脑胶质瘤要不要化疗

胶质瘤晚期昏睡叫不醒怎么办

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胶质瘤晚期昏睡叫不醒可能是药物副作用、颅内压增高、并发症等因素所致，需针对具体原因规范处理。 1.颅内压增高 胶质瘤晚期可能会导致颅内压增高，从而引起昏睡。可以通过使用脱水剂（如甘露醇）来降低颅内压，缓解症状。 2.药物副作用 某些治疗胶质瘤的药物可能会导致昏睡等副作用。如果怀疑是药物引起的，可以咨询医生是否需要调整药物剂量或更换治疗方案。 3.并发症 胶质瘤晚期可能会出现一些并发症，如肺部感染、泌尿系统感染等，这些并发症也可能导致昏睡。需要及时进行抗感染治疗，控制感染，如阿奇霉素。

胶质瘤忌口

王成伟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胶质瘤患者需要忌口辛辣刺激性食物、高糖、高脂肪食物，腌制、熏烤类食物等。 1.辛辣刺激性食物 如辣椒、花椒、姜、蒜等，这类食物可能会刺激胃肠道，引起不适，也可能对身体的恢复产生一定不利影响。 2.高糖、高脂肪食物 像蛋糕、油炸食品等，过多食用可能会导致体重增加，对身体代谢造成负担，不利于病情控制。 3.腌制、熏烤类食物 如咸菜、腊肉等，这些食物中往往含有较多的亚硝酸盐等有害物质，可能会增加身体的不良负担。

脑部胶质瘤

王成伟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑部胶质瘤是一种严重的脑部肿瘤。 脑部胶质瘤是起源于脑神经胶质细胞的肿瘤，发病率相对较高，对患者的生命和健康构成重大威胁。由于脑部结构的复杂性和重要性，胶质瘤的存在会影响大脑的正常功能。另外，脑部胶质瘤的症状表现多样且缺乏特异性，可能包括头痛、癫痫、肢体无力、认知障碍等，这给早期诊断带来一定困难。 脑部胶质瘤是一种危害性极大的疾病，需要引起高度重视，早期诊断和规范治疗对于改善患者的预后至关重要。

pet-ct能查所有癌症吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

PET-CT通常不能查所有的癌症。 PET-CT是一种非特异性的检查方法，不能确定肿瘤的类型或位置。所以，对于淋巴瘤、白血病等癌症，PET-CT可能无法提供足够的诊断信息。其次，脑胶质瘤、前列腺癌、胰腺癌等癌症具有低代谢率，不会吸收放射性示踪剂，进行PET-CT可能无法检测到上述癌症存在。此外，PET-CT通常用于检测已经发展到一定阶段的癌症，对于早期病变，PET-CT可能无法检查出。 PET-CT虽然可以提供有关肿瘤生物学特征的信息，但患者还需联合血液检查以及组织活检等，明确诊断。

癌症患者可以彻底治愈吗

赵鹏程 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

癌症患者是否能彻底治愈，应根据癌症恶性程度、病情所处时期等因素进行判断。 如果癌症恶性程度较低，比如骨巨细胞瘤、少枝胶质瘤，且病情处于早期，癌症病灶较为局限，还没有发生邻近组织浸润和远处转移，则通过积极规范治疗有可能使病情彻底治愈。但是如果癌症恶性程度较高，比如肺癌、肝癌、胃癌等，无论癌症处于哪个时期，均很难彻底治愈，只能通过治疗延长生存期限。 患者在治疗期间可以吃些清淡、含有丰富的营养的食物，以提高自身抵抗力。

胶质瘤最长寿命

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胶质瘤患者的最长寿命因人而异，没有确切的固定期限。 低级别胶质瘤生长相对缓慢，患者可能有较长的生存时间；而高级别胶质瘤，如胶质母细胞瘤，通常恶性程度高，进展迅速，预后较差，会明显缩短患者寿命。例如，胶质母细胞瘤患者经过综合治疗后，中位生存期可能仅有1年左右，但也有部分患者通过积极治疗能存活更久。另外，手术切除的程度、放疗和化疗的有效性等对患者寿命有很大影响。如果手术能尽可能彻底地切除肿瘤，结合后续规范的放化疗，能一定程度上控制肿瘤生长，延长患者生存时间。然而，如果治疗效果不佳，肿瘤容易复发和进展，导致寿命缩短。 对于患者和家属来说，应积极与医生沟通，了解病情，选择合适的治疗方案，并保持良好的心态和生活方式，以尽可能提高生活质量和延长生存时间。

胶质瘤4级活多久

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胶质瘤4级患者的平均生存期通常较短，但个体差异较大，从几个月到数年不等。 胶质瘤4级恶性程度极高，生长迅速，侵袭性强，这会极大影响患者的生存时间。其容易复发且对治疗的反应可能不佳，导致病情难以控制，进而缩短生存期。另外，手术、放疗、化疗等综合治疗的效果对生存期至关重要。如果手术能够尽可能地切除肿瘤，放疗和化疗能有效抑制肿瘤生长，可能会适当延长患者生存期。但如果治疗效果不理想，肿瘤持续进展，生存期则会受到严重影响。 需要强调的是，每个胶质瘤4级患者都是独特的，其生存期不能简单地一概而论。医生会根据患者的具体情况进行综合评估和个体化治疗，尽可能地延长患者生命并提高生活质量。同时，患者和家属也应保持积极的态度，配合治疗，共同应对疾病。

为什么脑子里会长脑瘤

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑子里会长脑瘤可能与感染因素、物理因素以及化学因素病毒等有关，具体如下： 1、感染因素 当人体受到EB病毒、腺病毒、多瘤病毒及猴空泡病毒等等病原体感染后会导致病毒侵入血脑屏障，引起脑细胞病变增殖，诱发星形细胞瘤、室管膜瘤、胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、脉络丛乳头状瘤等。 2、物理因素 当人体长时间大量接受电离辐射时，会出现遗传效应和致癌效应，致癌效应会造成细胞损伤引起细胞恶性转变，出现分裂性扭转，导致染色体的病变出现畸形，从而发生脑肿瘤。 3、化学因素 如果患者长时间接触化学物品或处于化学环境的情况下，化学元素中蒽类化合物包括甲基胆蒽、苯并芘等元素，其中甲基胆蒽可通过诱导酶活力引发胶质瘤，苯并芘具有致畸性和致突变性会诱发垂体瘤。

儿童为什么会得胶质瘤

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

儿童会得胶质瘤的原因主要有遗传因素、环境因素、病毒感染等。 1.遗传因素 某些遗传基因突变或遗传易感性可能增加儿童患胶质瘤的风险。如果家族中有成员患有胶质瘤或其他神经系统肿瘤，可能会将特定的基因突变遗传给下一代，使儿童更容易患上此类疾病。 2.环境因素 儿童在成长过程中接触到的环境因素也可能对胶质瘤的发生产生影响。例如，长期暴露于辐射环境，如接受过头部放疗或长期生活在高辐射地区，可能会损伤脑细胞的DNA，增加患胶质瘤的风险。 3.病毒感染 一些病毒感染可能与胶质瘤的发生有关，虽然具体机制尚不完全清楚，但某些病毒可能会干扰细胞的正常生长和分化，导致细胞恶变。例如，多瘤病毒等可能在胶质瘤的发生发展中起到一定作用。

脑干胶质瘤是绝症吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑干胶质瘤并非绝症。 虽然脑干胶质瘤是一种严重且极具挑战性的疾病，但不能简单地将其归结为绝症。随着医学技术的进步，针对脑干胶质瘤的治疗手段也在逐渐丰富和改进。包括手术、放疗、化疗等多种方式的综合应用，能够在一定程度上控制肿瘤生长、缓解症状，为患者争取更长的生存时间和更好的生活质量。每个患者的病情是独特的，即使患有相同类型和级别的脑干胶质瘤，其预后也可能存在很大差异。一些患者对治疗的反应较好，能够获得较为理想的治疗效果。 患者和家属应保持信心，积极与医生配合，共同努力应对疾病。同时，社会也应该加大对这类疾病研究的支持力度，推动医学的进步，为患者创造更好的治疗条件。

胶质瘤化疗需要多长时间

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

胶质瘤标准的化疗建议半年以上，就是在放疗期间，术后两个星期以后就可以做放疗，放疗期间可以用化疗做同步的放化疗，一般的剂量是常规化疗的四分之一剂量，但每天都要用。等放疗结束之后休息一个月，开始做维持期的化疗。维持期的化疗如果病人对于化疗药比较敏感，可以用六个周期，但是如果比方MGMT没有甲基化，那可能建议要用一年或者八个月到一年以上的疗程。化疗就是常规的替莫唑胺的标准化疗，但是也有的病人，比方复发的病人或者是对于复发有恐惧的病人，可能时间更长一些。还有就是对少突胶质细胞瘤的化疗可能有一些特殊的方案，叫PCV方案，这种方案也是可以采取的。

胶质瘤化疗后有哪些副作用

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

胶质瘤化疗的副作用，先从最常用的药物替莫唑胺来看，替莫唑胺这一类的药物对于肿瘤的细胞分裂期影响，所以主要的副作用就是分裂的细胞都可能会受一些影响，比方恶心、呕吐、头疼，尤其是胃肠道的反应是最常见的，所以对这种病人，会建议早上空腹吃，从而恶心反应会小一些或者呕吐的时候不会把自己呛着，也会预防性的用一些呕吐药物。其次就是白细胞下降，因为是骨髓增生，只要是增生的细胞都可能会有影响，所以在二次化疗之前，常规都要查血常规检查白细胞或者血小板有没有下降，如果在正常范围，会把剂量不改变，继续做下一次的治疗。还有是肝功能的问题，因为化疗药是从肝代谢，所以会增加肝脏负担，所以定期会随访肝功能。

胶质瘤化疗要注意什么

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

胶质瘤化疗时一定要听医生建议，而且如果有不舒服，一定要联系医生。主要的问题比如有恶心呕吐、乏力，医生会详细告诉患者何时吃止吐药、什么时候开始、何时加大剂量、何时减剂量等，而且在调整剂量的时候，要根据血常规来选择。因此，每一次在结束化疗之后，第二个疗程开始时必须要有血常规、肝功，还有病人的一些常规的反应检查，医生会根据数据来调整方案，比方剂量是否要减量或者吃药的间隔是否要加长，总的剂量是不是要加大或者是减小，这都是要经过医生来算的。因此，即使病人是在家里吃药，但是希望和医生保持比较良好的联系，另外有任何的反应都要告诉医生。

脑部胶质瘤是怎样形成的

付莹 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

脑部胶质瘤病因经过研究表明，与遗传因素有一定的关系，可能是遗传因素、环境因素相互作用影响导致。另外，有的学者也表明脑部胶质瘤与职业有一定关系，如从事有机溶剂、农药和塑料生产人群容易得这种病、长期吃咸鱼、腌制食物也是脑部胶质瘤的致病因素。

什么人易患胶质瘤

王跃华 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

胶质瘤是神经系统一种常见的原发性肿瘤，但是病因并不是很清楚，大致来说，神经胶质瘤易感人群中有以下几类：第一、遗传病史，家族直系亲属患有胶质瘤的患者比较容易得胶质瘤。第二、神经系统胶质瘤综合征的患者，比如患有神经性肿瘤病。第三、曾接受过放射性治疗的患者，属于胶质瘤的高发人群。第四、跟职业有关，比如从事有机溶剂、挥发剂等患者，。还有其他的有特殊病毒感染、不良生活习惯，如酗酒、抽烟、长期食用咸菜、腌菜等等人群，均容易诱发胶质瘤。

低级别胶质瘤严重吗

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

低级别胶质瘤也属于严重情况，首先胶质瘤是颅内恶性肿瘤，并且胶质瘤发病率很高，可以占所有颅内肿瘤40%-50%左右。胶质瘤按照恶性程度一共分为四级，低级别胶质瘤通常指一级或二级胶质瘤，需要积极行外科手术治疗，较常见的低级别胶质瘤有少脂星形细胞瘤以及室管膜瘤等。低级别胶质瘤经过积极手术以及放疗等综合性治疗，患者生存期依然不是很长。