冠心病引起头晕是怎么回事

冠心病的症状表现

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，症状包括胸痛、胸闷气短、晕厥、咳嗽咳痰等。 1.胸痛 这种疼痛通常发生在心前区或胸骨后，表现为压榨性、紧缩感或烧灼样的疼痛。疼痛可能向左肩、左臂、颈部、背部甚至下颌和耳根放射。多由劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等诱发。 2.胸闷气短 患者在活动或情绪激动时可能出现胸闷、气短的症状，休息后可缓解。 3.晕厥 当冠心病导致大脑供血不足时，患者可能出现晕厥的症状。 4.咳嗽咳痰 由于肺部充血或心力衰竭等原因，冠心病患者可能出现咳嗽、咳痰的症状。

房颤有哪些原因

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤的原因包括风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、高血压性心脏病等。 1.风湿性心脏瓣膜病 尤其是二尖瓣狭窄合并关闭不全，是房颤的最常见原因之一。其发生机制与左房扩大、心房压力升高及心房肌病变有关。 2.冠心病 随着冠心病发病率的增加，房颤的发病率也随之上升。尤其在老年患者中，冠心病已成为房颤的一个重要原因。 3.心肌病 各种类型的心肌病，如原发性充血性心肌病，均可能导致房颤的发生。 4.高血压性心脏病 高血压可导致心房肌肥厚、缺血及纤维化，从而诱发房颤。

冠心病危险因素

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病的危险因素包括吸烟、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等。 1.4.吸烟 烟草中的有害物质会损害血管内皮，诱发炎症反应，促进血栓形成。 2.肥胖 多余的脂肪可引起一系列代谢异常，增加心脏负担。 3.高血压 长期血压升高会损伤动脉内皮细胞，促进动脉粥样硬化形成，增加冠心病发生风险。 4.高血脂 尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高，可促使脂质在动脉壁沉积，加速动脉粥样硬化进程。 5.糖尿病 可引起代谢紊乱，导致血管病变，使冠心病的发病几率明显增高。

丹参注射液是什么

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

丹参注射液是一种中药制剂，主要成分是丹参，具有活血化瘀、通脉养心等功效。 丹参注射液可以治疗多种疾病，如冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病、肾功能衰竭等。丹参注射液的主要作用是扩张血管，改善微循环，降低血液黏度，抑制血小板聚集，防止血栓形成。同时，它还具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等作用。 需要注意的是，丹参注射液属于中药注射剂，需要在医生的指导下使用。在使用过程中，可能会出现一些不良反应，如过敏反应、胃肠道反应、头痛、头晕等。如果出现不良反应，应立即停止使用，并及时就医。

胸前骨头隐痛是怎么回事

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

胸前骨头隐痛，一般情况下和肌肉拉伤、外伤、胃食管反流、冠心病等因素有关。 1、肌肉拉伤 当因为运动姿势不当导致胸部肌肉拉伤后，可能会引起局部疼痛。 2、外伤 当胸前受到外伤，比如外力撞击或钝器击打后，可导致局部软组织损伤或骨折，从而引起疼痛。 3、胃食管反流 胃食管反流的患者由于胃酸反流到食管并造成刺激，也可引起疼痛，多位于胸骨后。 4、冠心病 冠心病患者病情发作时，由于心脏缺血和缺氧导致心肌细胞坏死，可引起心前区疼痛，疼痛部位多位于胸骨后。

得抑郁症会出现头痛头晕症状吗

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

得抑郁症确实可能出现头痛头晕症状。 抑郁症是一种以心情低落为主的情感障碍综合征，可能与心理、生理、社会环境等因素有关。由于抑郁症可能会导致脑神经功能改变，使脑血管的收缩扩张发生变化，进而引发头痛。同时，抑郁症还可能引起失眠多梦，导致患者睡眠不足，进而出现头晕的症状。此外，抑郁症患者运动量减少，也可能加重头痛、头晕的症状。 如果出现这些症状，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

中耳炎能引起头晕吗

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

中耳炎可能会引起头晕。 中耳炎，无论是急性还是慢性，其炎症都可能通过特定的途径影响到内耳，进而引发头晕。急性中耳炎时，耳朵的闷、堵、胀等症状会打破双耳之间的平衡，导致患者出现头蒙、头晕等不适感。而慢性中耳炎则可能因长期存在的炎症导致中耳腔破损，骨质被破坏后可能引起内耳迷路炎症，进而引发头晕。此外，中耳内的脓液过多也可能压迫周围骨质，或通过圆窗膜等结构进入内淋巴液，扰乱内淋巴液的电解质平衡，诱发头晕。

鼻窦炎头晕特点是什么样的

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

鼻窦炎头晕的特点包括昏沉感、头部沉重、失衡感、恶心呕吐等。 1.昏沉感 头晕可能会让人感到头部昏昏沉沉，不清醒，从而影响注意力和工作效率。 2.头部沉重 头部可能会有沉重感，像戴了一顶帽子一样，这可能会影响头部的活动和姿势。 3.失衡感 有些人可能会感到失衡或不稳定，走路时容易摔倒。 4.恶心呕吐 头晕可能会伴随着恶心和呕吐，尤其是在起床或改变体位时更为明显。

冠心病胸闷呼吸困难怎么办

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病胸闷呼吸困难可以通过休息、药物治疗、心理调整、日常生活管理等来处理。 1.休息 立即停止活动，坐下或躺下休息。 2.药物治疗 患者可以在医生指导下使用硝酸甘油、普萘洛尔等药物，以扩张冠状动脉，缓解症状。 3.心理调整 保持放松的心态，避免紧张、焦虑等情绪。 4.日常生活管理 低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等。吸烟和饮酒会加重冠心病的病情，应戒烟限酒。病情得到控制后应进行适度的运动，如散步、慢跑、游泳等，但要避免剧烈运动。

来月经晚上睡觉出汗是怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

来月经晚上睡觉出汗，可能与睡眠环境不良、激素水平变化、气血不足、阴虚等因素有关。 1.睡眠环境不良 如盖的被子过厚、房间不通风或温度过高，都可能导致睡觉时出汗。 2.激素水平变化 女性在经期时，体内雌激素、孕激素等水平发生变化，可能导致新陈代谢旺盛，出现出汗现象。 3.气血不足 经期女性失血较多，若经量较大或经期较长，可能出现气血不足，导致睡觉时出汗，同时可能伴有头晕、乏力等症状。 4.阴虚 若长期出现经期睡觉出汗，可能是阴虚导致的盗汗，多伴有面红上火、咽喉干燥等症状。

冠心病可以治愈吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

冠心病不能彻底治愈，但是通过积极系统的治疗可以控制病情。冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起血管官腔狭窄，一般冠心病的治疗方法有三种，一种是药物治疗，是最基础的治疗；第二种是手术介入治疗；第三种是手术治疗。药物治疗包括服用抗血小板药物、调脂类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂等；手术介入治疗包括安放心脏支架和球囊扩张；再有就是外科手术搭桥治疗，一般用于血管狭窄程度比较严重而且病变复杂的患者。冠心病患者通常需要终身服药，改善生活方式和饮食习惯，避免过度劳累，戒烟戒酒。

确诊冠心病要做哪些检查

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

确诊冠心病前根据需要做心电图、动态心电图、运动心电图、心脏超声、冠状动脉CTA和心脏造影等检查。1、心电图如果出现胸疼胸闷的情况，首选进行心电图无创检查，如果心电图出现T波改变或者ST段压低，那么可能提示有冠心病的风险，必要时做动态心电图和运动心电图。2、心脏彩超心脏彩超是心脏的辅助检查，心脏彩超能观察到心脏的结构和功能有无异常，如果患者心肌缺血，彩超就会表现为心脏节段性运动异常。3、冠状动脉CTA冠状动脉CTA需要注射造影剂，通过多排螺旋CT做心脏的检查，CTA能观察到冠状动脉是否有钙化、硬化、血管堵塞以及狭窄程度，可以进一步明确堵塞程度。冠状动脉CTA结束后应多喝水，排出体内的造影剂。4、冠状动脉造影冠状动脉造影和冠状动脉CTA有些相似，冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，冠状动脉造影是通过手部或腿部的动脉放置导管，可以从不同的角度观察冠状动脉是否有狭窄，如果狭窄程度超过70%，结合临床症状，医生可能会在检查过程中进行介入治疗，球囊扩张或安放支架。

中风头晕怎么处理

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

中风后头晕应根据病因针对性的治疗，中医上认为，中风后出现头晕多与心血不足，阴虚阳亢导致虚火上升，扰乱神明有关。另外，还可能是因为体内痰湿较重，阻塞经络导致的。对于这种情况导致的中风头晕，治疗上就需要滋阴补血、降虚火、引火归元，临床上常用药物为北京同仁堂醒脑牛黄清心片，它能很好地改善中风后头晕、头痛等症状。醒脑牛黄清心片中采用了较多的补虚中药，包括人参、茯苓、白术、甘草组成的四君子汤成分，以及川芎、当归、白芍、阿胶等，能够很好地补虚化瘀，配上防风、柴胡、牛角等清火的中药，更能帮助清虚火、祛痰瘀。并且，醒脑牛黄清心片中还含有石菖蒲等化痰开窍的中药，全方29味中药相配，突出了镇惊安神、化痰熄风之功，对于中风后头晕的患者是十分对证的。

头晕心慌气短胸闷是怎么回事

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

头晕、心慌、气短、胸闷最常见疾病是心血管系统疾病和呼吸系统疾病，可能有以下几种原因：第一、心源性胸闷，如各种心脏病、心功能不全引起头晕、心慌、胸闷、气短。第二、肺源性胸闷，多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、胸腔积液、肺气肿等。需检查心电图、动态心电图、心脏B超、心脏血管造影、肺CT以及肺功能等明确疾病。

头晕挂什么科

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

头晕一般可以挂以下三个科室：第一，脑血管科或者神经内科，如果是由于脑血管病导致供血不足或者其他脑部神经损伤造成的头晕，此时需要挂神经内科或者脑血管科。第二，脊柱外科，头晕在颈部活动时明显，可能是颈椎病造成的，特别是椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病，都会造成头晕情况。第三，耳鼻喉科，头晕有可能是由于耳石症、梅尼埃病导致的，通过检查可以排除可能性。

怎么判断是颈椎病引起的头晕

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

颈椎病引起的头晕，一般与椎动脉型颈椎病以及交感神经型颈椎病有关。可能会有颈椎局部的疼痛、僵硬以及上肢的放射痛，并且颈椎引起的头晕，一般都和颈部活动有关。在颈部快速活动低头时会有头晕，还伴随手部麻木。正常情况需要排除耳鼻喉科和脑血管病引起的头晕，检查会有颈部曲度变直、椎间盘突出和颈椎病的情况。