三期梅毒该如何预防

凝胶避孕安全吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

凝胶避孕有一定的安全性，但也存在一些局限性。 凝胶避孕如果按照说明书正确使用，能够在一定程度上起到避孕作用。它通过在阴道内形成屏障，阻止精子进入子宫，从而降低受孕机会。然而，其避孕效果容易受到使用方法是否正确的影响。如果使用不当，比如涂抹不均匀、用量不准确等，可能会降低避孕的成功率。 需要注意的是，凝胶避孕并不能有效预防性传播疾病，如艾滋病、梅毒、淋病等。对于有多个性伴侣或存在性传播疾病风险的人群，不能单纯依靠凝胶避孕来保护自己。

避孕套安全吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

避孕套在正确使用的情况下，是相对安全的。 避孕套的有效率被广泛认可，理想情况下的有效率可达98%。然而，这一数据是基于理想使用情况下的统计，实际使用中可能受到多种因素的影响。 避孕套被广泛推荐用于预防性传播感染，包括艾滋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒、淋病等疾病。正确使用避孕套可以显著降低这些疾病的传播风险。 使用避孕套前应检查其是否完整无损，避免使用过期或破损的避孕套。在性生活开始前就应佩戴好避孕套，并确保其牢固地套在阴茎上，避免中途佩戴或滑落。

龟头溃疡是什么原因

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

龟头溃疡可能由创伤、过敏反应、感染等多种原因引起。 1.创伤 龟头部位的创伤，如性交过度、使用刺激性的清洁剂、摩擦等，可能导致龟头皮肤破损和溃疡。 2.过敏反应 对某些物质过敏，如避孕套、避孕润滑剂、某些药物等，可能引起龟头过敏反应，导致溃疡和炎症。 3.感染 细菌、病毒、真菌等都可能引起龟头炎症和感染，导致溃疡形成。常见的感染包括包皮龟头炎、生殖器疱疹、梅毒等。 如果发现龟头溃疡，应及时就医，进行全面的身体检查和诊断。

龟头起泡泡是什么原因

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

龟头起泡泡可能是由多种原因引起的，包括过度摩擦或刺激、过敏反应、性传播感染、皮肤病等。 1.过度摩擦或刺激 过度的性行为、使用刺激性的清洁剂或过度摩擦龟头，可能会引起龟头的炎症和泡泡。 2.过敏反应 对避孕套、避孕润滑剂、某些清洁剂或个人卫生用品等过敏，也可能导致龟头起泡泡。 3.性传播感染 某些性传播感染，如梅毒、淋病等，可能会在龟头部位引起病变，包括泡泡的出现。 4.皮肤病 一些皮肤病，如湿疹、银屑病等，可能会影响龟头皮肤，导致泡泡或其他症状的出现。

体内射精有什么好处

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

体内射精并没有好处，反而存在潜在的风险和危害。 如果在性行为中没有采取有效的避孕措施，精子可能会进入女性体内并与卵子结合，导致怀孕。意外怀孕可能会带来一系列的问题，如心理压力、经济负担、生活改变等。其次，体内射精可能增加性传播疾病的风险。性传播疾病可以通过性行为传播，包括艾滋病、梅毒、淋病等。如果一方患有性传播疾病，体内射精可能会增加另一方感染的风险。 为了保护自己的身体健康和避免潜在的风险，使用避孕套、口服避孕药等可以有效降低怀孕和性传播疾病的风险。

龟头红肿瘙痒是怎么回事

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

龟头红肿瘙痒可能是由多种原因引起的，包括清洁不当、感染因素、过敏因素等。 1.清洁不当 长期不清洁或清洁过度都可能破坏阴茎的弱酸性环境，导致细菌滋生，进而出现红肿瘙痒的症状。 2.感染因素 龟头炎、包皮炎等感染性疾病是导致龟头红肿瘙痒的常见原因，而这些疾病通常由细菌、真菌或其他微生物感染引起的。此外，性传播疾病，如梅毒、尖锐湿疣等，也可能导致类似症状。 3.过敏因素 部分男性可能对避孕套、润滑剂等物质过敏，从而引发龟头红肿瘙痒。

女性下边臭是什么原因

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

下边臭一般是指阴道臭。女性阴道臭可能是清洁不当、阴道炎、性传播感染等原因引起的。 1.清洁不当 不及时清洁外阴或使用不当的清洁方法，可能导致细菌滋生和异味。 2.阴道炎 细菌、真菌或滴虫感染等阴道炎可能导致分泌物异常和异味。 3.性传播感染 某些性传播感染，如淋病、梅毒等，也可能引起阴道异味。 如果异味持续存在或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、分泌物异常等，应及时就医。医生会进行详细的检查和诊断，并根据具体情况提供适当的治疗建议。

右边的蛋蛋一碰就痛是什么原因

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

右边的蛋蛋（睾丸）一碰就痛可能由睾丸炎或附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸损伤、前列腺炎或精囊炎等多种原因引起。 1.睾丸炎或附睾炎 细菌或病毒感染睾丸或附睾，导致炎症。 2.精索静脉曲张 精索内的静脉扩张，可能导致睾丸血液回流不畅，引起疼痛。 3.睾丸扭转 精索发生扭转，睾丸供血中断，引起剧痛。 4.睾丸损伤 直接的外力撞击或剧烈运动导致睾丸损伤。 5.前列腺炎或精囊炎 炎症蔓延至睾丸。 此外，阴囊炎、疝气、梅毒、睾丸肿瘤等也可能引起蛋疼。

附睾炎怎么回事

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

附睾炎一般是外伤或手术、细菌感染、性传播疾病以及免疫因素等引起的。 1.外伤或手术 附睾受到外伤或手术损伤后，可能使细菌侵入附睾，从而引发炎症。 2.细菌感染 细菌感染是附睾炎的主要原因，常见的病原体有大肠杆菌、葡萄球菌等。这些细菌可通过尿路感染、性传播等途径侵入附睾，导致炎症。 3.性传播疾病 如淋病、梅毒等病原体，也可通过性接触传播至附睾，引发附睾炎。 4.免疫因素 免疫系统的异常也可能导致附睾炎，如自身免疫性疾病、免疫抑制剂使用等。

阴蒂痒是怎么回事

邓新超 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

阴蒂痒可能是由多种原因引起的，包括皮肤干燥、感染、炎症、性传播疾病等。 1.皮肤干燥 皮肤干燥可能导致阴蒂痒和不适。 2.感染 阴道感染是导致阴蒂痒的常见原因之一，如念珠菌感染、滴虫感染等。这些感染通常会伴有阴道分泌物的异常和异味。 3.炎症 外阴炎症、湿疹、接触性皮炎等也可能导致阴蒂痒。这些情况可能与过敏、摩擦、潮湿等因素有关。 4.性传播疾病 某些性传播疾病，如淋病、梅毒等，也可能导致阴蒂痒。

梅毒检测阳性代表什么？

白玉青 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

梅毒检测阳性可能提示梅毒特异性抗体的阳性，也可能是梅毒非特异性抗体阳性，还可能两项指标均为阳性，以上三种情况是不一样的。通常只要患者感染过梅毒，梅毒螺旋体的特异性抗体就会一直在体内存在。简单概括，梅毒特异性抗体阳性这部分患者是曾经得过梅毒，但是目前身体状况是比较良好，体内是不存在梅毒感染，提示病情已经完全好转或者已经临床根治了;梅毒非特异性抗体阳性的患者有很大可能是出现了假阳性，一般需要3个月以后进行一次复查;如果梅毒特异性抗体和非特异性抗体都是阳性的，那就提示患者体内是存在一个活动性的梅毒感染了，具有传染性，需要进行规范的治疗。梅毒螺旋体对青霉素是高度敏感，患者一旦确诊感染了梅毒以后，就需要听从医嘱进行足量足疗程用药治疗，经过规范化的治疗梅毒感染者是可以治愈的。

梅毒检测方法有哪些

白玉青 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

梅毒检测方法主要包括了几大类：第一、病原体检测：是通过暗视野显微镜的检测看是否存在梅毒螺旋体，对早期梅毒的诊断有十分重要意义；第二、梅毒血清学检测：对于判断梅毒的发展和药物的疗效都十分有效；第三、梅毒螺旋体IgM抗体检测：是近年来才用于诊断梅毒的一个方法，IgM抗体是一种免疫球蛋白，诊断梅毒具有敏感性非常高；第四、脑脊液检测：更适用于晚期梅毒患者，当患者出现神经症状，经过治疗无明显的效果时，做脑脊液检测可以对神经梅毒的诊断、治疗还有预后提供帮助；第五、分子生物学梅毒检测：便于使用特异性的探针进行检测，可以更大程度提高梅毒感染的诊断率。

梅毒检测试纸准吗？

白玉青 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

梅毒检测试纸有一定的科学依据，有一定参考价值，但这种检测方法只是一种简单筛查手段，可能会出现假阳性。梅毒检测试纸是采用免疫层析技术对患者体内梅毒螺旋体特异性的抗体进行检测，梅毒感染者不论是不是已经治愈，都会终生携带这种抗体，所以用梅毒试纸进行检测也无法区分患者到底是活动性的梅毒感染，还是曾经感染过梅毒现在已经治愈，而且患者在家中取血自行操作的过程中，可能有取样不标准，也可能在取血后滴注稀释液的时候操作不当，这些都会增加梅毒试纸检测的一个误差，怀疑感染梅毒的时候建议到正规医院相应的科室进行抽血检查。

梅毒弱阳性什么意思

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

梅毒螺旋体抗体弱阳性，有两种可能性，一种是有可能既往有感染，现在已经恢复，不具备传染性，另一种可能是新近感染，建议及时到医院做快速血浆反应素抗体滴度试验。如果滴度比较高，确定是有传染性，应该积极治疗，治疗主要以青霉素类的药物为主，如果有过敏，可以选择其他抗生素，如多西环素、盐酸米诺环素等。

梅毒抗体阳性会传染吗

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

梅毒抗体阳性不一定会传染。梅毒抗体主要分为两类，第一类叫特异性抗体，也就是常说的梅毒抗体，这是梅毒感染所特有的，特点是一旦感染产生之后，可能会终生存在，其只能作为梅毒的确诊实验，不能用来判定是否是现症感染或者是否具有传染性。第二类抗体是非特异性抗体，叫血浆反应素，特点是可以用低度而定量的表示，滴度的高低往往与梅毒传染性成正比，滴度越高，传染性越强，滴度越低，传染性就越小。如果非特异性抗体滴度阴性，通常认为基本没有传染性，所以主要是根据梅毒的非特异性抗体来判定是否有传染性，而不是根据特异性抗体来判定。

梅毒吃什么药能根治

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

如果确诊得了梅毒，需要到医院就医，接受正规的去梅治疗，并定期随访梅毒血清学检测，目前临床上常用的曲霉药物，包括青霉素类，为首选药物，常用苄星青霉素、普鲁卡因水剂青霉素等。如果对青霉素过敏，患者还可以选择头孢曲松钠等药物，此外，四环素类和大环内酯类也可以作为替代药物来使用。