宫腔粘连月经量少伴腹痛怎么治疗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

月经量少正常吗

月经量少是否正常需要根据具体情况来判断。一般来说，正常的月经量为20-60毫升，少于20毫升为月经过少，多于80毫升为月经过多。以下是一些可能导致月经量少的原因： 1.正常情况： 初潮后不久：少女月经初潮时，卵巢功能尚未完全发育成熟，可能会出现月经量少的情况，这是正常的生理现象，随着年龄的增长，月经量会逐渐增多。 绝经前：女性在绝经前，卵巢功能逐渐衰退，激素水平下降，可能会导致月经量减少。 2.异常情况： 子宫内膜受损：多次人工流产、刮宫等宫腔操作，可能会导致子宫内膜受损，使月经量减少。 内分泌紊乱：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，可能会导致激素水平异常，影响子宫内膜的生长和脱落，从而出现月经量少的情况。 其他疾病：如结核、贫血、肿瘤等，也可能会导致月经量减少。 如果出现月经量少的情况，需要及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。 需要注意的是，对于月经量少的判断，还需要结合个人的具体情况进行综合分析。如果月经量明显减少，或伴有其他异常症状，如痛经、闭经等，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，也有助于维持月经的正常。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

宫腔粘连有什么危害

宫腔粘连会对女性的生殖健康和生活质量造成一系列严重危害，包括但不限于以下几点： 1.月经异常：宫腔粘连会导致月经量减少、闭经等月经异常症状。 2.周期性腹痛：宫腔粘连患者可能会出现周期性腹痛，尤其是在月经期间。 3.习惯性流产和早产：宫腔粘连会影响胚胎的着床和发育，导致习惯性流产和早产的风险增加。 4.不孕不育：严重的宫腔粘连可能导致输卵管堵塞，从而引起不孕不育。 5.其他并发症：宫腔粘连还可能并发宫腔积血、宫腔感染等并发症。 因此，对于有宫腔粘连的患者，应及时就医，进行全面的检查和评估，并根据具体情况采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗可以有效减轻症状，提高生育能力，改善生活质量。同时，对于有生育需求的女性，应重视孕前检查和咨询，及时发现和处理潜在的生殖健康问题，以保障自身和胎儿的健康。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹痛腹胀是什么原因引起的

腹痛腹胀的原因有很多，以下是一些常见的原因： 1.饮食问题： 暴饮暴食、过度进食易产气食物（如豆类、洋葱、大蒜等）。 饮食不洁或进食过多生冷、油腻食物。 2.消化系统疾病： 胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等炎症性疾病。 消化不良、胃肠功能紊乱。 便秘、肠梗阻等肠道梗阻性疾病。 胆囊炎、胰腺炎等消化腺疾病。 3.其他系统疾病： 肝脏疾病（如肝炎、肝硬化）。 胆囊疾病（如胆结石）。 心脏疾病（如心肌梗死）。 肾脏疾病（如肾结石）。 4.药物副作用： 某些药物（如抗生素、非甾体抗炎药）可能会引起胃肠道不适，导致腹痛腹胀。 5.精神因素： 焦虑、紧张、压力过大等精神因素可能导致胃肠功能紊乱，引起腹痛腹胀。 6.腹部手术或外伤： 腹部手术后可能出现粘连性肠梗阻，外伤后可能导致内脏破裂等。 如果腹痛腹胀症状持续不缓解或伴有其他症状（如恶心、呕吐、发热、腹泻等），应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。 对于孕妇、老年人、儿童等特殊人群，腹痛腹胀的原因可能有所不同，需要特别关注。孕妇在孕期出现腹痛腹胀可能与胎儿发育、子宫增大等有关，需要及时就医排除异常情况。老年人由于身体机能下降，消化系统疾病的发生率较高，腹痛腹胀可能是某些疾病的先兆。儿童的腹痛腹胀可能与消化不良、肠道寄生虫等有关，需要根据具体情况进行诊断和治疗。 在日常生活中，保持良好的饮食习惯、适量运动、避免过度紧张和压力等有助于预防腹痛腹胀的发生。如果出现腹痛腹胀症状，可以尝试调整饮食、休息、腹部按摩等方法缓解症状。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

黏膜下子宫肌瘤为何出现月经量少

黏膜下子宫肌瘤是一种常见的子宫肌瘤类型，通常会导致月经量增多、经期延长等症状。然而，在某些情况下，患者可能会出现月经量少的情况，这可能与以下因素有关： 1.肌瘤体积较小：如果黏膜下子宫肌瘤的体积较小，可能不会对子宫腔的形态和子宫内膜的面积产生明显影响，从而导致月经量相对较少。 2.位置特殊：有些黏膜下子宫肌瘤位于子宫腔的一侧或部分突向宫腔，而不是完全占据宫腔，这种情况下可能对月经量的影响较小。 3.其他因素：除了子宫肌瘤本身，还有其他因素可能导致月经量少，如子宫内膜病变、内分泌紊乱、全身性疾病等。这些因素需要进一步检查和评估。 需要注意的是，虽然黏膜下子宫肌瘤引起月经量少相对较少见，但仍需要引起重视。医生通常会建议进行详细的检查，如超声、宫腔镜等，以确定具体原因。对于有生育需求的患者，尤其是备孕期间发现月经量少，应及时就医，以便早期发现和处理潜在的问题。 对于黏膜下子宫肌瘤患者，无论月经量多少，都应该定期进行妇科检查，以及时发现肌瘤的变化。如果出现月经量明显增多、经期延长、贫血等症状，应及时就医，并根据具体情况选择合适的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。 同时，对于有生育需求的患者，在备孕前应进行全面的妇科检查，包括子宫肌瘤的评估，以确保生育过程的顺利进行。在治疗过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗，并注意休息和营养，保持良好的生活习惯。 总之，黏膜下子宫肌瘤引起月经量少可能是多种因素共同作用的结果，需要进一步检查和评估。患者应及时就医，以便获得个性化的治疗方案。同时，定期妇科检查和健康的生活方式对于子宫肌瘤的管理和预防也非常重要。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

激素六项正常为什么月经量少

激素六项正常但月经量少可能由多种因素引起，以下是一些可能的原因和建议： 1.子宫内膜薄：即使激素六项正常，子宫内膜薄也可能导致月经量少。这可能是由于子宫内膜损伤、宫腔粘连或其他因素引起的。可以考虑进行子宫内膜检查，如超声或宫腔镜检查，以确定子宫内膜的情况。如果存在子宫内膜薄的问题，可能需要进一步的治疗，如激素治疗或手术。 2.其他因素：除了子宫内膜问题，还有其他因素可能影响月经量，如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等。此外，生活方式因素，如压力、过度运动、饮食不规律等，也可能对月经量产生影响。进一步的检查和评估可能有助于确定具体原因。 3.情绪和心理因素：压力、焦虑、抑郁等情绪和心理问题可能对月经周期和月经量产生影响。心理健康对整体健康至关重要，可以考虑寻求心理咨询或采取放松技巧，如冥想、瑜伽等来缓解压力。 4.生活方式调整：保持健康的生活方式对于月经健康很重要。建议均衡饮食、适量运动、充足睡眠，并减少咖啡因和盐分的摄入。戒烟和限制饮酒也有助于维持月经正常。 5.就医咨询：如果月经量少持续存在或伴有其他不适症状，如痛经、周期不规律等，建议咨询医生或妇科专家。他们可以进行详细的身体检查、评估激素水平，并根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。 需要注意的是，每个人的身体状况和情况都是独特的，因此治疗方法可能因人而异。医生会根据个体情况进行综合评估，并制定最适合的治疗计划。如果对月经量少的问题感到担忧或困惑，及时就医并与专业医生进行沟通是很重要的。此外，医生可能会根据具体情况推荐进一步的检查或转诊给相关专家进行进一步的评估和治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

经期同房后小腹痛是怎么回事

经期同房后出现小腹疼痛，主要由以下两个原因所导致： 1. 逆行感染：在月经期间，女性的免疫力会有所下降，子宫内膜正在剥脱，宫腔内会形成创面，宫口微微张开。这时候进行同房，很容易使细菌逆行进入宫腔，导致宫内感染，从而引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病，这些病症都会引起小腹疼痛。 2. 同房过度刺激：经期时，盆腔本身就处于充血状态，如果同房过度刺激，容易导致小腹疼痛。这种疼痛通常在停止同房后的一段时间内会自行恢复。 因此，我们不建议在经期进行同房。如果同房后出现明显且持续的腹痛，建议及时就医，接受专业医生的检查和治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡

空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡，需要结合实际情况分析。 若患者的伴随症状为食欲下降、胃部烧灼感等，并且在胃镜检查中发现局部存在炎性病变，此时是胃溃疡。胃溃疡发生后，胃部组织出现溃疡面，空腹时胃酸直接刺激溃疡面，会引起空腹痛。若患者的伴随症状为反酸、烧心等，在胃镜检查中发现十二指肠部位有红肿、充血、发白等现象，此时是十二指肠溃疡。十二指肠溃疡患者在空腹时，胃酸直接进入十二指肠，刺激局部糜烂部位，会出现空腹痛的情况，常在进食后缓解。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹痛呕吐是什么原因

腹痛呕吐可能是由胃炎、胆囊炎或肠道感染等原因引起的，详情如下： 1.胃炎 胃炎是指胃黏膜受到炎症刺激引起的一种疾病，常见的症状有腹痛、恶心、呕吐等。胃炎通常由细菌感染、饮食不规律、药物刺激等引起。 2.胆囊炎 胆囊炎是指胆囊受到炎症刺激引起的一种疾病，常见的症状有上腹部疼痛、恶心、呕吐等。胆囊炎通常由胆囊结石、胆汁淤积等原因引起。 3.肠道感染 肠道感染是指肠道内细菌、病毒、寄生虫等引起的一种疾病，常见的症状有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。肠道感染通常由食物、饮用水、接触感染等途径引起。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，如消化性溃疡、胰腺炎等。如果症状严重或持续时间较长，建议尽快就医。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

突然腹痛腹泻是怎么回事

突然腹痛、腹泻可能与消化不良、急性肠炎及肠易激综合征等有关。 1.消化不良 患者可能由于暴饮暴食或进食生冷辛辣的食物可能导致肠胃消化不良，刺激胃痉挛发生腹痛，刺激胃肠道黏膜引起消化不良导致腹泻症状。 2.急性肠炎 由于各种病毒或者其他因素导致肠道黏膜刺激发炎，可出现突然腹痛、腹泻的症状，还可伴有发热、恶心、呕吐、大便不成形等表现。 3.肠易激综合征 此病一种功能性障碍疾病，以腹痛伴排便习惯改变为特征，一般无器质性病变。腹泻型患者可出现突然腹痛伴腹泻的症状，粪便多呈糊状或稀水样等。 建议患者腹痛腹泻一直持续不缓解，尽早到医院就诊，及时查找病因，采取对症治疗，切勿自行判断，以免造成不良后果。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肚子疼老是拉肚子是什么原因

拉肚子指腹泻，肚子疼且老是腹泻可能是肠炎、食物过敏、肠易激综合征等疾病导致的。 1、肠炎 肠炎多与感染、免疫异常等因素有关，患者由于肠道受到炎症刺激，会导致腹泻和腹痛。 2、食物过敏 患者摄入乳糖、麸质、海鲜等致敏食物导致胃肠道内产生过敏反应，会造成胃肠蠕动紊乱，出现肚子疼、腹泻。 3、肠易激综合征 肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，患者可因为肠道耐受性降低，出现腹痛、腹泻、便秘等症状。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

月经量很少怎么办

月经量很少可能是因为生理因素、病理因素导致的，需要根据具体的情况决定处理方法。1.生理因素首先是遗传因素，有的女孩就是月经量少，从一开始来月经量很少，但是对多少其实是有个范围的，一般只要每个周期的月经量能够超过20ml，就不算真正的少，可能跟别人相比平均值少一点，但是人群都是正常范围，而不是正常点，所以也可以认为是正常情况，不用处理。还有就是确实随着女性激素水平的下降，到了快要绝经的时候，月经量会稍微少一些，这是在有些女性可能是有这种情况的，也不用进行特殊处理。2.病理因素首先是创伤导致的，比如频繁做人工流产、刮宫，尤其是做完了手术以后有一些宫腔的粘连或者继发感染，或者是少见的病人发生了子宫内膜结核，这种情况可能都有月经量减少，有的人可能通过药物能够一定程度上恢复，但是有的这种不可逆的内膜损伤可能就很难恢复了。再者是内分泌因素，卵巢早衰是指40岁以前排卵和激素水平分泌的功能下降到正常以下，这个叫卵巢早衰，这个时候也得分两种情况，如果现在月经周期还是很规律，只是月经量有点减少，一般不建议特别积极地去做处理，但前提是查了激素水平还是在育龄的范围之内，不太建议去补。如果非要让来的量很多，此时健康获益跟用药风险去权衡是弊大于利的。有一种情况就是内膜很薄，怀孕困难的时候，大夫可能会建议积极去用药，增加内膜厚度，同时增加月经的量，目的是要有利于怀孕。所以如果没有怀孕的计划，卵巢内分泌的指标也还正常，月经周期也很规律，这种月经量减少没有必要积极去用药。

黄晓武 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

宫腔粘连有哪些危害

宫腔粘连最大的危害就是对于女性生育的影响，子宫内膜被破坏以后很难修复，特别是中重度的宫腔粘连，所以对于宫腔粘连的患者不能生育了，最大的影响就是婚姻、家庭的幸福，很多的患者因为不能怀孕，反复的治疗都不能得到一个孩子非常的痛苦，所以在做宫腔粘连的人群当中，有很大一部分都是因为反复刮宫流产导致的重度宫腔粘连。这一类的患者预防其实是最重要的，告诫广大的女性朋友，不能去反复做刮宫，如果没有计划好去妊娠，要科学避孕，如果反复的刮宫流产就会导致严重的一些问题，比如宫腔粘连的发生。

黄晓武 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

宫腔粘连引起月经量少怎么办

宫腔粘连最多的症状就会引起月经改变，特别是很多患者出现月经减少，如果是月经减少，又有生育要求，是需要手术治疗的，手术治疗之后要辅以药物治疗，促进子宫内膜修复，也要用一些抑制纤维化的药物减少纤维束再次粘连机会，也可以给予一些宫腔的支架治疗，预防术后粘连的再次形成。还有个非常重要的一方面，就是做完手术以后，还要在一段时间内，比如术后的两周或者一个月的时候要给予宫腔镜二探，这时候如果有一些细小的粘连出现，可以及时分离，预防粘连再次的发生。其他还有中医中药的治疗，改善局部血流，月经得到一定程度改善，其实就是子宫内膜得以修复了，这是非常重要的，所以也是临床判断患者术后治疗是否有很好的疗效的标准。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

咳嗽肚子疼怎么回事

患者咳嗽的时候肚子疼痛，多考虑是因为咳嗽引发的震动刺激到腹壁及腹腔脏器神经引发的临床疼痛表现。当患者剧烈咳嗽时会导致腹内压暂时性升高，在腹内压升高的情况下可能会刺激腹壁神经或者腹腔内脏器神经，从而引发疼痛的表现。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

同房时候小肚子疼怎么回事

同房时候小肚子痛，可能是因为性生活过于粗暴刺激子宫收缩引起，一般停止同房后腹痛症状会逐渐消失减轻。如果每次同房都出现腹痛症状，就可能和妇科炎症有关，比如患有盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等疾病会引起性交腹痛感，建议及时做盆腔彩超检查原因后治疗。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

月经来肚子疼怎么缓解疼痛

来月经时肚子痛可以喝红糖水或者是使用热水袋热敷缓解腹部不适感，另外也可以遵医嘱口服止疼药物治疗，如果痛经严重，需要检查是否有腺肌病、子宫内膜异位引起，可以通过口服避孕药或戴曼月乐环改善症状，痛经不要吃寒凉食物，要明确针对引起痛经具体病因合理治疗。