要加长，总的剂量是不是要加大或者是减小，这都是要经过医生来算的。因此，即使病人是在家里吃药，但是希望和医生保持比较良好的联系，另外有任何的反应都要告诉医生。

王跃华 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

什么人易患胶质瘤

胶质瘤是神经系统一种常见的原发性肿瘤，但是病因并不是很清楚，大致来说，神经胶质瘤易感人群中有以下几类：第一、遗传病史，家族直系亲属患有胶质瘤的患者比较容易得胶质瘤。第二、神经系统胶质瘤综合征的患者，比如患有神经性肿瘤病。第三、曾接受过放射性治疗的患者，属于胶质瘤的高发人群。第四、跟职业有关，比如从事有机溶剂、挥发剂等患者，。还有其他的有特殊病毒感染、不良生活习惯，如酗酒、抽烟、长期食用咸菜、腌菜等等人群，均容易诱发胶质瘤。

付莹 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

脑部胶质瘤是怎样形成的

脑部胶质瘤病因经过研究表明，与遗传因素有一定的关系，可能是遗传因素、环境因素相互作用影响导致。另外，有的学者也表明脑部胶质瘤与职业有一定关系，如从事有机溶剂、农药和塑料生产人群容易得这种病、长期吃咸鱼、腌制食物也是脑部胶质瘤的致病因素。

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑部胶质瘤能治好吗

绝大部分脑部胶质瘤不能完全治愈。脑胶质瘤是颅内最为常见的恶性肿瘤，并且脑部胶质瘤发病率很高，可以占到颅内肿瘤40%左右。脑部胶质瘤按照病理组织学划分，可以分为四级，其中一级脑部胶质瘤预后良好，一级胶质瘤只要手术能够将肿瘤完整切除，患者有治愈可能性；但是绝大部分脑角质瘤生长迅速、血运丰富并且和周围组织关系密切，手术将肿瘤完整切除非常困难，术后通常需要辅助行放疗、化疗、基因治疗等综合性治疗。